АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris): описание, рецепт, инструкция

Амилнитрит (Amylnitrite)

АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris): описание, рецепт, инструкция
АмилнитритAmylii nitris (род. Amylii nitritis)

Смесь 3-метилбутилового и 2-метилбутилового эфиров азотистой кислоты

C5H11NO2

  • Нитраты и нитратоподобные средства
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I999* Диагностика болезней системы кровообращения
  • T59.6 Токсическое действие сероводорода
  • T65.0 Токсическое действие цианидов
  • 110-46-3

    Прозрачная желтоватая легкоподвижная жидкость с высокой степенью летучести (испаряется даже при низкой температуре) и характерным фруктовым запахом (грушевой эссенции). Легко воспламеняется. Очень мало растворим в воде; смешивается во всех соотношениях со спиртом, эфиром, хлороформом. Плотность 0,869–0,879.

    Фармакологическое действие – антиангинальное, сосудорасширяющее, антидот при отравлении цианидами.

    Активирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ в сосудистой стенке, снижает тонус и расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Расширяет периферические, в т.ч.

    коронарные и мозговые сосуды, восстанавливает ответную вазокардиальную реакцию на повышение обмена в сердечной мышце. Антиангинальное действие обусловлено коронародилатацией и расширением периферических сосудов с последующим снижением АД, ОПСС, разгрузкой миокарда (снижением постнагрузки и преднагрузки особенно левого желудочка).

    Восстанавливает соответствие между потребностью сердца в кислороде и его доставкой. Усиливает кровоток в мозговых артериях и артериолах (возможно повышение внутричерепного давления), в сосудах глазного яблока (может увеличивать внутриглазное давление). Вызывает тахикардию (120–140 уд./мин), т.к.

    устраняет тонизирующую импульсацию с рецепторов дуги аорты и каротидных синусов на центры блуждающих нервов и учащение дыхания (блокирует афферентную импульсацию с синокаротидной зоны к дыхательному центру). Вдыхание паров сопровождается покраснением и повышением температуры кожи, особенно лица и верхней половины туловища, ощущением тепла.

    Оказывает спазмолитический эффект в отношении гладких мышц внутренних органов. У больных стенокардией снимает болевой синдром и другие субъективные ощущения, связанные с ишемией миокарда, нормализует параметры ЭКГ (в т.ч. зубец Т).

    После ингаляции полностью абсорбируется в легочных альвеолах. Быстро метаболизируется (предположительно путем гидролитического денитрогенация); около 1/3 ингаляционной дозы выводится с мочой.

    Сосудорасширяющий эффект начинается через 30–60 с, достигает максимума через 1–2 мин, продолжается 3–5 мин (иногда — до 10 мин).

    Обладает способностью образовывать в крови метгемоглобин (в дозах, близких к токсическим), временно связывающий и обезвреживающий цианид-ионы (в случае интоксикации цианидами), и предупреждает блокаду окисленной фракции цитохромов (содержат трехвалентный атом железа).

    Вдыхание паров сопровождается эйфорией и сексуальным возбуждением, что может привести к использованию вне показаний и злоупотреблению (токсикомания).

    Купирование приступов стенокардии (в исключительных случаях при отсутствии других антиангинальных средств); отравление сероводородом, синильной кислотой и ее солями (цианидами); вспомогательное диагностическое средство при исследовании функции сердца для оценки его резервных возможностей.

    Гиперчувствительность, в т.ч. к нитратам, анемия, кровоизлияния в мозг, повышенное внутричерепное давление, недавняя черепно-мозговая травма, выраженная гипотензия, закрытоугольная глаукома (с высоким внутриглазным давлением), гипертиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 5 лет).

    Исследований не проводилось. Следует учитывать, что существует опасность снижения притока крови к плаценте из-за системной артериальной гипотензии.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет данных о проникновении в грудное молоко, однако следует учитывать возможность тяжелых неблагоприятных эффектов у грудных детей).

