Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция

Имизин – инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция

Имизин

Имизин. Имипрамина гидрохлорид. Imipramine, Имизин, Мелипрамин, Antideprin, Surplix. Imizinum. Antideprin. Imipramini Hydrochloridum. Melipramin. Tofranil.

N- (З-Диметиламинопропил) -иминодибензила гидрохлорид.

Форма выпуска лекарства. Драже (таблетки) по 0,025 г, ампулы по 2 мл 1,25 % раствора.

Применение и дозы препарата. Внутрь после еды; начинают с дозы 0,025—0,05 г, постепенно увеличивают ее до 0,1—0,15 г в сутки (в случае необходимости до 0,2—0,3 г).

Внутримышечно по 2 мл 1,25 % раствора 1—2 раза в сутки (к 10-му дню лечения суточную дозу доводят до 6 мл 1,25 % раствора, затем ее постепенно уменьшают и переходят на пероральное введение).

У пожилых лечение начинают с дозы 0,01 г, постепенно увеличивая ее до получения оптимального эффекта.

Высшие дозы внутрь — разовая 0,1 г, суточная 0,3 г; внутримышечно— разовая 0,05 г, суточная 0,2 г. Детям дают внутрь, начиная с 0,01 г один раз утром, постепенно в течение 10 дней дозу повышают: в возрасте 1—7 лет до 0,02 г, 8—14 лет до 0,02—0,05 г.

Действие лекарства. Имизин относится к числу так называемых тимолептических, или эутимических, средств.

Антидепрессивные свойства имизина связаны с нарушением обратного захвата, а следовательно, с увеличением содержания катехоламинов в центральных адренореактивных образованиях и повышением чувствительности этих образований к действию норадреналина; определенное значение имеет центральный холинолитическии эффект имизина.

Показания к применению.

Депрессия периодическая, депрессия реактивная, депрессивные состояния при шизофрении, депрессивные синдромы при различных психических заболеваниях (органические психозы, атеросклероз сосудов головного мозга, паркинсонизм), тетраэтилсвинцовые и алкогольные интоксикации и др. (наиболее выраженный лечебный эффект наблюдается при депрессивной форме маниакально-депрессивного психоза) ; ночное недержание мочи.

Меры предосторожности:

1. Во избежание синдрома отмены нельзя резко прерывать медикаментозную терапию, доза препарата должна снижаться постепенно в течение одной-двух недель.

2.

Осторожно использовать у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, судорожными приступами в анамнезе, а также у больных, которым противопоказана чрезмерная стимуляция антихолинергической системы (при доброкачественной гипертрофии предстательной железы, задержке мочеиспускания в анамнезе, повышении ВГД). Лекарственное средство можно использовать при закрытоугольной форме глаукомы только при компенсированной форме заболевания и при постоянном контроле ВГД.

3. Противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО, и в течение двух недель после приема, пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда, и больным с гиперчувствительностью к амитриптилину в анамнезе. Иногда встречается перекрестная чувствительность с другими трициклическими антидепрессантами.

4. Лекарственные формы препарата могут содержать сульфиты и/или тартразин, которые могут привести к развитию аллергических реакций.

5.

Препарат может вызвать сонливость, поэтому он противопоказан лицам, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания, координацией движении, повышенной опасностью (вождение автомобиля, работа с тяжелыми предметами и др. ). Дневная сонливость может быть уменьшена путем снижения дозы препарата, более раннего вечернего приема или заменой на препарат с менее выраженным седативным эффектом.

Противопоказания.

Декомпенсация сердечно-сосудистой системы, стенокардия, пароксизмальная тахикардия, выраженный атеросклероз, болезни печени, почек, кроветворной системы, туберкулез легких в активной фазе, острые инфекционные заболевания, расстройства мозгового кровообращения, глаукома, гипертрофия простаты, пилоростеноз.

С осторожностью следует назначать при эпилепсии лицам, находящимся в состоянии возбуждения, и лицам с тяжелой депрессией, с идеями самоубийства. Не назначают одновременно с ингибиторами моноамин-оксидазы или после их применения (не меньше 2 недели), а также одновременно с препаратами щитовидной железы (тиреоидин).

Возможные побочные явления. Сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, задержка мочи, тахикардия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). Потливость, головокружение, тошнота, рвота, тремор конечностей, бессонница, возбуждение, усиление бреда, тревоги; галлюцинации, бредовые состояния.

Ортостатическая гипотензия, понижение артериального давления, особенно у лиц, страдающих гипертензией. Реже наблюдается асимптоматическая желтуха, угнетение кроветворной системы (лейкопения, агранулоцитоз).

