Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция

Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция

Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Половые гормоны

Андрокур Депо, Андрокур, Андрокурдепо, Ципроиеторонацетат

Rp.:Cyproteroni 0,05
D.t.d.:№ 15in tab.

S.: По 1 таблетки 2 раза в день после еды

Оказывает антиандрогенное (противоположное действию мужских половых гормонов) действие, обусловленное блокадой рецепторов андрогенов (мужских половых гормонов).

Ципротерон сходен по химическому строению с мужским половым гормоном тестостероном и другими природными андрогенами, обладает способностью конкурентно связываться с тканевыми рецепторами этих гормонов в органах-мишенях, к числу которых относятся яички, предстательная железа и др.

В связи с этим препарат уменьшает или устраняет эффекты андрогенов, в том числе связанные с избыточной продукцией мужских половых гормонов.

Обладает прогестагенной активностью (гестагеноподобным действием: гестагены -женские половые гормоны, вырабатываемые желтым телом яичника и корой надпочечников, вызывают изменения в эндометрии /внутреннем слое матки/, подготавливая его к имплантации /внедрению/ оплодотворенной яйцеклетки, обеспечивают нормальное протекание беременности, снижают сократимость матки, особенно беременной, стимулируют развитие молокообразующих отделов молочных желез), проявляет контрацептивное (противозачаточное) действие у женщин.

Для взрослых: Мужчинамс патологически измененным половым поведением и повышенным половым влечением назначают по 1 таблетке 2 раза в день, реже по 2 таблетки 2 раза в день или временно по 2 таблетке 3 раза в день. Ципротерон вводят внутримышечно во 3 мл (1 ампула) каждые 10-14 дней.

При необходимости доза препарата может быть увеличена до 6 мл (2 ампулы) каждые 10-14 дней. При такой дозировке предпочтительно введение по 3 мл (1 ампула) в каждую ягодицу. В случае достижения удовлетворительного терапевтического эффекта доза препарата может быть снижена, с одновременным и постепенным увеличением временных интервалов между инъекциями.

Обычно курс лечения продолжается несколько месяцев. При необходимости лечение препаратом сочетают с психотерапевтическими мероприятиями.
Женщинам препарат назначают только внутрь в комбинации с препаратом диане-35. Детям препарат назначают только внутрь по специальным схемам.

При одновременном употреблении алкоголя возможно снижение эффекта контроля полового влечения. В период лечения необходим тщательный контроль функции печени, коры надпочечников и картины крови; у больных сахарным диабетом – контроль уровня глюкозы в крови. У женщин до начала терапии следует исключить беременность.

У детей, получающих высокие дозы препарата, при нагрузках высокой интенсивности может возникнуть необходимость в заместительной терапии глкжокортикоидами по причине скрытой надпочечниковой недостаточности.

У мужчин: контроль полового влечения в случае сексуальных отклонений. У женщин: тяжелые явления андрогенизации (пояштение мужских черт). У детей: идиопатическая (неясного происхождения) преждевременная половая зрелость

Заболевания (в том числе опухоли, если они не вызваны метастазами /распространением рака в другие ткани и органы вследствие переноса раковых клеток с кровью или лимфой из первичного очага/ карциномы предстательной железы), синдром Дубина-Джонсона (наследственное заболевание печени, характеризующееся умеренным повышением содержания в крови билирубина) и Ротора (наследственное заболевание печени, характеризующееся умеренным повышением содержания в крови связанного билирубина); кахексия (крайняя степень истощения) – если она не связана с карциномой предстательной железы; тяжелые формы депрессии; тромбоэмболии (закупорка сосуда сгустком крови), в том числе в анамнезе (истории болезни); тяжелый сахарный диабет с поражениями сосудов; серповидноклеточная анемия (наследственное заболевание, характеризующееся повышенным распадом эритроцитов, имеющих серповидную форму, и наличием в них функционально неполноценного гемоглобина /переносчика кислорода/); беременность; период кормления грудью;

идиопатическая (неясного происхождения) желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых) беременных или тяжелый зуд и герпес (вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и/или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков) беременных в анамнезе.

Изменение массы тела, беспокойство, депрессия (состояние подавленности), усталость, ухудшение способности концетрировать внимание. У мужчин: подавление сперматогенеза (процесса образования мужских половых клеток – сперматозоидов), гинекомастия (увеличение молочных желез).

У женшин: подавленность (при комбинированной терапии), чувство напряженности в груди.

У детей: негативное воздействие на гипоталамус, приводящее к угнетению коры надпочечников (при применении препарата в высоких дозах).

В отдельных случаях при применении высоких доз препарата – тяжелые нарушения функции печени.