    Со стороны нервной системы и органов чувств: преходящая головная боль, головокружение, двигательное беспокойство, слабость, обморок, бледность, холодный пот.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): прилив крови к лицу и шее, гипотензия, в т.ч. ортостатическая, тахикардия, метгемоглобинемия (при длительном применении в высоких дозах).

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

    Прочие: непроизвольные мочеиспускание и дефекация, гемолитическая анемия (необычная усталость или слабость), кожная сыпь.

    Алкоголь может усугублять побочные эффекты, особенно сердечно-сосудистые (возможно развитие выраженной гипотензии вплоть до коллапса). При одновременном применении с ЛС, вызывающими понижение АД, возможно усиление ортостатических гипотензивных эффектов.

    Симптомы: в дозах 5–10 капель — выраженная гиперемия лица, интенсивная головная боль, сопровождающаяся чувством «раскалывания» головы, резкая тахикардия; в дозах более 10 капель — ощущение удушья, мышечная слабость, тошнота, рвота, побледнение, повышенное потоотделение, беспокойство, падение АД, обморочное состояние и другие проявления сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

    Лечение: при метгемоглобинемии с выраженным затруднением дыхания — кислород, переливание крови, в/в введение специфического антидота — 1% раствора метилтиониния хлорида (Метиленовый синий) в дозе 0,001 г/кг (но не в случае применения амилнитрита для лечения интоксикации цианидами); необходимо также опустить головной конец кровати и попросить пациента дышать как можно глубже, а также сгибать и разгибать конечности.

    Ингаляционно, в положении лежа, откинувшись или сидя.

    С осторожностью используют у больных с дефицитом метгемоглобинредуктазы и другими нарушениями перехода метгемоглобина в гемоглобин, на фоне алкоголя. Чтобы снизить вероятность развития толерантности, необходимо начинать лечение с минимально эффективных доз.

    Медицинскому персоналу и другим людям, обслуживающим больного, следует избегать вдыхания паров. Для предупреждения побочных эффектов у больных, принимающих амилнитрит систематически, рекомендуется периодический контроль АД и мониторирование сердечной деятельности.

    С осторожностью следует использовать у людей пожилого возраста из-за повышенного риска развития ортостатической гипотензии. Следует избегать приема алкоголя, а также соблюдать осторожность при одновременном назначении с антигипертензивными препаратами.

    В случаях передозировки при необходимости применения сосудосуживающих средств следует избегать назначения эпинефрина.

    Необходимо учитывать, что вскрытие ампул сопровождается легким взрывом (в связи с давлением паров, образующихся при хранении); пары образуют с воздухом взрывоопасные смеси. Следует защищать от света и нагревания (хранят вдали от огня).

    Перейти

    НазваниеЗначение Индекса Вышковского ®
    Амилнитрит0.0022

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_581.htm

    АМИЛНИТРИТ, amyl nitrite – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат АМИЛНИТРИТ в аптеке на RusMedServ.com

    АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris): описание, рецепт, инструкция

    Вазодилатирующее средство, обладает антиангинальным действием. Активирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ в стенке сосудов, расслабляет гладкую мускулатуру и снижает тонус сосудов. Центральный вазодилатирующий эффект обусловлен угнетением сосудодвигательного центра.

    Расширяет периферические, особенно коронарные и мозговые сосуды, восстанавливает дилатационную (в ответ на повышение обмена в сердечной мышце) вазокардиальную реакцию.

    Амилнитрит уменьшает преднагрузку (расширяет периферические вены, уменьшает приток крови к правому предсердию) и постнагрузку на сердце (уменьшает ОПСС); снижает потребность миокарда в кислороде; улучшает коронарное кровообращение.

    Усиливает кровоток в мозговых артериях и артериолах (возможно повышение внутричерепного давления); в сосудах глазного яблока (может увеличивать внутриглазное давление). Из-за снижения тонизирующей импульсации с рецепторов дуги аорты и каротидных синусов на центры n.vagus и учащения дыхания (блокирует афферентную импульсацию с синокаротидной зоны на дыхательный центр) вызывает тахикардию (120-140/мин).