При парентеральном применении возможны осложнения, связанные с местными раздражающими свойствами имизина.

Лечение осложнений и отравлений. Искусственная вентиляция легких. Промывание желудка взвесью активированного угля, активированный уголь и солевые слабительные внутрь. Трансфузионная терапия. Сосудосуживающие вещества противопоказаны.

При возбуждении и судорогах — барбитураты, дитилин.

При тахикардии, аритмии сердца и судорогах — физостигмина салицилат (0,00003 г/кг в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида) подкожно, внутримышечно, внутривенно в течение 2 мин; повторно можно вводить через 30 мин. При коме и гипотензии физостигмин противопоказан.

При рефрактерной аритмии сердца — растворы натрия лактата, натрия гидрокарбоната (50 мл 7,5 % раствора), дифенин (0,0005—0,001 г/кг; до 0,01 г/кг в сутки), анаприлин. Осмотический диурез. Гемодиализ и гемосорбция малоэффективны.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

Источник: https://zbi.biz/lekarstva/imizin/

ИМИПРАМИН

Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция

– имипрамина гидрохлорид (imipramine)

Состав и форма выпуска препарата

Драже белые, круглые, двояковыпуклые; допустима шероховатость поверхности.

1 драже
имипрамина гидрохлорид25 мг

Вспомогательные вещества: сахароза – 77.36 мг, кальция гидрофосфата дигидрат – 31.92 мг, просолв – 31.92 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 1.9 мг, магния стеарат – 1.9 мг.

Состав оболочки: сахароза – 14.34 мг, повидон К-30 (поливинилпирролидон) – 0.32 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0.24 мг, желатин – 0.35 мг, глицерин – 0.8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 2.3 мг, титана диоксид (Е171) – 1.15 мг, воск пчелиный – 0.05 мг, тальк – 0.45 мг.

50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант из группы трициклических соединений. Антидепрессивное действие связывают со стимуляцией адренергических и серотонинергических механизмов в головном мозге за счет угнетения обратного нейронального захвата медиаторов. Ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина в равной степени.

Оказывает седативное, антихолинергическое и антигистаминное действие. Обладает анальгезирующей активностью (центрального генеза). Оказывает антидиуретическое действие (при ночном недержании мочи), что связано, по-видимому, с антихолинергической активностью, а также с центральной блокадой захвата серотонина.

Фармакокинетика

При приеме внутрь имипрамин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 29-77%. T1/2 в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь и через 30-60 мин – после в/м введения.

Связывание с белками плазмы составляет 76-95%. Имипрамин быстро распределяется в тканях, легко проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в головном мозге, в почках, в печени.

Интенсивно метаболизируется в печени. Соотношение между дезметилимипрамином – метаболитом, обладающим выраженной антидепрессивной активностью, и имипрамином в плазме крови составляет приблизительно 1.5:15.

В течение 24 ч до 40% дозы имипрамина выделяется с мочой в виде неактивных метаболитов, 1-2% – в неизмененном виде. Около 20% выводится с желчью. T1/2 варьирует от 4 до 24 ч (9-20 ч).

Показания

Депрессии и депрессивные состояния различной этиологии, сопровождающиеся моторной и идеаторной заторможенностью. Ночное недержание мочи у детей. В составе комбинированной терапии у пациентов с хроническими болевыми синдромами.

Противопоказания

Нарушения функции кроветворных органов, печени и/или почек, сердечная недостаточность, острый период инфаркта миокарда, закрытоугольная глаукома, атония мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, I триместр беременности, лактация, повышенная чувствительность к имипрамину и другим трициклическим антидепрессантам, производным дибензоазепина.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Взрослым при приеме внутрь – по 25-50 мг 3-4 раза/сут; в/м – до 100 мг/сут в разделенных дозах.

Детям при приеме внутрь в возрасте 6-12 лет – 10-30 мг/сут в 2 разделенных дозах; старше 12 лет – 25-50 мг/сут в разделенных дозах, при необходимости и с учетом переносимости дозу можно постепенно увеличивать. Схему лечения устанавливают индивидуально.

При ночном недержании мочи, в зависимости от возраста, – 25-75 мг 1 раз/сут за 1 ч до сна.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых амбулаторно – до 200 мг/сут, в условиях стационара – до 300 мг/сут; для пациентов пожилого возраста – 100 мг/сут; для детей – 100 мг/сут.