Таблетки по 0,05 г ципротерон ацетата в упаковке по 20 и 50 штук. Раствор для инъекций в ампулах по 3 мл в упаковке по 3 штуки.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Ципротерон” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/ciproteron

Ципротерон (cyproteronum)

Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция

ципротерон относится к синтетическим антиандрогенам — антагонистам мужских половых гормонов. Является антиандрогенным средством стероидной структуры.

Ципротерона ацетат путем конкурентного связывания блокирует тканевые рецепторы мужских половых гормонов — андрогенов (тестостерон, дигидроэпиандростерон, андростендион и др.).

Предназначен для устранения явлений андрогенизации у женщин, коррекции отклонений в половой сфере у мужчин, антиандрогенной терапии при карциноме предстательной железы.

Андрогены в небольшом количестве образуются и в организме женщин, главным образом в надпочечниках, яичниках и коже.

Андрогензависимые дериваты кожи (сальные железы и волосяные фолликулы) при повышении уровня продукции андрогенов увеличивают салоотделение, что является патогенетическим фактором развития себореи и акне (угрей), отмечается избыточный рост волос у женщин по мужскому типу (гирсутизм) с одновременным выпадением волос на голове (андрогенная алопеция). Ципротерон уменьшает указанные признаки андрогенизации у женщин, что клинически проявляется заживлением или предупреждением образования угревой сыпи, уменьшением чрезмерного салоотделения на волосистой части головы и коже лица. Ципротерон обладает и гестагенными свойствами — угнетает секрецию гонадотропных гормонов в гипофизе и тормозит овуляцию, что обусловливает его контрацептивный эффект.

У мужчин избыточное образование андрогенов вызывает усиление функции яичек, повышение потенции и либидо, а при таком андрогензависимом заболевании, как карцинома предстательной железы, способствует прогрессированию заболевания. Введение препарата снижает чрезмерное половое влечение, защищает предстательную железу (орган-мишень для андрогенов) от воздействия андрогенов, тормозит рост опухоли предстательной железы.

Применяют в форме таблеток и пролонгированной депо-формы для в/м введения.

умеренно выраженные явления андрогенизации у женщин (гирсутизм, тяжелые или средней тяжести формы андрогенной алопеции и угрей) при устойчивости к другим видам терапии. Назначают при выраженных явлениях андрогенизации.

Мужчинам назначают для антиандрогенной терапии при неоперабельной карциноме предстательной железы как без предшествующей орхиэктомии, так и после нее; при лечении карциномы предстательной железы агонистами РФ ЛГ; для коррекции болезненных или патологических отклонений в половом влечении, обусловливающих необходимость снижения сексуальной активности.

женщинам при умеренно выраженных явлениях андрогенизации назначают внутрь по 10 мг/сут, как правило, в сочетании с гестаген-эстрогенным препаратом для одновременного предупреждения беременности и профилактики развития межменструальных кровотечений.

Оба лекарственных средства принимают с 1-го дня менструального цикла, ципротерон принимают по 10 мг/сут с 1-го по 15-й день менструального цикла. Гестаген-эстрогенный препарат принимают ежедневно с 1-го по 21-й день цикла по 1 драже в сутки. Затем делают 7-дневный перерыв, во время которого возникает менструальноподобное кровотечение.

При отсутствии кровотечения прием препаратов можно продолжить только после исключения беременности. После перерыва лечение продолжают указанным выше способом. При аменорее прием ципротерона начинают с любого дня и 1-й день приема препарата условно принимают за 1-й день менструального цикла. Продолжительность лечения обычно составляет несколько месяцев.

Акне и себорея поддаются лечению быстрее, чем гирсутизм и алопеция. После клинического улучшения прекращают прием ципротерона и продолжают принимать только гестаген-эстрогенный препарат.

При явлениях выраженной андрогенизации у женщин применяют ципротерон с 1-го по 10-й день менструального цикла по 100 мг 1 раз в сутки в сочетании с приемом гестаген-эстрогенного препарата с 1-го по 21-й день цикла.

Схема лечения аналогична приведенной выше. После клинического улучшения дозу ципротерона можно снизить до 25–50 мг/сут.

У женщин после менопаузы или с удаленной маткой проводят только монотерапию ципротероном в дозе 25–50 мг/сут по схеме: 21 день — прием, 7 дней — перерыв.

При неоперабельной карциноме предстательной железы (для исключения влияния андрогенов коры надпочечников после орхиэктомии) ципротерон назначают по 100 мг 1–2 раза в сутки или вводят в/м в виде инъекции-депо 300 мг 1 раз в 2 нед.