    При отравлении синильной кислотой и ее солями может применяться благодаря способности образовывать метгемоглобин, связывающий ион CN (образует нетоксичный цианметгемоглобин), и предупреждать поражение тканевых дыхательных ферментов.

    Сосудорасширяющий эффект начинается через 30-60 с, достигает максимума через 1-2 мин, продолжается 3-5 мин (иногда – до 10 мин).

    Вдыхание паров сопровождается сексуальным возбуждением, что может привести к использованию вне показаний (токсикомания).

    Отравление синильной кислотой и ее солями (цианидами), профилактика послеоперационной эректильной дисфункции (моно- или комбинированная терапия).

    Применяют ингаляционно. После нанесения на носовой платок, небольшой кусок ваты или марли, вдыхают в положении “лежа”, откинувшись или “сидя”. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

    При отравлениях цианидами – вдыхание, при необходимости в течение 30-60 с каждые 5 мин, пока пациент не придет в сознание, затем повторяют с более длительным интервалом в течение 24 ч.

    Со стороны ЦНС: преходящая головная боль, головокружение, тревожность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия лица и верхней половины туловища, тахикардия, снижение АД; редко – ортостатическая гипотензия.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

    Со стороны обмена веществ: при назначении в высоких дозах – метгемоглобинемия, при длительном применении – привыкание (толерантность).

    Прочие: аллергические реакции, астения, миастения, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, повышенное потоотделение.

    Тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия, коллапс, шок; острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией, инфаркт миокарда (недавно перенесенный); геморрагический инсульт, недавняя ЧМТ, внутричерепная гипертензия, закрытоугольная глаукома с повышением внутриглазного давления, беременность, период лактации, детский возраст до 5 лет, повышенная чувствительность к амилнитриту.

    Противопоказано применение при беременности и в период лактации.

    Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

    В настоящее время в качестве антиангинального средства практически не применяется (только в исключительных случаях, при отсутствии других антиангинальных средств).

    Вскрытие ампул сопровождается легким взрывом в связи с давлением паров, образующихся в ампуле при хранении и нагревании. Пары амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси.

    C осторожностью применять при геморрагическом инсульте, у пациентов с дефицитом метгемоглобинредуктазы и другими нарушениями перехода метгемоглобина в Hb.

    Чтобы снизить вероятность развития толерантности, необходимо начинать лечение с минимальной эффективной дозы.

    Медицинскому персоналу и другим лицам, обслуживающим пациента, следует избегать вдыхания паров.

    Известны случаи злоупотребления амилнитритом с целью вызвать эйфорию и в качестве стимулятора половой функции, что сопровождается значительным риском отравления.

    При передозировке наблюдаются выраженная гиперемия кожи лица, интенсивная головная боль, тахикардия; при критически высоких дозах – цианоз, ощущение удушья, миастения, тошнота, рвота, гипергидроз, тревожность, снижение АД.

    При метгемоглобинемии с выраженным затруднением дыхания – кислород под повышенным давлением, переливание крови, в/в введение специфического антидота – 1% раствора метиленового синего в дозе 1 мг/кг (но не в случае применения амилнитрита для лечения интоксикации цианидами); необходимо опустить головной конец кровати, пациенту дышать как можно глубже и сгибать и разгибать конечности, при необходимости применения сосудосуживающих средств следует избегать применения эпинефрина.

    Этанол усиливает выраженность побочных эффектов амилнитрита: возможно выраженное снижение АД, вплоть до коллапса.

    При одновременном применении с другими лекарственными средствами, вызывающими снижение АД, возможно усиление ортостатических гипотензивных эффектов амилнитрита; с симпатомиметиками (фенилэфрин, эфедрин или эпинефрин) возможно снижение антиангинального эффекта амилнитрита. Амилнитрит устраняет действие эпинефрина и норэпинефрина.

    Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/amyl-nitrite.html

    АМИЛНИТРИТ

    АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris): описание, рецепт, инструкция

    Жидкость для ингаляций1 амп.
    амилнитрит0.5 мл

    0.5 мл – ампулы темного стекла (1) – пеналы полистироловые.

    Фармакологическое действие

    Вазодилатирующее средство, обладает антиангинальным действием. Активирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ в стенке сосудов, расслабляет гладкую мускулатуру и снижает тонус сосудов. Центральный вазодилатирующий эффект обусловлен угнетением сосудодвигательного центра.

    Расширяет периферические, особенно коронарные и мозговые сосуды, восстанавливает дилатационную (в ответ на повышение обмена в сердечной мышце) вазокардиальную реакцию.

    Амилнитрит уменьшает преднагрузку (расширяет периферические вены, уменьшает приток крови к правому предсердию) и постнагрузку на сердце (уменьшает ОПСС); снижает потребность миокарда в кислороде; улучшает коронарное кровообращение.

    Усиливает кровоток в мозговых артериях и артериолах (возможно повышение внутричерепного давления); в сосудах глазного яблока (может увеличивать внутриглазное давление). Из-за снижения тонизирующей импульсации с рецепторов дуги аорты и каротидных синусов на центры n.vagus и учащения дыхания (блокирует афферентную импульсацию с синокаротидной зоны на дыхательный центр) вызывает тахикардию (120-140/мин).

    При отравлении синильной кислотой и ее солями может применяться благодаря способности образовывать метгемоглобин, связывающий ион CN (образует нетоксичный цианметгемоглобин), и предупреждать поражение тканевых дыхательных ферментов.

    Сосудорасширяющий эффект начинается через 30-60 с, достигает максимума через 1-2 мин, продолжается 3-5 мин (иногда – до 10 мин).

    Вдыхание паров сопровождается сексуальным возбуждением, что может привести к использованию вне показаний (токсикомания).

    Фармакокинетика

    После ингаляции полностью абсорбируется в легочных альвеолах. Быстро метаболизируется в печени. Выводится почками (приблизительно 33%).

    Показания

    Отравление синильной кислотой и ее солями (цианидами), профилактика послеоперационной эректильной дисфункции (моно- или комбинированная терапия).

    Противопоказания

    Тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия, коллапс, шок; острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией, инфаркт миокарда (недавно перенесенный); геморрагический инсульт, недавняя ЧМТ, внутричерепная гипертензия, закрытоугольная глаукома с повышением внутриглазного давления, беременность, период лактации, детский возраст до 5 лет, повышенная чувствительность к амилнитриту.

    Дозировка

    Применяют ингаляционно. После нанесения на носовой платок, небольшой кусок ваты или марли, вдыхают в положении “лежа”, откинувшись или “сидя”. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

    При отравлениях цианидами – вдыхание, при необходимости в течение 30-60 с каждые 5 мин, пока пациент не придет в сознание, затем повторяют с более длительным интервалом в течение 24 ч.

    Со стороны ЦНС: преходящая головная боль, головокружение, тревожность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия лица и верхней половины туловища, тахикардия, снижение АД; редко – ортостатическая гипотензия.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

    Со стороны обмена веществ: при назначении в высоких дозах – метгемоглобинемия, при длительном применении – привыкание (толерантность).

    Прочие: аллергические реакции, астения, миастения, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, повышенное потоотделение.

    Лекарственное взаимодействие

    Этанол усиливает выраженность побочных эффектов амилнитрита: возможно выраженное снижение АД, вплоть до коллапса.

    При одновременном применении с другими лекарственными средствами, вызывающими снижение АД, возможно усиление ортостатических гипотензивных эффектов амилнитрита; с симпатомиметиками (фенилэфрин, эфедрин или эпинефрин) возможно снижение антиангинального эффекта амилнитрита. Амилнитрит устраняет действие эпинефрина и норэпинефрина.

