Дабигатрана этексилат (DABIGATRAN ETEXILATE): описание, рецепт, инструкция

title

Дабигатрана этексилат (DABIGATRAN ETEXILATE): описание, рецепт, инструкция

Совместное применение препарата Прадакса® с ЛС, влияющими на гемостаз или систему коагуляции, включая нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин, ацетилсалициловую кислоту, НПВП, антагонисты витамина К, может существенно повысить риск развития кровотечений.

Фармакокинетические взаимодействия

Дабигатрана этексилат и дабигатран не метаболизируются ферментами микросомального окисления печени, и не являются ни индукторами, ни ингибиторами активности изоферментами цитохрома P450.

Поэтому предполагается, что у дабигатрана отсутствуют клинически значимые фармакокинетические лекарственные взаимодействия с препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами цитохрома P450.

В клинических исследованиях у здоровых добровольцев не выявлены какие-либо взаимодействия дабигатрана с аторвастатином (субстрат CYP3A4) и диклофенаком (субстрат CYP2C9).

Взаимодействия с ингибиторами/индукторами P-gp

Субстратом для транспортной молекулы P-gp является пролекарство дабигатрана этексилат, но не дабигатран. Поэтому проводилось изучение совместного применения с ингибиторами и индукторами транспортера P-gp.

Одновременное применение с ингибиторами P-gp. Одновременное использование ингибиторов P-gp (амиодарон, верапамил, хинидин, кетоконазол для системного применения, дронедарон, тикагрелор и кларитромицин) приводит к увеличению концентрации дабигатрана в плазме крови.

Одновременное применение с такими ингибиторами P-gp, как кетоконазол для системного применения, циклоспорин, итраконазол, такролимус и дронедарон противопоказано.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с ингибиторами P-gp (такие, как амиодарон, хинидин, верапамил и тикагрелор).

Амиодарон. При одновременном применении дабигатрана этексилата с однократной дозой амиодарона (600 мг), принимавшегося внутрь, степень и скорость всасывания амиодарона и активного его метаболита, дезэтиламиодарона, не изменялись. Значения AUC и Cmax дабигатрана увеличивались примерно в 1,6 и 1,5 раз (на 60 и 50%) соответственно.

В исследовании у пациентов с фибрилляцией предсердий концентрация дабигатрана увеличивалась не более чем на 14%, повышение риска кровотечений не было зарегистрировано. Рекомендуется наблюдение за пациентами, применяющими одновременно амиодарон и дабигатрана этексилат в отношении риска кровотечения, в особенности, при наличии почечной недостаточности (от слабой до умеренно выраженной).

Дронедарон.

После одновременного применения дабигатрана этексилата и дронедарона в дозе 400 мг однократно, AUC0–∞ и Cmax дабигатрана увеличиваются в 2,1 и 1,9 раз (на 114 и 87%) соответственно, а после многократного применения дронедарона в дозе 400 мг в день — в 2,4 и 2,3 (на 136 и 125%) соответственно.

После однократного и многократного применения дронедарона через 2 часа после приема дабигатрана этексилата AUC0–∞ возрастала в 1,3 и 1,6 раз, соответственно. Дронедарон не влиял на конечный T1/2 и почечный клиренс дабигатрана. Одновременное применение препарата Прадакса® и дронедарона противопоказано.

Тикагрелор.

После одновременного применения однократной дозы (75 мг) дабигатрана этексилата с нагрузочной дозой тикагрелора (180 мг) значения AUC0–∞ и Cmax дабигатрана увеличиваются в 1,73 и 1,95 раз (на 73 и 95%) соответственно.

После многократного приема тикагрелора (90 мг 2 раза в день) это повышение воздействия дабигатрана (в отношении AUC0–∞ и Cmax) уменьшалось, соответственно, до 1,56 раза (до 56%) и до 1,46 раза (до 46%).

Концентрация дабигатрана у здоровых добровольцев повышалась в 1,26 раз (до 26%) при совместном применении с тикагрелором в стационарном состоянии или в 1,49 раз (до 49%) при применении нагрузочной дозы тикагрелора с совместным применением дабигатрана этексилата, принимавшегося в дозе 110 мг 2 раза в сутки.

Повышение концентрации было менее выраженным, если нагрузочная доза (180 мг) тикагрелора принималась через 2 ч после приема дабигатрана (до 27%).