Со стороны ЦНС: тремор, нервозность, двигательное беспокойство; при применении в высоких дозах возможны нарушения сна, сильный страх, спутанность сознания; редко – шум в ушах, приступы судорог.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение вследствие ортостатической гипотензии; при применении в высоких дозах – аритмии.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, отечность лица и языка, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: снижение содержания белка в сыворотке крови.

Со стороны печени: редко – холестатическая желтуха.

Со стороны эндокринной системы: редко – увеличение молочных желез, галакторея.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – агранулоцитоз.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость слизистых оболочек, нарушения аккомодации, боли в глазах, запоры, нарушения мочеиспускания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, на функцию дыхания, усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении с ингибиторами МАО значительно повышается риск развития возбуждения, судорог, колебаний АД, гипертермии, комы.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами наблюдается аддитивное антихолинергическое действие.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы усиливаются адренергические эффекты, обусловленные повышением чувствительности адренорецепторов под влиянием препаратов щитовидной железы и угнетением инактивации (транспорт в адренергические аксоны) норэпинефрина под влиянием имипрамина, что может вызвать тахиаритмию и развитие приступов стенокардии.

При одновременном применении с адреномиметиками (эпинефрин, норэпинефрин, мезатон) увеличивается риск возникновения тахикардии, аритмии и артериальной гипертензии в связи с торможением инактивации катехоламинов имипрамином.

При одновременном применении с барбитуратами возможно уменьшение концентрации имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении с клонидином антигипертензивный эффект клонидина снижается, что, возможно, обусловлено торможением его связывания с пресинаптическими α-адренорецепторами.

При одновременном применении с пароксетином, сертралином повышается концентрация имипрамина в плазме крови, обусловленная ингибированием изофермента CYP2D6 под влиянием пароксетина или сертралина.

При одновременном применении с ритонавиром существует вероятность повышения концентрации имипрамина в плазме крови; с фенитоином – возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови; с хинидином – возможно повышение концентрации имипрамина в плазме крови, обусловленное уменьшением его выведения из организма. По-видимому, это связано с угнетением метаболизма имипрамина под влиянием хинидина.

При одновременном применении с циметидином замедляется метаболизм имипрамина, повышается его концентрация в плазме крови и развиваются токсические эффекты.

При одновременном применении с эстрогенами возможно нарушение метаболизма имипрамина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с пониженным судорожным порогом; при тяжелых заболеваниях печени или почек; в период лечения стероидными гормонами; при феохромоцитоме и нейробластоме из-за риска развития гипертонического криза; при гипертиреоидизме; сахарном диабете (требуется коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов).

Не следует применять одновременно с симпатомиметическими средствами, в т.ч. с эпинефрином, эфедрином, изопреналином, норэпинефрином, фенилэфрином, фенилпропаноламином.

Имипрамин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, начиная терапию с минимальной дозы.

При одновременном применении имипрамина с алпразоламом или дисульфирамом требуется уменьшение дозы имипрамина.

Трициклические антидепрессанты не следует применять в комбинации с хинидиноподобными антиаритмическими препаратами.

Перед началом лечения необходим контроль АД, в период лечения рекомендуется контроль картины периферической крови, при длительной терапии – контроль функций сердечно-сосудистой системы и печени.

Пациентам с тенденцией к суициду в начальном периоде лечения необходим постоянный врачебный контроль. Использование электрошока на фоне применения имипрамина требует особой осторожности.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Для лечения ночного недержания мочи у детей показан имипрамина гидрохлорид (но не памоат). Не рекомендуется для приема внутрь детям в возрасте до 6 лет, в/м – детям до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации.

Не следует применять во II и III триместрах беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения имипрамина у человека при беременности не проводилось, однако имеются клинические данные о врожденных пороках развития, связанных с применением имипрамина.

Применение в детском возрасте

Для лечения ночного недержания мочи у детей показан имипрамина гидрохлорид (но не памоат). Не рекомендуется для приема внутрь детям в возрасте до 6 лет, в/м – детям до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

Описание препарата ИМИПРАМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/imipramin/

(37) Имизин (Показания к назначению)

Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция
(37) Имизин (Показания к назначению)

Имизин

Применяется при депрессивных состояниях ((эндогенна, инволюционная, реактивная, алкогольная) психопатия, неврозы)

Rp: Tab. Imizini 0,01

      D.t.d.N50

      S: по 1 таблетке в день после еды

Показания к назначению

Депрессии и депрессивные состояния различной этиологии, сопровождающиеся моторной и идеаторной заторможенностью: астенодепрессивный синдром, депрессия (эндогенная, инволюционная, климактерическая, реактивная, алкогольная), депрессивные состояния при психопатии и неврозах, ночной энурез у детей, нарушения поведения (активности и внимания), панические расстройства, хронический болевой синдром (хронические боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или др. периферическая невропатия), нарколепсия, сопровождающаяся каталепсией, нервная булимия, синдром “отмены” кокаина, недержание мочи (при напряжении и позыве на мочеиспускание), головная боль, мигрень (профилактика).