    Особые указания

    В настоящее время в качестве антиангинального средства практически не применяется (только в исключительных случаях, при отсутствии других антиангинальных средств).

    Вскрытие ампул сопровождается легким взрывом в связи с давлением паров, образующихся в ампуле при хранении и нагревании. Пары амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси.

    C осторожностью применять при геморрагическом инсульте, у пациентов с дефицитом метгемоглобинредуктазы и другими нарушениями перехода метгемоглобина в Hb.

    Чтобы снизить вероятность развития толерантности, необходимо начинать лечение с минимальной эффективной дозы.

    Медицинскому персоналу и другим лицам, обслуживающим пациента, следует избегать вдыхания паров.

    Известны случаи злоупотребления амилнитритом с целью вызвать эйфорию и в качестве стимулятора половой функции, что сопровождается значительным риском отравления.

    При передозировке наблюдаются выраженная гиперемия кожи лица, интенсивная головная боль, тахикардия; при критически высоких дозах – цианоз, ощущение удушья, миастения, тошнота, рвота, гипергидроз, тревожность, снижение АД.

    При метгемоглобинемии с выраженным затруднением дыхания – кислород под повышенным давлением, переливание крови, в/в введение специфического антидота – 1% раствора метиленового синего в дозе 1 мг/кг (но не в случае применения амилнитрита для лечения интоксикации цианидами); необходимо опустить головной конец кровати, пациенту дышать как можно глубже и сгибать и разгибать конечности, при необходимости применения сосудосуживающих средств следует избегать применения эпинефрина.

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение при беременности и в период лактации.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

    Описание препарата АМИЛНИТРИТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: https://health.mail.ru/drug/amilnitrit/

    Амилнитрит (amylii nitris): описание, рецепт, инструкция

    АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris): описание, рецепт, инструкция
    Фармакологическая группа:Нитраты и нитратоподобные

    Изомилнитрит, Пентамилон, Вапорол

    Rp.: Amylii nitritis 0,5 

    D. №3 in amp. 

    S.: Ингаляционно. Вдыхать по 2—3 капли с носового платка при приступе стенокардии

    Рецептурный бланк – 107-1/у 

    антиангинальное, сосудорасширяющее, антидот при отравлении цианидами. Активирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ в сосудистой стенке, снижает тонус и расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Расширяет периферические, в т.ч. коронарные и мозговые сосуды, восстанавливает ответную вазокардиальную реакцию на повышение обмена в сердечной мышце.

    Антиангинальное действие обусловлено коронародилатацией и расширением периферических сосудов с последующим снижением АД, ОПСС, разгрузкой миокарда (снижением постнагрузки и преднагрузки особенно левого желудочка). Восстанавливает соответствие между потребностью сердца в кислороде и его доставкой.

    Усиливает кровоток в мозговых артериях и артериолах (возможно повышение внутричерепного давления), в сосудах глазного яблока (может увеличивать внутриглазное давление). Вызывает тахикардию (120–140 уд./мин), т.к.

    устраняет тонизирующую импульсацию с рецепторов дуги аорты и каротидных синусов на центры блуждающих нервов и учащение дыхания (блокирует афферентную импульсацию с синокаротидной зоны к дыхательному центру). Вдыхание паров сопровождается покраснением и повышением температуры кожи, особенно лица и верхней половины туловища, ощущением тепла.

    Оказывает спазмолитический эффект в отношении гладких мышц внутренних органов. У больных стенокардией снимает болевой синдром и другие субъективные ощущения, связанные с ишемией миокарда, нормализует параметры ЭКГ (в т.ч. зубец Т). После ингаляции полностью абсорбируется в легочных альвеолах.