Если орхиэктомию не проводили, назначают ципротерон по 100 мг 2–3 раза в сутки или вводят в/м 1 раз в неделю. При улучшении состояния или ремиссии заболевания прием ципротерона продолжают.

Продолжительность терапии определяют индивидуально, она составляет около 6 мес.

При лечении больных с неоперабельной карциномой предстательной железы агонистами РФ ЛГ предварительно назначают только ципротерон в течение 5–7 дней по 100 мг 2 раза в сутки, а в последующие 3–4 нед присоединяют агонист РФ ЛГ. Для ограничения действия андрогенов коры надпочечников при лечении агонистами РФ ЛГ ципротерон продолжают принимать по 100 мг 1–2 раза в сутки.

При лечении патологических отклонений полового влечения дозу ципротерона подбирают индивидуально.

Обычно в начале курса назначают по 50 мг 2 раза в сутки или инъекции депо-формы по 300 мг в/м 1 раз в 10–14 дней; при необходимости дозу для приема внутрь повышают до 100 мг 2 раза в сутки, а временно — до 3 раз в сутки или до 600 мг депо-формы 1 раз в 10–14 дней в/м.

В случае удовлетворительного терапевтического эффекта разовую дозу понижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно 25 мг 2 раза в сутки. При этом снижение дозы должно быть постепенным, в течение нескольких недель. Для стабилизации лечебного эффекта ципротерон, как правило, применяют длительно, в течение нескольких месяцев.

период беременности, тяжелые нарушения функций печени, наследственная доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Ротора, синдром Дубина — Джонсона), опухоли печени, склонность к тромбообразованию, тяжелое течение сахарного диабета с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточная анемия, указания в анамнезе на герпес, идиопатическую желтуху или зуд в период беременности, тяжелая хроническая депрессия. При карциноме предстательной железы перечисленные выше заболевания (за исключением первичных опухолей печени и тяжелой депрессии) являются относительным противопоказанием и вопрос о применении ципротерона решается индивидуально. Не рекомендуется применение ципротерона в возрасте до 18 лет (до завершения периода полового созревания).

иногда возможно изменение массы тела и полового влечения, ощущение беспокойства, угнетенное настроение, депрессия, повышенная утомляемость, ослабление внимания.

У женщин комбинированная терапия с использованием ципротерона вызывает временное подавление овуляции и препятствует зачатию, иногда — нагрубание молочных желез, очень редко — нарушения функции печени.

При применении ципротерона у мужчин снижается способность к оплодотворению, восстанавливающаяся через 3–4 мес после прекращения лечения. Очень редко отмечают нарушения функций печени, гинекомастию, иногда вместе с повышением тактильной чувствительности сосков молочных желез.

В редких случаях на фоне применения ципротерона развиваются доброкачественные и крайне редко — злокачественные опухоли печени.

перед началом лечения явлений андрогенизации у женщин рекомендуется проведение общемедицинского и гинекологического обследования (в том числе молочных желез), а также следует исключить беременность.

При появлении межменструального кровотечения лечение прерывать не следует, обычно оно прекращается самостоятельно. При обильных и повторяющихся кровотечениях необходимо гинекологическое обследование для исключения органических заболеваний женских половых органов.

В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени, коры надпочечников, состав периферической крови.

В период беременности и кормления грудью применение ципротерона противопоказано. Прием препарата в период беременности может вызвать у новорожденных мужского пола появление признаков феминизации.

в связи с влиянием стероидных гормонов на углеводный обмен и толерантность организма к глюкозе при приеме ципротерона может потребоваться коррекция доз инсулина и других противодиабетических препаратов.

Дата добавления: 27.10.2019 г.

Источник: https://compendium.com.ua/akt/67/2626/cyproteronum/

Андрокур®

Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция

  • русский
  • қазақша

Андрокур®

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – ципротерона ацетат 50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25000, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание

Таблетки круглой формы, белого или слегка желтоватого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой в виде шестиугольника и буквы BV – на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Антиандрогены. Ципротерон

Код АТХ G03НА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном применении полностью абсорбируется. Ципротерона ацетат обладает практически полной абсолютной биодоступностью (88% дозы).

После приема 50 мг препарата максимальная концентрация в сыворотке крови достигает 140 нг/мл в течение около 3 часов. После этого концентрация препарата в сыворотке крови постепенно снижается за период от 24 до 120 часов, с конечным периодом полувыведения 43,9 + 12,8 ч. Полное выведение ципротерона ацетата из сыворотки составляет 3,5 + 1,5 мл/мин/кг.

Ципротерона ацетат практически полностью связывается с альбумином сыворотки крови. Около 3,5-4% общего уровня препарата остается в несвязанном состоянии.