ИМИПРАМИН (Imipramine).

N-(3-Диметиламинопропил)-иминодибензила гидрохлорид или 5-(3-диметиламинопропил)-10,11-дигидро-5Н-дибензо-[b,f]-азепина гидрохлорид

Депсонил, Имизин, Импрамин, Мелипрамин, Прилойган, Antideprin, Depranil, Deprimin, Deprinol, Depsonil,Dynaprin, Eupramin, Imipramil, Impramine, Impril, Irmin, Melipramin, Norfanil, Novopramine, Pryleugan, Surplix,Tofranil и др.

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

Имипрамин является основным представителем типичных трициклических антидепрессантов. Это один из первых антидепрессантов, но в связи с высокой эффективностью он широко применяется до сих пор.
Относится к антидепрессантам с сопутствующим стимулирующим эффектом.По механизму действия имипрамин представляет собой неизбирательный ингибитор обратного захвата моноаминов — он одновременно блокирует захват норадреналина, дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, что приводит к их накоплению в синаптической щели и повышению их физиологической активности.В условиях эксперимента снимает или уменьшает депримирующие эффекты резерпина, усиливает действие симпатомиметических веществ.Обладает холинолитической активностью.При приеме внутрь хорошо всасывается, биодоступность составляет 30—77%, Cmax при пероральном и внутримышечном введении — 1—2 и 1/2—1 ч соответственно, Т1/2 колеблется от 4 до 24 ч; подвергается интенсивной биотрансформации в печени с образованием активного метаболита дезметилимипрамина, выводится в основном почками и частично с желчью в виде метаболитов.Применяют при депрессивных состояниях различной этиологии, особенно при астенодепрессивных состояниях, сопровождающихся моторной и идеаторной заторможенностью, в том числе при эндогенной, инволюционной, реактивной, алкогольной и климактерической депрессиях, депрессивных состояниях при психопатиях и неврозах и др.Препарат способствует уменьшению тоски, улучшению настроения (тимоаналептический эффект), появлению бодрости, ослаблению двигательной заторможенности, повышению психического и общего тонуса организма. В ряде случаев применяют при нарколепсии.Детям иногда назначают при функциональном (нейрогенном) ночном энурезе (недержание мочи). Механизм действия, вероятно, связан с тем, что сон при приеме имипрамина становится менее глубоким. Аналогичный эффект могут оказывать и другие антидепрессанты, у которых тимоаналептическое действие сочетается со стимулирующим влиянием на ЦНС.Применяют внутрь и внутримышечно.Взрослым назначают обычно внутрь (после еды), начиная с 0,075—0,1 г в день, затем дозу постепенно повышают (ежедневно на 0,025 г) и доводят ее до 0,2—0,25 г в день. При достижении антидепрессивного эффекта увеличивать дозу не рекомендуется. В отдельных резистентных случаях и при отсутствии побочных явлений применяют до 0,3 г в день. Длительность лечения в среднем 4—6 нед, затем дозу постепенно понижают (на 0,025 г через каждые 2—3 дня) и переходят на поддерживающую терапевтическую (обычно 0,025 г 1—4 раза в день).

Следует учитывать, что слишком раннее прекращение лечения может привести к возобновлению депрессии. Отменять имипрамин надо постепенно.

При тяжелых депрессиях в условиях стационара можно прибегать к комбинированной терапии — внутримышечные инъекции и прием препарата внутрь. Начинают с внутримышечных инъекций по 0,025 г (2 мл 1,25% раствора) 1—3 раза в сутки; к 6-му дню суточную дозу доводят до 0,15—0,2 г.

Затем дозу для инъекций начинают уменьшать и назначают препарат внутрь, при этом каждые 0,025 г препарата для инъекций (2 мл 1,25% раствора) заменяют соответственно на 0,05 г препарата в виде таблеток. Постепенно переходят на прием препарата только внутрь и затем на поддерживающую терапию.

Иногда начинают с ударных доз: 0,1—0,15 г внутримышечно или 0,2—0,25 г внутрь в день; затем по мере наступления антидепрессивного эффекта дозу постепенно понижают.