Совместное назначение нагрузочной дозы (180 мг) тикагрелора и 110 мг дабигатрана этексилата (в стационарном состоянии) увеличивало показатели AUCτ,ss и Cmax,ss дабигатрана в 1,49 раз и 1,65 раз (+49 и 65%), соответственно, по сравнению с приемом только дабигатрана этексилата.

Если нагрузочная доза 180 мг тикагрелора назначалась через 2 ч после приема 110 мг дабигатрана этексилата (в стационарном состоянии), степень повышения AUCτ,ss и Cmax,ss дабигатрана уменьшалась до 1,27- и 1,24-кратной (+27 и 24%), соответственно, по сравнению с приемом только дабигатрана этексилата.

Совместное назначение 90 мг тикагрелора 2 раза в сутки (поддерживающая доза) со 110 мг дабигатрана этексилата повышало корректированные показатели AUCτ,ss и Cmax,ss в 1,26 раз и 1,29 раз, соответственно, по сравнению с приемом только дабигатрана этексилата.

Верапамил. При одновременном применении дабигатрана этексилата с верапамилом, назначавшимся перорально, значения Cmax и AUC дабигатрана увеличивались в зависимости от времени применения и лекарственной формы верапамила.

Наибольшее повышение эффекта дабигатрана наблюдалось при использовании первой дозы верапамила в лекарственной форме с немедленным высвобождением, которая применялась за 1 ч до приема дабигатрана этексилата (Cmax повысилась на 180%, а AUC — на 150%).

При использовании лекарственной формы верапамила с замедленным высвобождением этот эффект прогрессивно снижался (Cmax повысилась на 90%, а AUC — на 70%), также как при использовании многократных доз верапамила (Cmax повысилась на 60%, а AUC — на 50%), что может объясняться индукцией P-gp в ЖКТ при длительном применении верапамила.

При использовании верапамила через 2 ч после приема дабигатрана этексилата клинически значимых взаимодействий не наблюдалось (Cmax повышалась на 10%, а AUC — на 20%), поскольку через 2 ч дабигатран полностью всасывается (см. «Способ применения и дозы»).

В исследовании у пациентов с фибрилляцией предсердий концентрация дабигатрана увеличивалась не более чем на 21%, повышение риска кровотечений не было зарегистрировано.

Данные о взаимодействии дабигатрана этексилата с верапамилом, введенным парентерально, отсутствуют; клинически значимое взаимодействие не ожидается.

Кетоконазол.

Кетоконазол для системного применения после однократного назначения в дозе 400 мг увеличивает AUC0–∞ и Cmax дабигатрана примерно в 2,4 раза (на 138 и 135%) соответственно, а после многократного назначения кетоконазола в дозе 400 мг в день — примерно в 2,5 раза (на 153 и 149%) соответственно. Кетоконазол не влиял на Tmax и конечный T1/2. Одновременное применение препарата Прадакса® и кетоконазола для системного применения противопоказано.

Кларитромицин. При одновременном применении кларитромицина в дозе 500 мг 2 раза в день с дабигатрана этексилатом клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие не наблюдалось (Cmax повысилась на 15%, а AUC — на 19%).

Хинидин. Значения AUCτ,ss и Cmax,ss дабигатрана при применении 2 раза в сутки в случае одновременного назначения с хинидином в дозе 200 мг каждые 2 ч до достижения суммарной дозы 1000 мг повышались в среднем, соответственно, на 53 и 56%.

Взаимодействие с итраконазолом, такролимусом и циклоспорином не изучалось, однако из данных in vitro можно ожидать схожего эффекта, как и от взаимодействия с кетоконазолом. Одновременное применение этих ингибиторов P-gp противопоказано.

Одновременное применение с субстратами P-gp

Дигоксин. В исследовании, проведенном с участием 24 здоровых испытуемых, при одновременном назначении препарата Прадакса® с дигоксином не наблюдалось изменений концентрации дигоксина и клинически значимых изменений концентрации дабигатрана. При одновременном применении дабигатрана этексилата с дигоксином, являющимся субстратом P-gp, фармакокинетическое взаимодействие не наблюдалось.

Ни дабигатран, ни пролекарство дабигатрана этексилат не являются клинически значимыми ингибиторами P-gp.