Поскольку связывание с белками крови является неспецифическим, изменения уровней ГСПС (глобулинов связывающих половые стероиды) не влияют на фармакокинетику ципротерона ацетата.

Метаболизация ципротерона ацетата происходит различными путями, включая процессы гидроксилирования и конъюгирования. Основным метаболитом в плазме крови является 15β-гидроксипроизводное. 1 стадия метаболизма происходит с участием фермента CYP 3A4 сиcтемы цитохрома P450.

Незначительное количество препарата экскретируется в неизменном виде с желчью. Большая часть экскретируется в виде метаболитов с мочой и желчью, соответственно в соотношении 3:7. Период полувыведения почечной и печеночной экскреции составляет 1,9 дней.

Метаболиты из плазмы крови элиминируются примерно за такое же время (период полувыведения составляет 1,7 дней).

Вследствие длительного периода выведения в конечной фазе элиминации из плазмы, а также ежедневного приема, может ожидаться кумуляция ципротерона в сыворотке примерно в 3 раза при повторном ежедневном приеме.

Фармакодинамика

Андрокур® является антиандрогенным гормональным препаратом. При применении препарата Андрокур® у мужчин наблюдается угнетение полового влечения, потенции и функции яичек. Эти эффекты полностью обратимы и исчезают после прекращения лечения.

Андрокур® по конкурентному механизму угнетает действие андрогенов на их органы-мишени, в частности, защищает предстательную железу от воздействия андрогенов, образующихся в яичках и надпочечниках.

Андрокур® также обладает центральным антигонадотропным действием, приводящим к снижению синтеза тестостерона в яичках и его содержания в сыворотке крови.

Антигонадотропное действие Андрокура® также проявляется при его одновременном назначении с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона. Андрокур® уменьшает повышенный уровень тестостерона в начальный период лечения агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.

В редких случаях наблюдалась тенденция к некоторому повышению уровней пролактина при лечении высокими дозами Андрокура®.

У женщин прием Андрокура® способствует уменьшению проявлений андрогензависимых состояний, таких как патологический избыточный рост волос на лице и теле при гирсутизме, вызываемое андрогенами выпадение волос на голове (андрогенная алопеция), также препарат способствует снижению повышенной функции сальных желез при акне и себорее, за счет конкурентного угнетения действия андрогенов в органах-мишенях. Снижение уровней андрогенов за счет антигонадотропного действия дает дополнительный терапевтический эффект. Эти эффекты обратимы и исчезают после прекращения лечения.

При комбинированном лечении совместно с препаратом Диане-35 также тормозится функция яичников.

Показания к применению

У мужчин

– снижение полового влечения у мужчин с сексуальными отклонениями

– неоперабельный рак предстательной железы

У женщин

– патологический избыточный рост волос на лице и теле (выраженный гирсутизм) и тяжелая андрогенная алопеция, часто сочетающаяся с тяжелой формой акне и/или себореи при неэффективности лечения низкими дозами ципротерона ацетата или другими антиандрогенными половыми гормонами

Способ применения и дозы

Таблетки Андрокура® принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Для снижения полового влечения у мужчин с сексуальными отклонениями

При лечении пациентов с нездоровым половым влечением (сексуальные отклонения) врач подбирает дозировку Андрокура® в каждом отдельном случае индивидуально. Обычно в начале курса препарат принимают по 1 таблетке 2 раза в день.

При необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток 2-3 раза в день, но в течение короткого промежутка времени. При достижении терапевтического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. В большинстве случаев для этого достаточно приема 1/2 таблетки 2 раза в день.

При этом снижение дозы должно быть постепенным, в течение нескольких недель (длительность устанавливается врачом в индивидуальном порядке), с изменением дозировки на ½-1 таблетку в неделю.

Для стабилизации лечебного эффекта, как правило, Андрокур® принимают длительно, в течение нескольких месяцев, по возможности с одновременным проведением психотерапии.

Антиандрогенная терапия неоперабельного рака предстательной железы

Андрокур® назначается ежедневно в дозе 2 таблетки 2 или 3 раза в день – 200-300 мг в сутки.

В случае улучшения состояния или достижения ремиссии прерывать лечение или снижать дозу не рекомендуется. Длительность лечения устанавливается врачом в индивидуальном порядке под контролем уровня андрогенов в крови.

– уменьшение повышенной продукции мужских половых гормонов в начальный период лечения агонистами гонадотропин- рилизинг гормона

Препарат Андрокур® назначают по 2 таблетки 2 раза в день (200 мг) в течение 5-7 дней, затем в последующие 3-4 недели – в той же дозе в комбинации с агонистом гонадотропин – рилизинг гормона в дозе рекомендованной фирмой согласно инструкции.