Детям назначают внутрь, начиная с 0,01 г 1 раз в день; постепенно, в течение 10 дней, дозу увеличивают: детям в возрасте от 1 года до 7 лет до 0,02 г, от 8 до 14 лет — до 0,02—0,05 г, старше 14 лет — до 0,05 г и более в день.При ночном энурезе детям 3—6 лет дают по 0,005 г (5 мг), 7—12 лет — 0,025 г (25 мг) за 1 ч до сна.

Лицам пожилого возраста назначают начиная с 0,01 г 1 раз в сутки, постепенно (в течение 10 дней) дозу увеличивают до 0,03—0,05 г и более — до оптимальной для данного больного дозы.При необходимости (при депрессии у больных шизофренией, инволюционной меланхолией, в случаях тревожной ажитации и др.

) имипрамин можно комбинировать с нейролептиками.Максимальные дозы для взрослых: внутрь — разовая 0,1 г, суточная 0,3 г; внутримышечно — разовая 0,05 г, суточная 0,2 г.Лечение имипрамином должно проводиться под наблюдением врача.Следует учитывать, что при применении имипрамина возможно усиление или появление бессонницы.

Поэтому при лечении депрессии его рекомендуется принимать в первую половину дня (до 15—16 ч).При приеме имипрамина наряду с уменьшением депрессии и повышением активности иногда усиливаются бред, тревога, галлюцинации.

К возможным побочным явлениям при лечении ими¬прамином относятся головные боли, головокружение, а также тремор, дизартрия, судороги, нарушение координации движений, парестезии, аритмии, ортостатическая гипотензия, галакторея, снижение либидо, фотосенсибилизация. В связи с холинолитическим действием в отдельных случаях отмечается сухость во рту, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания.Следует учитывать, что при парентеральном введении растворы имипрамина иногда оказывают раздражающее действие на ткани.

П

репарат противопоказан при острых заболеваниях печени, почек, кроветворных органов (возможность лейкопении и агранулоцитоза), ИБС, тахикардии, застойной сердечной недостаточности, гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря.

В связи с холинолитической активностью имипрамина специально изучался вопрос о допустимости его применения при глаукоме1. Имипрамин и другие трициклические антидепрессанты повышают внутриглазное давление только в глазах с локальным анатомическим предрасположением — узким углом передней камеры.

При открытоугольной глаукоме повышения внутриглазного давления не наблюдается. Тем не менее и у этих больных лечение трициклическими антидепрессантами должно проводиться под регулярным контролем офтальмолога. Предпочтительно пользоваться антидепрессантами, не обладающими холинолитической активностью (см. Пиразидол, Тетриндол,Азафен и др.).

Имипрамин нельзя назначать одновременно с ингибиторами МАО или непосредственно после прекращения их приема. Препарат можно принимать через 1—2 нед после отмены ингибиторов МАО, причем следует начинать с малых доз (0,025 г в сутки). Холинолитические, фенотиазиновые и бензодиазепиновые препараты усиливают холинолитическое действие имипрамина.

Во время лечения запрещается употребление спиртных напитков и рекомендуется контролировать состав крови и функции печени, у больных сахарным диабетом необходима коррекция доз пероральных гипогликемических препаратов; в начальном периоде терапии следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности.таблетки (драже) по 0,01; 0,025; 0,05 и 0,075 г (10; 25; 50; 75 мг) (N. 50); 1,25% раствор в ампулах по 2 мл (25 мг) (N. 10).Сильнодействующее средство. Применять, транспортировать и хранить с осторожностью в соответствии с действующими нормативными документами. Ранее препарат входил в список Б, отмененный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №380 от 24 мая 2010 года.
Применение вещества Рибофлавин

Гипо- и арибофлавиноз экзо- и эндогенного происхождения, гемералопия, конъюнктивит, ирит, кератит, помутнение роговицы, катаракта, длительно не заживающие раны и язвы, лучевая болезнь, астения, хейлит, угловой стоматит (заеды), глоссит, зудящий дерматоз, экзема, нейродермит, фотодерматоз, себорея, красные угри, кандидоз, вирусный гепатит А, хронический гепатит, цирроз печени, нарушения функции ЖКТ, спру, гипотрофия, анемия, лейкозы. В профилактических целях — снижение всасывания из ЖКТ, интенсивная элиминация и повышение потребности в рибофлавине (острая и хроническая гипоксия, дыхательная и сердечная недостаточность, ожоговая болезнь, обморожения, недостаточность белкового и избыточность углеводного питания, острые инфекционные заболевания, в т.ч. при лечении противомикробными средствами, подавляющими грамотрицательную флору кишечника, фототерапия).