Одновременное применение с индукторами P-gp

Следует избегать одновременного назначения препарата Прадакса® и индукторов P-gp, поскольку совместное применение приводит к снижению воздействия дабигатрана (см. «Особые указания»).

Рифампицин. Предварительное применение тест-индуктора рифампицина в дозе 600 мг в день в течение 7 дней приводило к снижению воздействия дабигатрана. После отмены рифампицина этот индуктивный эффект снижался, на 7-й день эффект дабигатрана был близок к исходному уровню. В течение последующих 7 дней дальнейшее увеличение биодоступности дабигатрана не наблюдалось.

Через 7 дней лечения рифампицином в дозе 600 мг ежедневно AUC0–∞ и Cmax общего дабигатрана были снижены на 67 и 66% по сравнению с референсным лечением, соответственно.

Предполагается, что другие индукторы P-gp, такие, как зверобой продырявленный или карбамазепин, могут также снижать концентрацию дабигатрана в плазме крови и должны применяться с осторожностью.

Одновременное применение с антиагрегантами

Совместное применение препарата Прадакса® с ЛС, влияющими на гемостаз или систему коагуляции, включая нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин, ацетилсалициловую кислоту (AСК), НПВП, антагонисты витамина К, может существенно повысить риск развития кровотечений.

Нефракционированный гепарин. Можно применять в дозах, необходимых для поддержания проходимости центрального венозного или артериального катетера.

AСК. Эффект одновременного применения дабигатрана этексилата и АСК на риск развития кровотечений был изучен у пациентов с фибрилляцией предсердий в рандомизированном исследовании II фазы совместного применения с АСК.

При изучении одновременного применения дабигатрана этексилата в дозе 150 мг 2 раза в день и AСК у пациентов с фибрилляцией предсердий установлено, что риск кровотечений может повышаться с 12 до 18% (при использовании АСК в дозе 81 мг) и до 24% (при использовании АСК в дозе 325 мг).

НПВП. Применявшиеся НПВП для краткосрочной анальгезии после операций не повышали риск кровотечений при одновременном использовании с дабигатрана этексилатом. Длительное применение НПВП увеличивало риск кровотечения примерно на 50%, как при совместном применении дабигатрана этексилата, так и варфарина.

Необходим тщательный контроль за признаками кровотечения, в связи с риском развития при совместном применении с НПВП (T1/2 более 12 ч).

Низкомолекулярный гепарин. Специальных исследований по одновременному применению дабигатрана этексилата и низкомолекулярных гепаринов, таких как эноксапарин, не проводилось. Через 24 ч после 3-дневного лечения (40 мг 1 раз в день) эноксапарином экспозиция дабигатрана была ниже, чем после приема разовой дозы 220 мг дабигатрана этексилата.

Высокая активность анти-FXa/FII наблюдалась после применения дабигатрана этексилата с эноксапарином по сравнению с лечением только дабигатрана этексилатом. Считается, что это связано с действием эноксапарина и не имеет клинического значения.

Другие тесты, связанные с антикоагулянтным действием дабигатрана, значительно не изменялись при предшествующем лечении эноксапарином.

Клопидогрел. Установлено, что одновременное применение дабигатрана этексилата и клопидогрела не приводит к дополнительному увеличению времени капиллярного кровотечения в сравнении с монотерапией клопидогрелом.

Кроме того, показано, что значения AUCτ,ss и Cmax,ss дабигатрана, а также параметры свертывания крови, которые контролировались для оценки эффекта дабигатрана (АЧТВ, экариновое время свертывания или тромбиновое время (анти-FIIa), а также степень ингибирования агрегации тромбоцитов (основной показатель эффекта клопидогрела) во время комбинированной терапии не изменялись по сравнению с соответствующими показателями в монотерапии. При использовании нагрузочной дозы клопидогрела (300 или 600 мг) значения AUCτ,ss и Cmax,ss дабигатрана повышались на 30–40%.

Одновременное применение с препаратами, повышающими pH содержимого желудка

Выявленные в ходе популяционного анализа изменения фармакокинетических параметров дабигатрана под влиянием ингибиторов протонной помпы и антацидных препаратов оказались клинически незначимыми, поскольку степень выраженности этих изменений была небольшой (снижение биодоступности не было значимым для антацидов, а для ингибиторов протонной помпы составляло 14,6%). Установлено, что одновременное применение ингибиторов протонной помпы не сопровождается снижением концентрации дабигатрана и в среднем лишь незначительно снижает концентрацию препарата в плазме крови (на 11%). Поэтому одновременное применение ингибиторов протонной помпы, по-видимому, не ведет к повышению частоты инсульта или системных тромбоэмболий, особенно в сравнении с варфарином, и, следовательно, снижение биодоступности дабигатрана, вызываемое одновременным применением пантопразола, вероятно, не имеет клинической значимости.