– для лечения приливов жара у пациентов, получающих комбинированную терапию агонистами гонадотропин-рилизинг гормона или после орхиэктомии

1-3 таблетки Андрокур® ежедневно (50-150 мг) с увеличением дозы до 2 таблеток 3 раза в день (300 мг) при необходимости. Длительность лечения устанавливается врачом в индивидуальном порядке под контролем уровня андрогенов в крови.

Применение Андрокура® у женщин

Женщины детородного возраста

Беременность является противопоказанием к применению Андрокура®.

В этой связи беременность необходимо исключить до начала лечения Андрокуром®. У женщин детородного возраста для избежания нарушений менструального цикла Андрокур® необходимо комбинировать с приемом соответствующих эстроген или прогестаген–эстроген содержащих препаратов.

У женщин детородного возраста лечение Андрокуром® начинают с 1-го дня менструального цикла (1-й день цикла = 1-й день менструации). Лишь у пациенток с аменореей лечение может быть начато сразу же после назначения врача. В этих случаях 1-й день приема Андрокура® приравнивают к 1-му дню менструального цикла.

Обычная схема применения Андрокура® у женщин с явлениями андрогенизации включает ежедневный прием препарата с 1-го по 10-й дни цикла 1 раз в день по 2 таблетки.

Для стабилизации цикла и для обеспечения необходимой контрацептивной защиты такие пациентки с 1 по 21 день менструального цикла дополнительно используют эстроген или прогестаген-эстроген содержащие препараты с возможным низким содержанием этинилэстрадила, как например 30 или 35 мкг.

Через 21 день от начала терапии в приеме необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение.

Ровно через 4 недели от начала лечения начинают следующий курс комбинированной терапии, независимо от того, прекратилось или еще продолжается кровотечение.

При отсутствии кровотечения во время 7-дневного перерыва необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с лечащим врачом для исключения беременности.

После достижения клинического улучшения в течение первых 10 дней комбинированной терапии дозу препарата Андрокур® можно уменьшить до 1 таблетки (50 мг) или ½ таблетки (25 мг) в день. Возможно, будет достаточным прием только препарата, содержащего антиандрогенный прогестаген с эстрогеном.

Поскольку на фоне приема Андрокура® необходимо избегать наступления беременности следует строго придерживаться указанного выше режима комбинированной терапии. Контрацептивную защиту можно ожидать только при отсутствии отклонений в 24 часовом режиме применения.

Прием пропущенных таблеток

Женщины, получающие циклическую комбинированную терапию совместно с таблетками Андрокур® , должны придерживаться определенного времени в приеме препаратов. При подозрении на беременность или длительном перерыве приема таблеток лечение следует возобновлять только после исключение беременности.

При пропуске приема таблеток Андрокура® и/или эстроген или прогестаген-эстроген содержащего препарата, препараты необходимо принять в обычное время в течение 12 часов.

При задержке приема препаратов более чем 36 часов контрацептивный эффект становится сомнительным.

Пропущенные таблетки Андрокура® могут снижать терапевтическую эффективность препарата и приводить к межменструальным кровотечениям

Пропущенные таблетки Андрокура® оставляют не выпитыми (т.е. не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку)

и возобновляют прием препарата в обычное время вместе с таблеткой для циклической комбинированной терапии. Эстроген или прогестаген-эстроген содержащие препараты продолжают принимать в обычное время для избежания преждевременного начала кровотечения отмены.

Необходимо внимательно придерживаться инструкции по применению на препараты для циклической комбинированной терапии, особенно рекомендаций касательно контрацептивной надежности и пропущенных таблеток. Если кровотечение отмены после данного цикла отсутствует, следует исключить беременность до начала дальнейшего приема препарата.

Женщины в постменопаузе или после гистерэктомии

У женщин после менопаузы или с удаленной маткой Андрокур® применяют в монотерапии без комбинации с другими препаратами. В зависимости от выраженности заболевания у таких пациенток доза Андрокура® может составлять от 0,5 до 1 таблетки в день с приемом по схеме: 21 день – прием, 7 дней – перерыв.

Применение у детей и подростков

Андрокур® не следует применять у детей и подростков младше 18 лет мужского пола в связи с недостаточностью данных по эффективности и переносимости.

Безопасность и эффективность препарата Андрокур® 50 мг не изучалась у детей и подростков младше 18 лет женского пола.

Андрокур® нельзя применять до завершения полового созревания у детей обоих полов, поскольку нельзя исключить возможность неблагоприятного влияния на продольный рост костей, а также на нестабилизированную эндокринную систему подростков.