Гиперчувствительность, нефролитиаз.

Нарушения зрения, функции почек, аллергические реакции.

Аминазин, имизин, амитриптилин нарушают (блокада флавинокиназы) включение рибофлавина в флавин-мононуклеотид, флавин-аденин-динуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. При сочетанном применении с тиреоидными гормонами ускоряется метаболизм.

Под влиянием м-холиноблокаторов увеличиваются всасывание и биодоступность (из-за замедления перистальтики кишечника). Совместим с противоанемическими средствами, антигипоксантами, анаболиками.

Предупреждает или уменьшает нежелательные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва). Возможно снижение активности тетрациклинов.

Внутрь — по 5–10 мг (детям — 2–5 мг) 1–3 раза в сутки в течение 1–1,5 мес. Суточная доза — до 50 мг.

В/м — по 1 мл 1% раствора 1 раз в день в течение 10–15 дней (детям — 3–5 дней), затем 2–3 раза в неделю, всего — 15–20 инъекций. При заболеваниях глаз — по 0,2–0,5 мл 1% раствора в течение 10–15 дней.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

“,”author”:”Автор: Nillochka”,”date_published”:”2020-03-11T13:18:00.000Z”,”lead_image_url”:null,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://myfarmalesson.blogspot.com/2012/06/37-imipramine.html”,”domain”:”myfarmalesson.blogspot.com”,”excerpt”:”(37) Имизин (Показания к назначению) Имизин Применяется при депрессивных состояниях ((эндогенна, инволюционная, реактивная, алкоголь…”,”word_count”:1283,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://myfarmalesson.blogspot.com/2012/06/37-imipramine.html

Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция

Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Антидепрессанты Депсонил, Импрамин, Мелипрамин, Прилойган, Антидеприн, Депренил, Депримин, Депринол, Динапирин, Имидобензил, Имипрамил, Имипрамина гидрохлорид, Ирмин, Мелипрамин, Психофорин, Суриликс, Тофранил, Эупрамин

Tab. Imizini 0,01D.t.d.N50

S: по 1 таблетке в день после еды

Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает антидепрессивное, антидиуретическое (при ночном недержании мочи), анксиолитическое (антипаническое) и некоторое анальгезирующее (центрального генеза) действие.

Обладает сильным периферическим и центральным антихолинергическим действием, обусловленным высоким сродством к м-холинорецепторам; сильным седативным эффектом, связанным со сродством к H1-гистаминовым рецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием.

Обладает свойствами антиаритмического ЛС подгруппы Ia, подобно хинидину в терапевтических дозах замедляет желудочковую проводимость (при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую блокаду).Механизм антидепрессивного действия связан с увеличением концентрации норадреналина в синапсах и/или серотонина в ЦНС (снижение их обратного всасывания).

Накопление этих нейромедиаторов происходит в результате ингибирования обратного захвата их мембранами пресинаптических нейронов.

При длительном применении снижает функциональную активность бета-адрено- и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. При тревожно-депрессивных состояниях уменьшает тревогу, ажитацию и депрессивные проявления.

Механизм противоязвенного действия обусловлен способностью блокировать H2-гистаминовые рецепторы в париетальных клетках желудка, а также оказывать седативное и м-холиноблокирующее действие (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки ослабляет боль, способствует ускорению заживления язвы).

Эффективность при ночном недержании мочи обусловлена, по-видимому, антихолинергической активностью, приводящей к повышению способности мочевого пузыря к растяжению, прямой бета-адренергической стимуляцией, активностью альфа-адренергических агонистов, сопровождающейся повышением тонуса сфинктера, и центральной блокадой захвата серотонина.

Оказывает центральное анальгезирующее действие, которое, как полагают, может быть связано с изменениями концентрации моноаминов в ЦНС, особенно серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы.Механизм действия при нервной булимии неясен (может быть сходным с таковым при депрессии).

Показан отчетливый эффект препарата при булимии у больных как без депрессии, так и при ее наличии, при этом снижение булимии может отмечаться без сопутствующего ослабления самой депрессии.При проведении общей анестезии снижает АД и температуру тела. Не ингибирует МАО.

Механизм анксиолитического действия связан с уменьшением скорости возбуждения locus ceruleus путем регуляции функций альфа2-и бета-адренергических рецепторов и кругооборота норадреналина.Механизм анальгезирующего действия может быть связан с изменениями концентрации моноаминов в ЦНС, особенно серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы.Уменьшает двигательную заторможенность, улучшает настроение, способствует нормализации сна, пищеварения и др. соматических функций, оказывает некоторое стимулирующее влияние на общий тонус организма. В начале лечения возможно преобладание седативного действия, которое выражено слабее, чем у амитриптилина.

