Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция

Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция

Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Цефалоспорины Цезолин, Цефалексин, Дексаметазон, Ампициллин, Ампиокс, Ампициллина натриевая соль, Ампициллина тригидрат, Бензилпенициллина натриевая соль, Клоксациллин, Левомицетин, Меронем, Гентамицина сульфат, Олеандомицина фосфат, Ванкомицин, Сульфазин, Сульфапиридазин, Офлобак, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цифран, Ципролет, Виферон

Rp.: Cephazolini 1,0 D.t.d. №20 in flac.

S. по схеме.

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B.

antracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M.

tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Для взрослых: В/м , в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых – 0.25-1 г; кратность введения – 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г ( в редких случаях – 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней . Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в 1 г за 0.

5-1 ч до операции, 0.5-1 г – за время операции и по 0.5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции. Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.

5 мг, и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.0 мг, можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.

5 мг, – 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг, и более – 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.  Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.

5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г- в 4 мл водыдля инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.

9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната. Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Для детей:

Детям в возрасте 1 мес и старше (с массой тела менее 40 кг). Инфекции, вызванные чувствительными организмами: 25 – 50 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6, 8 или 12 ч.

Инфекции, вызванные менее чувствительными организмами, или в случае тяжелого течения: до 100 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6 или 8 ч.

Недоношенные дети и новорожденные менее 1 месяца: безопасность не установлена, применение не рекомендуется.

У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70 – 40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40 – 20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5 – 20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: — сепсис; — перитонит; — эндокардит; — инфекции дыхательных путей; — инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея; — инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

— беременность; — лактация; — повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам Не назначают новорожденным.

С осторожностью – почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

— Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко – бронхоспазм, зозинофилия, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), ангионевротический отек , анафилактический шок .

— Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз ЖКТ (в т.ч. кандидозный стоматит), нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия), редко- стоматит, глоссит, гепатит и холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

— Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени. — Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия ), анальный зуд , зуд половых органов.

— Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

— Прочие: суперинфекция, кандидоз.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета. 1 фл. цефазолин (в форме натриевой соли) 250 мг Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета. 1 фл. цефазолин (в форме натриевой соли) 500 мг Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные. Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета. 1 фл.

цефазолин (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Цефазолин” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/cefazolin

Цефазолин (1 г)

Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция

  • русский
  • қазақша

Цефазолин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г

Состав

1 флакон содержит

активное веществоцефазолин натрия в пересчете на цефазолин – 1,0 г

О писание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного пользования. Цефалоспорины первого поколения

Код АТХ J01DВ04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч.

Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов.

Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter spp. и Enterococcus spp.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Фармакокинетика. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при внутримышечном введении в дозе 0,5 г и 1,0 г соответственно – 2 и 1 ч; максимальная концентрация (Cmax) – 38 и 64 мкг/мл. После внутривенного введения TCmax в конце инфузии, Cmax – 180 мкг/мл.

Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме крови.

При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85%. Период полувыведения (T1/2) при в/м введении – 1,8 ч, при в/в введении – 2 ч. При нарушении функции почек T1/2 – 20-40 ч.

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60-90 %, через 24 ч – 70-95%. После в/м введения в дозах 0,5 г и 1,0 г Cmax в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Цефазолину микроорганизмами:

– верхних и нижних дыхательных путей

– ЛОР-органов (в т.ч. средний отит)

– мочевыводящих и желчевыводящих путей

– органов малого таза

– кожи и мягких тканей

– костей и суставов (в т.ч. остеомиелит)

– эндокардит

– сепсис

– перитонит

– мастит

– раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции

– сифилис, гонорея.

Профилактика хирургических инфекций в пред – и послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) (струйно и капельно).

Режим дозирования и продолжительность курса лечения устанавливаются индивидуально с учетом показаний, тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Кратность введения должна быть не менее 4 раз в сутки.

Тяжесть течения инфекцииРазовая дозаЧастота введенийСуточная доза
Инфекции легкой степени тяжести500 мг1 гкаждые 6 чкаждые 6 ч1,5 г2 г
Неосложненные инфекции1 гкаждые 6 ч2 г
Инфекции средней степени тяжести и тяжелые инфекции1 гкаждые 6 ч3 – 4 г
Инфекции, угрожающие жизни1 г ÷ 1,5 гкаждые 6 ч4 – 6 г

Максимальная суточная доза – 6 г.

Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1,0 г за 0,5 -1 ч до операции, 0,5-1,0 – во время операции и по 0,5-1,0 г каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК):

Клиренс креатинина (КК)Креатинин плазмыСуточная дозаИнтервал междувведениями
55 мл/мин и более1,5 мг% и менееОбычная дозаБез изменений
54-35 мл/мин3-1,6 мг%Обычная доза12 ч
34-11 мл/мин4,5-3,1 мг%1/2 обычной дозы12 ч
10 мл/мин и менее4,6 мг% и более1/2 обычной дозы24 ч

Детям старше 1 месяца – 25-50 мг/кг/сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена – до 100 мг/кг/сутки. Кратность введения 4 раза в сутки.

У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК:

Клиренс креатинина (КК)Суточная дозаИнтервал между введениями
70-40 мл/мин60 % средней суточной дозы12 ч
40-20 мл/мин25 % средней суточной дозы12 ч
5-20 мл/мин10 % средней суточной дозы24 ч

Приготовление растворов для инъекций:

Для в/м введения 0,5 г препарата растворяют в 2 мл, 1 г – в 4 мл 0,5 % раствора лидокаина или воды для инъекций. Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

При лечении детей не следует растворять цефазолин в растворах лидокаина.

Раствор лидокаина запрещен к применению в педиатрии в качестве растворителя.

Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят в 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, 5 % раствора натрия гидрокарбоната.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают, лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, редко – холестатическая желтуха, гепатит, псевдохолелитиаз.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, эозинофилия, лимфопения, гранулоцитопения.

При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидоз (в т.ч. кандидозный стоматит), кандидомикоз.

Местные реакции: при в/м введении – болезненность в месте введения, при в/в введении флебит.

Лабораторные показатели: ложноположительная проба Кумбса, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Иногда:

– мультиформная экссудативная эритема;

– головная боль, головокружения, приливы, потливость;

– олигурия, анурия;

– нарушение вкуса, стоматит, глоссит, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, понос, запор;

– лейкоцитоз.

Очень редко:

– псевдомембранозный колит;

– образование конкрементов в почках, главным образом у детей старше 3-х лет, получавших либо большие суточные дозы препарата (80 мг/кг в сутки), либо кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограничение потребления жидкости, постельный режим).

Единичные случаи:

– агранулоцитоз (< 500 клеток в 1 мкл), причем большинство из них развивались после 10 дней лечения и применения кумулятивной дозы 20 г и более;

– экссудативная мультиформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайела, анафилактический шок.

Имеются потенциальные риски, связанные с сопутствующим использованием цефтриаксона, с препаратами, содержащими кальций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам. Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

– новорожденные до 1 месяца (безопасность применения препарата не установлена)

– беременность и период лактации

– недоношенные дети.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Несовместим с этанолом.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Цефазолин, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противоспалительные препараты (НПВП), салицилаты), увеличивается риск развития кровотечений.

По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

Не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными препаратами, имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол), поскольку исследования in vitro показали, что между ними существует антагонизм.

Нельзя смешивать в одном флаконе или в одном шприце с другими антибиотиками из-за химической несовместимости.

Цефазолин не следует добавлять в инфузионные растворы, содержащие кальций, например раствор Хартманна и Рингера.

Цефазолин не совместим и не должен смешиваться с амсакрином, ванкомицином, флюконазолом и аминогликозидами.

Особые указания

При применении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), особенно колита.

При появлении тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, цефазолин следует отменить и назначить соответствующее лечение. В период лечения пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя.

При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функции почек.

Интратекальное введение (под оболочки спинного мозга) – сообщалось о тяжелой токсической реакции со стороны центральной нервной системы, в том числе судорогах, при использовании именно такого пути введения

Раствор лидокаина запрещен в качестве растворителя для детей и подростков до 18 лет.

С осторожностью

Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст 1-12 месяцев.

В случае недавней предшествующей назначению цефазолина длительной терапии антикоагулянтами необходим контроль протромбинового индекса.

По истечении срока годности препарата, неиспользованные флаконы осторожно вскрыть, содержимое растворить в большом количестве воды и слить в канализацию.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, парестезии, возможно развитие судорог, особенно у пациентов с заболеваниями почек.

Лабораторные показатели: повышенные концентрации креатинина, азота мочевины крови, ферментов печени и билирубина.