Пантопразол. При совместном применении дабигатрана этексилата и пантопразола наблюдалось снижение AUC дабигатрана на 30%. Пантопразол и другие ингибиторы протонной помпы применялись совместно с дабигатрана этексилатом в клинических исследованиях, влияние на риск кровотечения или эффективность не наблюдалось.

Ранитидин. Ранитидин при применении одновременно с дабигатрана этексилатом, не оказывал значимое влияние на степень всасывания дабигатрана.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/pradaxa-dabigatran-etexilate

Особенности препарата дабигатрана этексилат

Дабигатрана этексилат (DABIGATRAN ETEXILATE): описание, рецепт, инструкция

  • 6 Ноября, 2018
  • Кардиология
  • Таня

Дабигатрана этексилат (часто представлен под торговым названием Pradaxa) представляет собой новый пероральный антикоагулянт, то есть лекарственное средство, подавляющее процесс свертывания крови. Это прямой ингибитор тромбина, с химической точки зрения его можно также назвать низкомолекулярным предшественником активной формы дабигатрана.

Сам по себе препарат не обладает фармакологической активностью, но после того, как попадает в ЖКТ, в печени и плазме крови трансформируется в дабигатран. Это вещество уже оказывает воздействие на свертываемость крови, причем только на одно вещество – тромбин. Этим он существенно отличается от других распространенных антикоагулянтов, которые влияют сразу на несколько факторов.

Фармакодинамика препарата

Дабигатрана этексилат быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Когда он трансформируется в свою активную форму, то начинает подавлять действие тромбина.

Это важно, поскольку последний в процессе свертываемости крови участвует в реакции, превращающей фибриноген в фибрин – основной материал, из которого состоят тромбы.

Таким образом, дабигатран этексилат предотвращает их формирование.

К числу преимуществ препарата относятся:

  • селективное действие (то есть его влияние только на тромбин);
  • возможность назначения в фиксированных дозах, в отличие от другого антикоагулянта – варфарина;
  • отсутствие необходимости в регулярном лабораторном контроле показателей крови;
  • ограниченное лекарственное взаимодействие с другими препаратами;
  • всесторонняя изученность активного вещества;
  • отсутствие взаимодействия с продуктами питания.

Все это упрощает применение дабигатрана этексилата при различных заболеваниях, а также для профилактики тромбоэмболии при эндопротезировании.

В каких случаях применяют препарат?

В инструкции по применению дабигатрана к числу показаний относится:

  • предотвращение инсульта, системных тромбоэмболий и венозных тромбоэмболий после операций;
  • терапия острого тромбоза глубоких вен и его профилактика;
  • комплексное лечение при фибрилляции предсердий (применение препарата снижает риск смертельного исхода при таких состояниях).

Дозировку определяет врач в зависимости от диагноза. В сутки рекомендовано принимать не более 110–300 мг активного вещества. Пить препарат рекомендуется 1–2 раза в 24 часа. Схема приема и длительность курса зависят от клинической ситуации.

В случае необходимости дабигатрана этексилат можно принимать с такими препаратами, как «Хинидин» или «Верапамил» (то есть ингибиторами Р-гликопротеина).

Для пожилых людей с умеренной почечной дисфункцией дозировка может быть откорректирована в сторону уменьшения. Об этом написано и в инструкции дабигатрана.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на все преимущества дабигатрана, у препарата есть ряд противопоказаний. Помимо гиперчувствительности к его активному веществу, к ним относятся:

  • почечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • активное кровотечение и вызванное им поражение внутренних органов, включая геморрагический инсульт, причем не только на момент приема препарата, но и за предшествующие началу терапии 6 месяцев;
  • риск значительного кровотечения, который может быть связан с язвенной болезнью, недавней офтальмологической операцией, варикозным расширением вен пищевода, онкологическими заболеваниями, различными сосудистыми нарушениями;
  • тяжелые патологии печени.