Антидепрессивное действие развивается в течение 2-3 нед после начала применения.

Для взрослых: Внутрь, во время или сразу после еды (для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка), необходим индивидуальный подбор дозы, взрослым в начальной дозе – по 25-50 мг 3-4 раза в сутки, затем дозу ежедневно повышают на 25 мг и доводят ее до 200-250 мг/сут, иногда – до 300 мг/сут; длительность лечения при легких формах депрессии – 4-6 нед. После этого дозу постепенно снижают (на 25 мг через каждые 2-3 дня) и переходят на поддерживающую терапию в дозе 25 мг 1-4 раза в день еще в течение 4-6 нед. У пожилых лиц начальная доза – 10 мг/сут, с постепенным увеличением до 30-50 мг и более, до получения оптимального эффекта. Для снижения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка рекомендуется прием после еды. Для поддерживающей терапии часто используют однократный прием на ночь, дробный прием оставляют у пожилых людей, подростков и у больных с заболеваниями ССС.Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 100 мг, суточная – 200 мг (амбулаторно), 300 мг (в условиях стационара) и 100 мг больные пожилого возраста.Детям, как антидепрессант, начальная доза – 10 мг; в течение 10 дней дозу постепенно повышают: для детей в возрасте 6-8 лет – до 20 мг, 8-14 лет – до 20-25 мг, старше 14 лет – до 50 мг и более (максимально до 100 мг), в 2 разделенных дозах.При ночном недержании мочи в начале лечения суточная доза: для детей в возрасте 6-8 лет – 25 мг, 9-12 лет – 25-50 мг, старше 12 лет – 50-75 мг, 1 раз в сутки за 1 ч до сна. При недержании мочи, проявляющемся в ранние ночные часы, суточная доза может назначаться в 2 приема: одна половина дозы принимается в середине дня, а другая – перед сном. При отсутствии эффекта через 1 нед лечения назначают более высокие дозы. Суточная доза выше 75 мг, как правило, не улучшает результаты.Высшая суточная доза для детей – 2.5 мг/кг.При тяжелых формах депрессии в условиях стационара можно применять комбинированную терапию – в/м и перорально. Как антидепрессант – до 100 мг/сут в разделенных дозах. Высшие дозы для взрослых: разовая – 50 мг, суточная – 300 мг. Детям до 12 лет применять не рекомендуется.

Слишком раннее прекращение лечения может привести к возобновлению депрессии. 

депрессивные состояния различной этиологии: астенодепрессивный синдром, депрессия, депрессивные состояния при психопатии и неврозах, функциональный энурез у детей

Гиперчувствительность, применение совместно с ингибиторами МАО и за 2 нед перед началом лечения, инфаркт миокарда (острый и подострый периоды); острая интоксикация этанолом, снотворными, наркотическими анальгетиками и др.

ЛС, угнетающими ЦНС; закрытоугольная глаукома, тяжелые нарушения внутрисердечной проводимости (блокада ножек пучка Гиса, AV блокада II ст.), период лактации, детский возраст (до 6 лет).C осторожностью.

Хронический алкоголизм, бронхиальная астма, биполярные растройства (маниакально-депрессивный психоз), угнетение костномозгового кроветворения, беременность (особенно I триместр), заболевания ССС (стенокардия, аритмия, блокады сердца, ХСН, инфаркт миокарда), феохромоцитома и нейробластома (риск развития гипертонического криза), инсульт, нарушение моторной функции ЖКТ (риск возникновения паралитической непроходимости), печеночная и/или почечная недостаточность, тиреотоксикоз, гиперплазия предстательной железы (сопровождающаяся задержкой мочи), шизофрения (возможна активация психоза), эпилепсия, пожилой возраст.

Головная боль, головокружение, чрезмерная седация, парестезии, тремор, судороги, дизартрия, нарушение координации, нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, сухость в полости рта, запор, гепатит, тахикардия, аритмия, ортостатическая гипотония, задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, лейкоцитоз или лейкопения, агранулоцитоз, гинекомастия, галакторея, снижение либидо, импотенция, увеличение массы тела, фотосенсибилизация, выпадение волос, лихорадка, гипергидроз.