    Быстро метаболизируется (предположительно путем гидролитического денитрогенация); около 1/3 ингаляционной дозы выводится с мочой. Сосудорасширяющий эффект начинается через 30–60 с, достигает максимума через 1–2 мин, продолжается 3–5 мин (иногда — до 10 мин).

    Обладает способностью образовывать в крови метгемоглобин (в дозах, близких к токсическим), временно связывающий и обезвреживающий цианид-ионы (в случае интоксикации цианидами), и предупреждает блокаду окисленной фракции цитохромов (содержат трехвалентный атом железа).

    Вдыхание паров сопровождается эйфорией и сексуальным возбуждением, что может привести к использованию вне показаний и злоупотреблению (токсикомания)

    Для взрослых: Ингаляционно; применяют путем вдыхания после нанесения препарата на носовой платок, небольшой кусок ваты или марли, в положении “лежа”, откинувшись или “сидя”. Взрослым назначают по 2-3 кап. Высшие дозы для взрослых: разовая – 0.1 мл (6 кап), суточная – 0.5 мл (30 кап).

    При отравлениях цианидами – вдыхание, при необходимости в течение 30-60 с каждые 5 мин, пока больной не придет в сознание, затем повторяют с более длительным интервалом в течение 24 ч до общей дозы 0.5-1 мл.

    Для детей: Детям старше 5 лет – 1-2 кап; при необходимости ингаляцию повторяют через 3-5 мин.

    Отравление синильной кислотой и ее солями (цианидами), купирование приступов стенокардии (в исключительных случаях при отсутствии др. антиангинальных ЛС), профилактика послеоперационной эректильной дисфункции (моно- или комбинированная терапия).

    Гиперчувствительность, в т.ч. к нитратам, анемия, кровоизлияния в мозг, повышенное внутричерепное давление, недавняя черепно-мозговая травма, выраженная гипотензия, закрытоугольная глаукома (с высоким внутриглазным давлением), гипертиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 5 лет).

    Аллергические реакции, преходящая головная боль, головокружение, гиперемия лица и верхней половины туловища, тошнота, рвота, диарея, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, тахикардия, астения, миастения, тревожность, повышенное потоотделение, снижение АД. Редко – ортостатическая гипотензия.

    При назначении в высоких дозах – метгемоглобинемия, при длительном применении – привыкание (толерантность). Передозировка. Симптомы: в дозах 5-10 кап – выраженная гиперемия кожи лица, интенсивная головная боль, тахикардия; в дозах более 10 кап – цианоз, ощущение удушья, миастения, тошнота, рвота, гипергидроз, тревожность, снижение АД.

    Лечение: при метгемоглобинемии с выраженным затруднением дыхания – кислород под повышенным давлением, переливание крови, в/в введение специфического антидота – 1% раствора метиленового синего в дозе 1 мг/кг (но не в случае применения амилнитрита для лечения интоксикации цианидами); необходимо опустить головной конец кровати, пациенту дышать как можно глубже и сгибать и разгибать конечности, при необходимости применения сосудосуживающих ЛС следует избегать использования эпинефрина.

    В ампулах (обычных и с ватно-марлевой оплеткой) по 0,5 мл в упаковке по 10 штук. Вскрытие ампул сопровождается легким взрывом в связи с давлением паров, образующихся в ампуле при хранении и нагревании. Пары амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси.

    Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

    Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

    Использование препарата “АМИЛНИТРИТ” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

    Источник: https://allmed.pro/drugs/amilnitrit

    Амилнитрит

    АМИЛНИТРИТ (Amylii nitris): описание, рецепт, инструкция

    Amylnitrite

    Жидкость для ингаляций
    активное вещество:
    изоамиловый эфир азотистой кислоты — 0,5 мл

    Прозрачная, желтоватая, легко подвижная, летучая, легко воспламеняемая жидкость с фруктовым запахом.

    Фармакологическое действие — детоксицирующее, вазодилатирующее.

    Вазодилатирующее средство. Активирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ в стенке сосудов, расслабляет гладкую мускулатуру и снижает тонус сосудов.