Препарат не принимают одновременно с другими антикоагулянтами, независимо от того, к какой группе они относятся. Кроме того, его нельзя назначать одновременно с «Кетоконазолом», «Циклоспорином», «Дронедароном».

Дабигатран не рекомендуют детям и подросткам в возрасте до 18 лет. С осторожностью его прописывают людям старше 75 лет, особенно, если у них наблюдается возрастное снижение функции почек.

Полноценные, с точки зрения доказательной медицины, исследования, касающиеся безопасности применения препарата при беременности и во время грудного вскармливания, не проводились. Считается, что лекарство можно принимать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины будет выше, чем возможный вред для плода, с учетом степени вероятности кровотечения.

Нет сведений о том, попадает ли дабигатран в материнское молоко, поэтому на время его приема грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Возможные побочные реакции

К числу возможных побочных эффектов препарата относятся:

  • со стороны ЦНС – риск внутричерепного кровотечения;
  • сердечно-сосудистой системы – анемия, кровотечение, гематома;
  • дыхательной – носовое кровотечение;
  • пищеварительной – диспепсические проявления (тошнота, изжога, диарея), обострение язвенной болезни и гастрита, желудочное кровотечение.

При гиперчувствительности к препарату возможно появление крапивницы. Но побочные реакции на это лекарственное средство возникают редко.

Источник: https://druggist.ru/437328a-osobennosti-preparata-dabigatrana-eteksilat

Dabigatran Etexilate: Indications, Side Effects, Warnings – Drugs.com

Дабигатрана этексилат (DABIGATRAN ETEXILATE): описание, рецепт, инструкция

Generic Name: Dabigatran Etexilate (da BIG a tran ett EX ill ate)
Brand Name: Pradaxa

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Apr 1, 2019.

Warning

  • Do not stop taking dabigatran etexilate without talking to the doctor who ordered it for you. Stopping dabigatran etexilate when you are not supposed to may raise the chance of blood clots. This includes stroke in certain people. You may need to stop dabigatran etexilate before certain types of dental or health care.

    Your doctor will tell you when to start taking it again. Follow what your doctor tells you closely.

  • People who have any type of spinal or epidural procedure are more ly to have bleeding problems around the spine when already on this drug.

    This bleeding rarely happens, but can lead to not being able to move body (paralysis) long-term or paralysis that will not go away. The risk is raised in people who have problems with their spine, a certain type of epidural catheter, or have had spinal surgery.

    The risk is also raised in people who take any other drugs that may affect how the blood clots blood-thinner drugs ( warfarin), aspirin, or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Talk with the doctor.

  • Tell your doctor you use dabigatran etexilate before you have a spinal or epidural procedure.

    Call your doctor right away if you have any signs of nerve problems back pain, numbness or tingling, muscle weakness, paralysis, or loss of bladder or bowel control.

  • Talk with your doctor if you have recently had or will be having a spinal or epidural procedure.

    Some time may need to pass between the use of dabigatran etexilate and your procedure. Talk with your doctor.

  • It is used to thin the blood so that clots will not form.
  • It is used to treat blood clots.
  • If you have an allergy to dabigatran etexilate or any other part of dabigatran etexilate.

  • If you are allergic to dabigatran etexilate; any part of dabigatran etexilate; or any other drugs, foods, or substances. Tell your doctor about the allergy and what signs you had.
  • If you have bleeding problems.
  • If you have had a heart valve replaced.
  • If you have kidney problems.
  • If you are taking any of these drugs: Dronedarone or ketoconazole.
  • If you are taking rifampin.
  • If you are taking or will be taking another drug this one.
  • If you are breast-feeding. Do not breast-feed while you take dabigatran etexilate.

This is not a list of all drugs or health problems that interact with dabigatran etexilate.

Tell your doctor and pharmacist about all of your drugs (prescription or OTC, natural products, vitamins) and health problems. You must check to make sure that it is safe for you to take dabigatran etexilate with all of your drugs and health problems. Do not start, stop, or change the dose of any drug without checking with your doctor.

What are some things I need to know or do while I take Dabigatran Etexilate?

  • Tell all of your health care providers that you take dabigatran etexilate. This includes your doctors, nurses, pharmacists, and dentists. This medicine may need to be stopped before certain types of surgery as your doctor has told you.