Лечение: немедленно прекратить введение препарата, контролировать жизненные функции организма и соответствующие лабораторные показатели; терапия – симптоматическая. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа. Перитонеальный диализ неэффективен.

Форма выпуска и упаковка

1,0 г активного вещества во флаконы стеклянные вместимостью 10 мл, герметично укупоренные резиновыми пробками, обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.

Для стационаров: 50 флаконов и 5 инструкций по применению в коробке из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Красфарма» Россия

Претензии от потребителей принимает производитель, владелец регистрационного удостоверения: ОАО «Красфарма», Россия.

660042, г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 2.

Тел./факс (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%86%D0%B5%D1%84%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD-1%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/543655211477650968?instruction_lang=RU

ЦЕФАЗОЛИН

Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция

– цефазолин (в форме натриевой соли) (cefazolin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета.

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли)250 мг

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли)500 мг

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.

1 фл.
цефазолин (в форме натриевой соли)1 г

Флаконы стеклянные (1) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C.

diphtheriae, B. antracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.).

Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь разрушается. Т Cmax после в/м введения 0.25, 0.5 и 1 г – 1-2 ч, величина Cmax – 17, 38 и 64 мкг/мл соответственно. После в/в введения 1 г Cmax к концу инфузии 188 мкг/мл, через 8 ч – 4 мкг/мл.

Связь с белками плазмы – 85%. Vd – 0.12 л/кг. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани).

У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме.

При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме.

Метаболизируется в печени . T1/21.4-1.8 ч (у новорожденных в возрасте до 1 нед. – 4.5-5 ч). Выводится почками вн еизмененном виде в течение первых 6ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%. При нарушении функции почек T1/2 – 3-42 ч. Умеренно выводится при гемодиализе.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
  • инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

Дозировка

В/м , в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых – 0.25-1 г; кратность введения – 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г ( в редких случаях – 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней .

Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г – за время операции и по 0.5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.

0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.

Детям 1 мес и старше – 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза/сут.

У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 40-70 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 20-40 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч; при КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г- в 4 мл водыдля инъекций.

Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.

9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко – бронхоспазм, зозинофилия, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), ангионевротический отек , анафилактический шок .

Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз ЖКТ (в т.ч. кандидозный стоматит), нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия), редко- стоматит, глоссит, гепатит и холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия ), анальный зуд , зуд половых органов.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: суперинфекция, кандидоз.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.

Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию цефазолина в плазме.

Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Беременность и лактация

При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Применение в детском возрасте

Не назначают новорожденным.

При нарушениях функции почек

С осторожностью – почечная недостаточность.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.

0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.

При нарушениях функции печени

С осторожностью – печеночная недостаточность.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке .

Описание препарата ЦЕФАЗОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tsefazolin/

Цефазолин

Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция

При возникновении в организме инфекционных заболеваний врачи часто назначают своим пациентам такой антибактериальный препарат, как Цефазолин.

Он успешно борется с самыми разными бактериями, приводя в норму состояние больного за относительно короткий срок.

Препарат предназначен для системного применения, следовательно, выпускается он в соответствующей лекарственной форме для инъекционного введения.

Инструкция по применению Цефазолина

Цефазолин является эффективным антибактериальным препаратом, который можно применять даже детям. Он относится к антибиотикам-полусинтетикам и является достаточно мощным, поэтому его стоит принимать лишь в том случае, если препарат прописал врач при определенном инфекционном заболевании.

Перед тем как начать курс терапии с применением Цефазолина необходимо обязательно сдать анализ на бакпосев, который определит конкретного возбудителя. Дело в том, что указанный препарат не действует на некоторые штаммы и лечение может оказаться полностью бесполезным.

Дозировка, а также терапевтический курс, на протяжении которого необходимо применять лекарство, должны определяться лечащим врачом. При этом он будет учитывать все индивидуальные особенности, которые имеет организм.

Цефазолин не следует применять без предварительного осуществления кожной пробы, с помощью которого устанавливается либо исключается излишняя чувствительность к препарату.

Перед тем как разводить препарат, следует учесть, что он предназначен исключительно для внутривенного введения (струйного или капельного), либо же для внутримышечных инъекций.

То есть, интратекальное введение лекарство строго противопоказано.

Если препарат необходимо применять путем внутримышечных инъекций, то порошок следует разводить в стерильной воде (2-3 мл на флакон лекарства). Также для такого введения препарата можно использовать Лидокаин (0,5%) или Новокаин (2%) – эти болеутоляющие вещества способны сделать укол практически безболезненным.