Драже и таблетки по 0,025 г, по 50 и 100 штук в упаковке.
1,25% раствор состава: имипрамин — 12,5 г, натрия сульфит безводный — 1 г, кислота аскорбиновая — 2 г, натрия хлорид — 6 г, вода для инъекций — до 1 л, в ампулах по 1 мл и 2 мл, в упаковках по 25 ампул.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Имизин” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/imizin

Имизин инструкция по применению

Имизин (Imizinum): описание, рецепт, инструкция

ФармГруппа
Антидепрессанты – неизбирательные ингибиторы нейронального захвата

Международное непатентованное наименование

Синонимы

Апо-Имипрамин, Депсонил, Импрамин, Мелипрамин, Прилойган 10, Прилойган 25

Состав

Действующее вещество – имипрамин.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное, психостимулирующее, антидизурическое. Ингибирует обратный захват нейромедиаторных моноаминов пресинаптическими нервными окончаниями нейронов, увеличивая их уровень в синаптической щели и усиливая физиологическую активность. Обладает м-холино- и альфа-адреноблокирующим действием. Улучшает настроение, снижает чувство тоски, уменьшает двигательную заторможенность, повышает психический и общий тонус организма. Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа после приема внутрь и через 30-60 минут после в/м введения. Равномерно распределяется в тканях. Легко проникает гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер, и накапливается в головном мозге, почках, печени. В печени подвергается интенсивной биотрансформации. Выводится с мочой и желчью.

Показания к применению

Депрессивные состояния различной этиологии: астенодепрессивный синдром, депрессия, депрессивные состояния при психопатии и неврозах, функциональный энурез у детей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, застойная сердечная недостаточность, ранний постинфарктный период, печеночно-почечная недостаточность, склонность к судорогам, шизофрения, эпилепсия, глаукома, аденома предстательной железы, атония мочевого пузыря, беременность, детский возраст до 2 лет.

Побочное действие

Головная боль, головокружение, нарушение координации, нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, чрезмерная седация, парестезия, тремор, судороги, дизартрия, сухость в полости рта, запор, гепатит, тахикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия, задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, лейкоцитоз или лейкопения, агранулоцитоз, гинекомастия, галакторея, снижение либидо, импотенция, увеличение массы тела, фотосенсибилизация, выпадение волос, лихорадка, гипергидроз.

Взаимодействие

Холинолитики, фенотиазины и бензодиазепины повышают седативную и центральную холинолитическую активность имипрамина. Снижает эффективность фенитоина. Несовместим с алкоголем, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).

Передозировка

Симптомы: головокружение, возбуждение, атаксия, судороги, ступор, кома, мидриаз, тахикардия, аритмия, AV блокада, коллапс при высоком венозном давлении, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, цианоз, рвота, лихорадка. Лечение: промывание желудка физиологическим раствором, внутрь – активированный уголь, в/в медленное введение физостигмина салицилата, симптоматическое лечение (противосудорожные средства).

Особые указания

Назначать следует не раньше, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО, начинать с малых доз – 25 мг в сутки. В начальном периоде терапии обязательно постоянное врачебное наблюдение за пациентами с суицидальными тенденциями. Следует контролировать клеточный состав периферической крови и функции печени. Необходима коррекция доз пероральных противодиабетических препаратов при применении у больных сахарным диабетом . В начальном периоде терапии надо отказаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ.

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  (всего: 1393 записей)

Page 3

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  (всего: 1358 записей)

Page 4

Страница результатов: (всего: 56 записей)

Page 5

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  (всего: 722 записей)

Page 6

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  (всего: 923 записей)

Page 7

Страница результатов: (всего: 169 записей)

Page 8

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  (всего: 745 записей)

Page 9

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  (всего: 1042 записей)

Page 10

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  (всего: 780 записей)

Page 11

Страница результатов: (всего: 392 записей)

Page 12

Страница результатов: (всего: 256 записей)

Page 13

Страница результатов: (всего: 71 записей)

Page 14

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  (всего: 732 записей)

Page 15

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  (всего: 678 записей)

Page 16

Страница результатов: (всего: 366 записей)

Page 17

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  (всего: 878 записей)

Page 18

Страница результатов: (всего: 64 записей)

Page 19

Страница результатов: (всего: 5 записей)

0

Страница результатов: (всего: 25 записей)

1

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  (всего: 1123 записей)

2

Страница результатов: (всего: 513 записей)

3

Страница результатов: (всего: 73 записей)

4

Страница результатов: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  (всего: 692 записей)

5

Страница результатов: (всего: 25 записей)

6

Страница результатов: (всего: 201 записей)

Источник: http://www.medgate.ru/drug/9/151/

ЛекарствоТут
Добавить комментарий