    If dabigatran etexilate is stopped, your doctor will tell you when to start taking dabigatran etexilate again after your surgery or procedure.

  • Have blood work checked as you have been told by the doctor. Talk with the doctor.
  • You may bleed more easily. Be careful and avoid injury.

    Use a soft toothbrush and an electric razor. Rarely, some bleeding problems have been deadly.

  • If you fall or hurt yourself, or if you hit your head, call your doctor right away. Talk with your doctor even if you feel fine.
  • If you are 65 or older, use dabigatran etexilate with care. You could have more side effects.

  • If you are pregnant or you get pregnant while taking dabigatran etexilate, call your doctor right away.

How is this medicine (Dabigatran Etexilate) best taken?

Use dabigatran etexilate as ordered by your doctor. Read all information given to you. Follow all instructions closely.

  • Keep taking dabigatran etexilate as you have been told by your doctor or other health care provider, even if you feel well.
  • Take with or without food.
  • Swallow whole. Do not chew, open, or crush.
  • Take with a full glass of water.

What do I do if I miss a dose?

  • Take a missed dose as soon as you think about it.
  • If it is less than 6 hours until the next dose, skip the missed dose and go back to the normal time.
  • Do not take 2 doses at the same time or extra doses.

What are some side effects that I need to call my doctor about right away?

WARNING/CAUTION: Even though it may be rare, some people may have very bad and sometimes deadly side effects when taking a drug. Tell your doctor or get medical help right away if you have any of the following signs or symptoms that may be related to a very bad side effect:

  • Signs of an allergic reaction, rash; hives; itching; red, swollen, blistered, or peeling skin with or without fever; wheezing; tightness in the chest or throat; trouble breathing, swallowing, or talking; unusual hoarseness; or swelling of the mouth, face, lips, tongue, or throat.
  • Signs of bleeding throwing up or coughing up blood; vomit that looks coffee grounds; blood in the urine; black, red, or tarry stools; bleeding from the gums; abnormal vaginal bleeding; bruises without a cause or that get bigger; or bleeding you cannot stop.
  • Very bad dizziness or passing out.
  • Weakness on 1 side of the body, trouble speaking or thinking, change in balance, drooping on one side of the face, or blurred eyesight.
  • Feeling confused.
  • Feeling very tired or weak.
  • Very bad headache.
  • Very bad swelling.
  • Very bad belly pain.
  • Joint pain or swelling.

What are some other side effects of Dabigatran Etexilate?

All drugs may cause side effects. However, many people have no side effects or only have minor side effects. Call your doctor or get medical help if any of these side effects or any other side effects bother you or do not go away:

  • Upset stomach.
  • Stomach pain or heartburn.

These are not all of the side effects that may occur. If you have questions about side effects, call your doctor. Call your doctor for medical advice about side effects.

You may report side effects to the FDA at 1-800-332-1088. You may also report side effects at https://www.fda.gov/medwatch.

If OVERDOSE is suspected:

If you think there has been an overdose, call your poison control center or get medical care right away. Be ready to tell or show what was taken, how much, and when it happened.

How do I store and/or throw out Dabigatran Etexilate?

  • Store at room temperature.
  • Store in a dry place. Do not store in a bathroom.
  • Keep capsules in the bottle they come in and do not move to a pill holder.
  • Keep lid tightly closed.
  • Throw away any unused capsules left in bottle after 4 months.
  • Keep all drugs in a safe place. Keep all drugs the reach of children and pets.
  • Throw away unused or expired drugs. Do not flush down a toilet or pour down a drain unless you are told to do so. Check with your pharmacist if you have questions about the best way to throw out drugs.

    There may be drug take-back programs in your area.

Consumer information use

  • If your symptoms or health problems do not get better or if they become worse, call your doctor.
  • Do not share your drugs with others and do not take anyone else's drugs.
  • This medicine comes with an extra patient fact sheet called a Medication Guide. Read it with care.

    Read it again each time dabigatran etexilate is refilled. If you have any questions about dabigatran etexilate, please talk with the doctor, pharmacist, or other health care provider.

  • If you think there has been an overdose, call your poison control center or get medical care right away.

    Be ready to tell or show what was taken, how much, and when it happened.

Further information

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Medical Disclaimer

Источник: https://www.drugs.com/cdi/dabigatran-etexilate.html

ЛекарствоТут
Добавить комментарий