    Центральный вазодилатирующий эффект обусловлен угнетением сосудодвигательного центра. Расширяет периферические, особенно коронарные и мозговые сосуды, снижает потребность миокарда в кислороде, улучшает коронарное кровообращение.

    Образует в крови метгемоглобин, связывающий ион CN, в результате чего образуется нетоксичный цианметгемоглобин и предупреждается поражение тканевых дыхательных ферментов при отравлении синильной кислотой или ее солями.

    Вазодилатирующий эффект начинается через 30–60 с, достигает максимума через 1–2 мин, продолжается 3–5 мин (иногда — до 10 мин).

    После ингаляций полностью адсорбируется в легочных альвеолах. Быстро метаболизируется в печени. Выводится почками (приблизительно 33%).

    Отравление синильной кислотой и ее солями (цианидами).

    гиперчувствительность;

    выраженная анемия;

    тиреотоксикоз;

    артериальная гипотензия;

    коллапс;

    шок;

    острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией;

    геморрагический инсульт;

    внутричерепная гипертензия;

    закрытоугольная глаукома с повышением внутриглазного давления;

    беременность;

    период лактации;

    детский возраст (до 5 лет).

    С осторожностью: больные с дефицитом метгемоглобинредуктазы и другими нарушениями перехода метгемоглобина в гемоглобин.

    Аллергические реакции, преходящая головная боль, головокружение, гиперемия лица и верхней половины туловища, тошнота, рвота, диарея, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, тахикардия, астения, миастенический синдром, тревога, повышенное потоотделение, снижение АД, возможны явления эйфории. Редко — ортостатическая гипотензия. При назначении в высоких дозах — метгемоглобинемия, при длительном применении — привыкание (толерантность).

    Этанол усиливает выраженность побочных эффектов (возможно выраженное снижение АД вплоть до коллапса).

    При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими снижение АД, возможно усиление ортостатических гипотензивных эффектов амилнитрита.

    Амилнитрит устраняет действие эпинефрина и норэпинефрина.

    Ингаляционно, после нанесения препарата на носовой платок, небольшой кусок ваты или марли, в положении лежа или сидя.

    Взрослым — 2–3 капли, детям старше 5 лет — 1–2 капли. Вдыхают в течение 30–60 с каждые 5 мин, пока больной не придет в сознание. Затем повторяют с более длительным интервалом, в течение 24 ч, до общей дозы 0,5–1 мл.

    Симптомы: в дозах 5–10 капель — выраженная гиперемия кожи лица, интенсивная головная боль, тахикардия; в дозах более 10 капель — цианоз, ощущение удушья, миастенический синдром, тошнота, рвота, гипергидроз, тревога, снижение АД.

    Лечение: назначение кислорода под повышенным давлением, переливание крови, при необходимости — назначение сосудосуживающих препаратов, но следует избегать использования эпинефрина.

    Вскрытие ампул сопровождается легким хлопком в связи с повышенным давлением паров, образующихся в ампуле при хранении и нагревании. Пары амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси. Медицинскому персоналу и лицам, обслуживающим больного, следует избегать вдыхания паров.

    Известны случаи злоупотребления амилнитритом с целью достижения эйфории и в качестве стимулятора половой функции, что сопровождается риском отравления.

    Жидкость для ингаляций. По 0,5 мл в ампуле с кольцом или точкой надлома, вместимостью 1 или 2 мл, из нейтрального светозащитного стекла. Каждую ампулу помещают в пенал из полистирола, уплотняют ватным тампоном и укупоривают пробкой.

    Разработан и производится в ГУ «Государственный институт кровезаменителей и медицинских препаратов (ГУ ГИКиМП)».

    109044, Москва, Лавров пер., 6.

    Тел. (095) 276-43-60; факс: (095) 911-31-93.

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 10 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Источник: https://vrachirf.ru/library/medicaments/description/26388

    ЛекарствоТут
    Добавить комментарий