Применение Андрокура® у пожилых лиц

Фармакокинетика ципротерона ацетата у пожилых лиц не исследовалась.

Пациенты с нарушениями функции печени

Применение Андрокура® противопоказано при заболеваниях печени (до тех пор, пока не нормализуются показатели функции печени).

Пациенты с нарушениями функции почек

Фармакокинетика ципротерона ацетата у пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

Побочные действия

При применении у мужчин

Очень часто (≥1/10):

– снижение либидо, эректильная дисфункция, снижение гонадотропной функции (носят обратимый характер и проходят после отмены терапии)

– обратимое подавление сперматогенеза (восстанавливается постепенно в течение нескольких месяцев после прекращения терапии)

Часто (≥ 1/100 и

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%83%D1%80-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/269097191477650948?instruction_lang=RU

Ципротерон – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция

Ципротерон – это препарат, который обладает антиандрогенным действием. Лекарство имеет синтетическое происхождение и применяется при раке предстательной железы у мужчин.

Состав и действие препарата

Ципротерона ацетат – это основной действующий компонент медикамента. Лекарство производится с применением вспомогательных веществ:

  1. Крахмала картофельного;
  2. Магния стеарата;
  3. Лактозы моногидрата;
  4. Кремния диоксида коллоидного;
  5. Кросповидона;
  6. Талька;
  7. Натрия лаурилсульфата;
  8. Гидроксипропилцеллюлозы.

Ципротерон тева производится в виде таблеток, которые упаковываются в ячейковую упаковку по 50 штук.

Ципротерон цена которого достаточно невысокая, обладает противоопухолевым, антиандрогенным и прогестагенным эффектом. После применения лекарства наблюдается блокирование андрогенных рецепторов и угнетение действия андрогенов. Дейсчтвие препарата направлено на ингибирование высвобождения гонадотропинов, снижение синтеза андрогенов эндогенного происхождения.

Показания

Ципротерон инструкция по применению рекомендует применять в строгом соответствии с показаниями.

Рекомендуется Ципротерон ацетата для мужчин для лечения неоперабельного рака предстательной железы. Лекарство назначается при наличии метастазирующего рака. Рекомендуются на основе ципротерона ацетата препараты при коррекции патологических отклонений.

Женщинам рекомендуется ципротерон при акне. Также рекомендуется использовать Ципротерон спиронолактон от облысения.

Противопоказания

Ципротерон инструкция по применению цена к которому указана в статье, может применяться только после исключения противопоказаний. При повышенной чувствительности к компонентам медикамента его использование строго запрещается. Ципротерон инструкция запрещает применять при выраженных нарушениях в работоспособности печени. лекарство не используется при тромбоэмболитических процессах.

Ципротерон отзывы женщин и докторов не рекомендуют использовать при вынашивании ребенка и вскармливании новорожденного грудью. Препарат противопоказан при серповидно-клеточной анемии. Его не прописывают пациентам при опухолевых процессах в печени, даже если они были в анамнезе. Ципротерона ацетат этинилэстрадиол запрещен при тяжелых депрессивных состояниях.

Противопоказанием к применению лекарства является сахарный диабет, который имеет сосудистые осложнения. Эстрадиола валерат ципротерона ацетат противопоказан при катехсии.

Исключением являются больные раком предстательной железы. Во время полового созревания в подростковом возрасте препарат не применяется.

Ципротерон тева отзывы докторов не рекомендуют применять при деопатической желтухе, герпесе или зуде, которые сопровождали предыдущую беременность у женщины.

Особенности использования

Назначение лекарства ципротерон тева отзывы рекомендуют применять в зависимости от этиологии болезни и индивидуальных особенностей пациента:

  • Рак предстательной железы. Ципротерон отзывы мужчин и докторов рекомендуют применять по 200-300 миллиграмм в сутки. дозировка разделяется на 2-3 приема.
  • Чрезмерно выраженная сексуальная активность. Ципротерон тева цена которого невысокая, принимается два раза в день. Одноразовая дозировка медикамента – 1-2 таблетки. Курс лечения составляет 2-3 недели до достижения терапевтического эффекта. По истечению этого времени рекомендовано придерживаться терапевтических дозировок.
  • Женщины детородного возраста. Ципротерона ацетат инструкция требует использовать один раз в день по 1 таблетке. Лечение должно начинаться в первый день менструального цикла. Курс лечения составляет 10 суток. Одновременно женщине рекомендовано использовать оральные конрацептивы. После прохождения курса нужно сделать перерыв на один месяц. Если терапевтический эффект достигается, то количество препарата снижается до 25-50 миллиграмм в сутки.
  • Женщины во время менопаузы. Ципротерон тева инструкция требует применять по 25-50 миллиграмм в день. Курс лечения медикаментом составляет 3 недели. После этого нужно сделавть перерыв на неделю. Если у женщины удалена матка, то ей ципротерон ацетат инструкция по применению разрешает применять в той же дозировке.