Что касается внутривенно капельного введения препарата, то тут для его разведения используется основной растворитель (100-150 мл). При этом растворителем порошка может быть стерильный физраствор, раствор Рингера и т. д.

Как было сказано ранее, дозировка препарата определяется состоянием больного. Однако существуют такие рекомендуемые дозы препарата при разных заболеваниях:

  • Легкие инфекции, которые развились в результате попадания в организм стафилококков или стрептококков. Здесь применяют 500 мг-1 г Цефазолина через 12-часовой интервал. Если есть такая необходимость, то интервал между применением препарата можно укоротить до 8 часов, однако, одноразовая доза при этом не должна превышать 500 мг. В сутки можно применять не более 2 г препарата.
  • Острые инфекции мочевых путей. Это касается таких неосложненных болезней, как цистит, уретрит и т. д. В этом случае используют 1 г Цефазолина, который вводят раз в 12 часов. Следовательно, суточная доза препарата составляет 2 г.
  • Пневмония. Речь идет о заболевании, которое было вызвано пневмококками. Пневмонию следует лечить с помощью Цефазолина путем его введения каждые 12 часов по 500 мг. В сутки нельзя применять более 1 г препарата.
  • Инфекции, имеющие среднюю либо тяжелую степень тяжести. Здесь дозировка препарата является несколько большей и составляет 3-4 г в сутки. То есть, Цефазолин следует вводить каждые 6-8 часов.
  • Инфекционные болезни, которые представляют серьезную угрозу жизни пациента. Такие состояния требуют введения 1-1,5 г препарата каждые 6 часов. Суточная доза в этом случае составляет от 4 до 6 г антибиотика. Следует отметить, что если стоит вопрос жизни и смерти пациента, то в особо тяжелых случаях доза лекарства может быть увеличена до 12 г в сутки.

В детском возрасте, а особенно – у грудничков, препарат принимают лишь в случае, если ребенку угрожает смертельная опасность от возникшей инфекции. Подобное лечение должно проводиться в стационаре под строгим присмотром врача.

Состав и дозировка Цефазолина

В составе порошка имеется единственное активное вещество – цефазолина натрия. Лекарство, имеющее белый цвет, содержится во флаконах. После добавления воды или другого растворителя (новокаина, лидокаина, физического раствора), а также тщательного взбалтывания препарат превращается в бесцветную жидкость, как вода.

Препарат выпускается в трех вариантах дозировки активного компонента во флаконе:

  • 250 мг;
  • 500 мг;
  • 1000 мг (1 г).

Такое количество вариантов дозировки препарата оптимально для лечения любых инфекционно-воспалительных недугов. Особенно это касается пациентов детского возраста, где дозировка лекарства, как правило, минимальна.

Цефазолин для уколов

Единственная лекарственная форма препарата – это сухой порошок, из которого готовят раствор для уколов.

Как правило, применение этого лекарства происходит в условиях стационара, однако, в редких случаях пациенты проходят лечение и дома путем внутримышечного введения.

Порошок упаковывают в медицинские флаконы, изготовленные из стекла. Укупорка лекарства при этом является стопроцентно герметичной.

Нужно сказать, что Цефазолин в форме таблеток не производится на сегодняшний день. Дело в том, что таблетированная форма выпуска лекарства не является целесообразной с терапевтической точки зрения, так как препарат в таком случае будет полностью растворяться в ЖКТ.

Следовательно, от приема таких таблеток не будет нужного лечебного эффекта. Именно по этой причине Цефазолин выпускается в форме порошка для дальнейшего приготовления лекарства – таким образом препарат оказывает на грамположительные и грамотрицательные бактерии нужное действие.

Тем более, что наступление нужного терапевтического эффекта от укола в вену или мышцу наступает достаточно быстро.