О том, как действует ципротерон что это за гормон досконально знают только доктора. именно поэтому использование лекарства должно проводиться только после предварительной консультации с доктором.

Ципротерон рецепт на латинском требует принимать внутрь. Таблетки нужно запивать большим количеством воды.

Нежелательные эффекты

Если неправильно принимать Ципротерона ацетат цена которого невысокая, то это приводит к появлению осложнений. У представителей сильного пола наблюдается сперматогенез, при котором снижается способность оплодотворения. Восстанавливается функция по истечению месяца после принятия последней дозы препарата.

Ципротерон рлс приводит к развитию гинекомастии, при которой повышается тактильная чувствительность и болезненность сосков. Женщины жалуются на появление ощущения напряженности в области молочных желез. Неправильный прием медикамента приводит к подавлению овуляции.

Если Ципротерон рецепт применяется неправильно в детском возрасте, то это угнетает кору надпочечников. Применение препарата приводит к печеночной недостаточности. У маленьких пациентов наблюдается появление кашля и отдышки.

Особые указания

Ципротерон этинилэстрадиол рекомендовано принимать курсом, при прохождении которого контролируется работоспособность печени и коры надпочечников. Также отслеживается состояние периферической крови.

Если у пациента появляются признаки гепатотоксичности от применения лекарства нужно отказаться. Если у человека наблюдается алкогольная зависимость, то прием препарата является неэффективным. Резистентность к терапии наблюдается у пациентов при психических болезнях, органических нарушениях головного мозга, сексуальныхз нарушениях.

При нарушении фертильности больному нужно перед прохождением курса лечения пройти спермограмму. Перед лечением женщин им назначается проведение эндокринологических тестов. Также им нужно проконсультироваться с гинекологом, который досконально знает, как действует ципротерон ацетат что это за гормон.

Риск появления нежелательных эффектов повышается у пациентов, которые страдают отосклерозом, артериальной гипертонией, порфирией, склерозом. Перед применением лекарства женщинам рекомендовано сделать тест на беременность, который должен быть отрицательным. Если представительница слабого пола имеет детородный возраст, то при лечении медикаментом должны использоваться барьерные контрацептивы.

Аналоги

Ципротерон аналоги имеет разнообразные. При наличии противопоказаний к препарату или отсутствии положительного терапевтического эффекта рекомендовано применять Андрокур, Андрофарм. Если пациенту не подходит Ципротерона ацетат аналоги должны подбираться только доктором в соответствии с этиологией болезни и индивидуальными особенностями пациента.

Хранение

После производства препарата его можно использовать для лечения пациентов 5 лет. После окончания этого срока лекарство утилизируется.

Хранение лекарства должно проводиться в сухом месте, которое надежно защищается от света. Температурный диапазон должен составлять +15-25 градусов.

Отзывы

Ципротерон отзывы имеет преимущественно положительного характера:

  1. «Когда у меня диагностировали алопецию, я очень испугалась. Мне посоветовали Ципротерон ацетат отзывы о котором очень хорошие. Я решила проконсультироваться с доктором, который подобрал для меня дозировку лекарства. После курса лечения я заметила, что у меня стали не только меньше выпадают волосы, но и нарастают. Поэтому я буду проходить лечение повторно». Алина, 45 лет.
  2. «Ципротерон мне назначил доктор при раке простаты. Мне понравилось то, что препарат не вызвал у меня побочные реакции. После прохождения курса лечения медикаментом состояние моего здоровья улучшилось». Сергей, 39 лет.

Источник: https://gormony.guru/ciproteron.html

Ципротерон (Cyproterone)

Ципротерон (Cyproteronum): описание, рецепт, инструкция
ЦипротеронCyproteronum (род. Cyproteroni)

(1бета,2бета)-6-хлор-1,2-дигидро-17-гидрокси-3'H-циклопропа[1,2]прегна-1,4,6- триен-3,20-дион (в виде 17-ацетата)

C22H27ClO3

  • C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
  • E28.1 Избыток андрогенов
  • E30.1 Преждевременное половое созревание
  • F52.7 Повышенное половое влечение
  • L21.8 Другой себорейный дерматит
  • L64 Андрогенная алопеция
  • L68.0 Гирсутизм
  • L70.8 Другие угри
  • 2098-66-0

    Противоопухолевое средство. Антиандроген стероидной природы.