Показания к применению антибиотика Цефазолина

Цефазолин – это тот антибактериальный препарат, который способен устранить достаточно большой список болезней, вызванных разными патогенными микроорганизмами. По этой причине его назначают для лечения инфекционных поражений разных органов в организме. Сегодня препарат назначают при таких инфекционно-воспалительных патологиях:

  • Бронхит. Это касается как острой, так и хронической формы заболевания.
  • Бронхоэктазы с инфицированием.
  • Пневмония. Препарат назначают исключительно в том случае, если это заболевание было вызвано бактериями. Против пневмонии грибкового или вирусного происхождения Цефазолин бессилен.
  • Бронхопневмония.
  • Инфекционные патологии, возникшие в области грудной клетки. Такое иногда происходит после того, как пациент перенес какое-либо хирургическое вмешательство в соответствующем отделе (грудном). Одним из таких вмешательств является пункция.
  • Эмпиема плевры (пиоторакс).
  • Гнойные процессы, возникшие в легком.
  • Отит.
  • Тонзиллит.
  • Пиелонефрит. Лекарство эффективно как при острой, так и при хронической форме болезни.
  • Инфекции мочеполовой системы. Речь идет о цистите, уретрите, простатите.
  • Венерические инфекционные заболевания, которые легко передаются половым путем. К ним относятся гонорея, сифилис, а также другие болезни.
  • Инфекционные болезни, которые поражают кожные покровы. Кроме того, препарат назначают и при тех инфекциях кожи и мягких тканей, которые возникли после хирургических операций.
  • Гангрена, характеризуемая, как инфицированная.
  • Инфекции, которые возникли в ранах и ожогах любой локализации.
  • Инфекционные болезни, поражающие глаза и влияющие на качество зрения в итоге.
  • Период после аборта, который может сопровождаться развитием инфекций в матке.
  • Заражение крови (сепсисное состояние).

Помимо всего прочего, Цефазолин очень часто назначают и при тех патологиях инфекционного происхождения, которые поражают костную ткань и суставы. Препарат эффективен во время лечения целлюлита, где показывает отличные результаты.

Независимо от того, какое заболевание из вышеприведенных требует лечения, назначением Цефазолина должен заниматься только специалист. К тому же, без его участия этот препарат нельзя приобрести в аптеке – для этого нужен рецепт на латинском от врача.

Цена Цефазолина

Цефазолин Акос имеет низкую стоимость, за счет чего это лекарство может приобрести каждый пациент. По той причине, что этот препарат является очень сильным антибиотиком, приобрести его не так просто. Для покупки лекарства необходимо обязательно предоставить фармацевту рецепт от врача.

При необходимости можно выбрать действенный аналог лекарства. Это рекомендуется осуществлять исключительно после одобрения врача – многие антибиотики имеют серьезные противопоказания, а также побочные явления.

Аналоги Цефазолина

Очень часто случается так, что одно лекарство приходится заменять иным, максимально приближенным по действию или вовсе полным аналогом. Так же, как и основная часть медицинских препаратов на сегодняшний день, Цефазолин имеет аналоги, наиболее популярными среди них являются следующие препараты:

  • Лексин (Lexin). Недорогой антибактериальный препарат, который назначают при ЛОР-инфекциях, инфекционных поражениях мочеполовой системы, а также заболеваний костной ткани и суставов.
  • Цезолин (Cesoline). Этот препарат имеет в своем составе идентичное оригиналу действующее вещество, а также отличается теми же показаниями. Цезолин выпускается в форме лиофилизата, который используют для приготовления раствора. Цезолин имеет более высокую стоимость, чем Цефазолин.
  • Цефалексин (Cephalexin). В его составе имеется другое активное вещество, однако, показания к применению очень похожи с Цефазолином. В отличие от оригинала, Цефалексин выпускается в форме капсул.
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone, Rocephin). Так же, как и оригинал, этот антибактериальный препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора. То есть, Цефтриаксон также применяют путем внутримышечного и внутривенного введения. Этот аналог применяется для лечения инфекционно-воспалительных патологий разных органов и систем.

Существуют и другие антибактериальные препараты, которыми можно заменить Цефазолин. Если говорить о таблетированной форме выпуска, то здесь нужно выделить Цефадроксил (Cefadroxil, ранее известен как Дурицеф), Цефаклор (Cefaclor, Ceclor), Цедекс (Cedex), Зиннат (Zinnat), Супракс (Suprax) и т.д.

Помимо таблеток и капсул, на прилавках аптек имеются и те заменители лекарства, которые выпускаются в форме суспензии. Это касается таких препаратов, как Цедекс, Панцеф, Иксим Люпин и др.

Их можно применять не только взрослым, но и детям, что является достаточно удобным. Недостаток антибактериальных лекарств в виде суспензии заключается в том, что в результате их приема часто возникают побочные реакции в виде расстройств пищеварения.