    Фармакологическое действие – антиандрогенное, противоопухолевое, прогестагенное.

    Конкурентно блокирует андрогенные рецепторы, угнетает действие андрогенов на клетки органов-мишеней. Ингибирует высвобождение гонадотропинов, снижает синтез эндогенных андрогенов и их уровень в крови.

    После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ (биодоступность — около 100%). Cmax в крови — через 3–4 ч, элиминация носит двухфазный характер с T1/2 от 3–4 ч до 2 суток. После в/м введения депо-формы (биодоступность — 100%) Cmax в плазме крови — через 1–3 дня; T1/2 — 4 дня; равновесная концентрация в плазме крови устанавливается после 4 инъекций.

    Связывание с белками крови (преимущественно с альбумином) — около 96%. Метаболизируется в печени. Накапливается в жировой ткани. Проникает в грудное молоко (при лактации 0,2% может выводиться с грудным молоком). Выводится в основном в виде метаболитов с желчью (до 70%) и мочой (до 30%), небольшое количество выводится с желчью в неизмененном виде.

    Уменьшает или полностью устраняет эффекты андрогенов — защищает предстательную железу от воздействия андрогенов половых желез и/или коры надпочечников. У мужчин уменьшает нездоровое половое влечение, снижает потенцию, снижает функцию яичек (изменения носят обратимый характер и исчезают после прекращения лечения).

    В результате антигонадотропного эффекта тормозит овуляцию. У женщин уменьшает выпадение волос на голове и их чрезмерный рост на лице и других частях тела. Кроме того, снижает повышенную функцию сальных желез.

    У мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), гиперсексуальность. У женщин — выраженные явления андрогенизации (в т.ч. тяжелый гирсутизм, тяжелая андрогенозависимая алопеция, тяжелые формы акне и себореи). У детей — преждевременное половое развитие.

    Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность, опухоли печени, в т.ч. в анамнезе (за исключением метастатического поражения печени при раке предстательной железы), синдром Дубина — Джонсона, синдром Ротора, депрессия (тяжелые формы), тромбоэмболический синдром, беременность, кормление грудью.

    Необходимо индивидуально оценить возможные пользу и риск развития негативных последствий лечения при решении вопроса о назначении препарата больным с карциномой предстательной железы при наличии тяжелого диабета с сосудистыми осложнениями, серповидно-клеточной анемии, тромбоэмболии в анамнезе, кахексии (если она не связана с раком предстательной железы).

    Подростковый возраст (до завершения периода полового созревания), герпес беременных (в анамнезе), идиопатическая желтуха беременных (в анамнезе).

    Противопоказано при беременности (перед началом терапии женщины должны пройти общемедицинское и гинекологическое обследование, условием начала терапии является отсутствие беременности). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

    Боль в животе, тошнота, повышенная утомляемость, сухость кожи, беспокойство или депрессия, усталость, снижение способности концентрации внимания, задержка жидкости в организме, изменение массы тела, аллергические реакции; при больших дозах — нарушение функции печени.

    У мужчин — подавление сперматогенеза (снижение способности к оплодотворению, обычно восстанавливается через 3–4 мес после отмены препарата), гинекомастия (в т.ч. в сочетании с повышенной тактильной чувствительностью и болезненностью сосков). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, подавление овуляции.

    У детей — угнетение коры надпочечников (при высокодозной терапии), печеночная недостаточность. При быстром в/м введении — кашель, одышка.

    Антигонадотропное действие ципротерона усиливается при сочетании с агонистами ГнРГ. На фоне ципротерона может измениться потребность в пероральных гипогликемических средствах или инсулине.

    В/м, внутрь.

    В период лечения необходим контроль функции печени, коры надпочечников и картины периферической крови. При появлении признаков гепатотоксичности прием препарата следует прекратить.

    У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или других гипогликемических средств (необходимо чаще, чем обычно проводить контроль уровня глюкозы в крови). В период лечения необходимо воздержаться от занятия видами деятельности, требующей повышенного внимания.

    У детей, получающих большие дозы препарата, при нагрузках высокой интенсивности может возникнуть необходимость в заместительной терапии глюкокортикоидами (по причине скрытой надпочечниковой недостаточности).

    При приеме алкоголя одновременно с лечением у пациентов с патологически повышенным половым влечением может наблюдаться снижение эффекта терапии.

    В крайне редких случаях на фоне применения ципротерона ацетата могут наблюдаться доброкачественные и крайне редко злокачественные опухоли печени.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_372.htm

    ЛекарствоТут
    Добавить комментарий