Они исчезают сами по себе сразу после отмены препарата.

Зарубежные варианты

Цефазолинсодержащие препараты за рубежом:

  • хорватский Altazolin (Альтазолин) от Altamedics (Альтамедикс);
  • грузинский Avezol-Aversi (Авезол-Аверси) от Aversi (Аверси);
  • польськие Biofazolin (Биофазолин) от Polpharma (Полфарма) и Cefazolin Hospira (Цефазолин Хоспира) от Hospira (Хоспира);
  • тайваньский Cefa (Цефа) от Taiwan Biotech (Тайвань Биотек);
  • тайваньский Cefacin (Цефацин) от Li Ta (Ли Та);
  • тунисский Cefazol (Цефазол) от Unimed (Юнимед);
  • литовский Cefazolin Actavis (Цефазолин-Актавис) от Actavis (Актавис);
  • эквадорские Cefazolina Magma (Цефазолина Магма) от Magma (Магма), Cefazolina Medisumi (Цефазолина Медисуми) от Medisumi (Медисуми), Cefazolina Vitalis (Цефазолина Виталис) от Vitalis (Виталис);
  • аргентинские Cefazolina Max Vision (Цефазолина Макс Вижн) от Max Visión (Макс Вижн) и Cefazolina Richet (Цефазолина Ричет) от Richet (Ричет);
  • индийский Cezolin (Цезолин) от Lupin (Люпин);
  • турецкий Maksiporin (Максипорин) от Yavuz (Явуз);
  • сербские Primaceph (Примацеф) от PharmaSwiss (ПфармаСвисс) и Cefazolin-MIP (Цефазолин-МИП) от Chephasaar (Чефасаар);
  • филиппинский Suporin (Супорин) от Umedica (Юмедика);
  • пакистанский Biozolin (Биозолин) от Searle (Сёрл);
  • итальянские Cefazil (Цефазил) от Italfarmaco (Италфармако) и Nefazol (Нефазол) от New Research (Нью Рисеч);
  • китайский Cefazolin-Taiyang Pharm (Цефазолин-Таиянг Фарм) от Taiyang (Таиянг);
  • австралийский Cephazolin alphapharm (Цефазолин-Альфафарм) от Alphapharm (Альфафарм);
  • южноафриканские Zefkol (Зефкол) от Brimpharm (Бримфарм) и Adco-Cefazolin (Адко-Цефазолин) от Al-Pharm (Аль-Фарм);
  • бразильськие Ceftrat (Цефтрат) от União (Юинао), Cefazolina (Цефазолина) от Bristol-Myers Squibb (Бристол-Маер Сквибб).

Источник: https://promedic.com.ua/ru/cefazolin/

Цефазолин (Cefazolin)

Цефазолин (CEFAZOLIN): описание, рецепт, инструкция
ЦефазолинCefazolinum (род. Cefazolini)

(6R-транс)-3-[[5-Метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)-тио]метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

C14H14N8O4S325953-19-9

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.

Используется в виде натриевой соли, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; легко растворим в воде, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, ацетоне, хлороформе. Молекулярная масса 476,5.

Фармакологическое действие – бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Установлена in vitro и подтверждена клинически активность в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, ряда грамотрицательных бактерий — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli,Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Устойчивы к цефазолину большинство индолположительных штаммов Proteus spp.

(Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp.

,Pseudomonas aeruginosa,Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp., многие штаммы Enterococcus spp.

В ЖКТ разрушается. После в/м введения добровольцам 0,5 или 1 г Cmax достигалась через 1 ч и составляла 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации были 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г Cmax — 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч — 4 мкг/мл. T1/2 из крови — примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения.

Исследования у госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями показали, что значения Cmax примерно эквивалентны наблюдаемым у здоровых добровольцев. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани.

Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко.

Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%.

Не биотрансформируется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — примерно 60%, через 24 ч — 70–80%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 2400 и 4000 мкг/мл соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенность

Исследований мутагенного действия и длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности не проведено.

В исследованиях репродукции у крыс, мышей и кроликов при введении в дозах, до 25 раз превышающих МРДЧ, не выявлено доказательств влияния на фертильность и эмбриотоксичного действия.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов (в т.ч. средний отит), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч.

гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).

Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

При беременности назначают только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

При необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ, ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемид, этакриновая кислота (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).

Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.

В/м, в/в.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_747.htm

ЛекарствоТут
Добавить комментарий