Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция

Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция

Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Анксиолитики

Rp.: Tab. “Xanax” 0,25 mg №10
D.S. По схеме.

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Для взрослых: Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

– Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями;- Смешанные тревожно-депрессивные состояния- Невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями- Тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний;

– Панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

– Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность)- Острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности)- Беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет

– Повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

– Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).- Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.- Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.- Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.- Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.- Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

– Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Таблетки1 табл. алпразолам 0,25 мг. 0,5 мг в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.Таблетки ретард1 табл. алпразолам 0,5 мг. 

1 мг в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Ксанакс” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/ksanaks

Xanax препарат, инструкция и описание лекарства xanax Украина

Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция
Произношение

Общее название: alprazolam (al PRAY zoe lam)
Именамарок:Niravam, Xanax, Xanax XR

Что такое Xanax?

Xanax (alprazolam) представляет собой бензодиазепин (бензоид-краситель-AZE-э-пень). Альпразолам воздействует на химические вещества в мозге, которые могут быть неуравновешенными у людей с тревогой.

Xanax используется для лечения тревожных расстройств , панических расстройств и тревоги, вызванных депрессией.

Xanax также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Вы не должны использовать Xanax, если у вас есть узкоугольная глаукома, если вы также принимаете итраконазол или кетоконазол, или если у вас аллергия на Xanax или подобные лекарства (Valium, Ativan, Tranxene и другие).

Слайд-шоу Xanax: 12 вещей, которые вы должны знать

Не используйте Xanax, если вы беременны. Это лекарство может вызвать врожденные дефекты или опасные для жизни симптомы отмены у новорожденных.

Алпразолам может быть привычным. Неправильное использование привыкающей медицины может вызвать зависимость, передозировку или смерть.

Не употребляйте алкоголь, принимая Xanax. Это лекарство может увеличить действие алкоголя. Алпразолам может быть привычным и должен использоваться только человеком, для которого он был предписан. Держите лекарство в безопасном месте, где другие не могут добраться до него.

Прежде чем принимать это лекарство

Опасно приобретать Xanax в Интернете или у поставщиков за пределами США.

Лекарства, распространяемые из интернет-продаж, могут содержать опасные ингредиенты или не могут быть распределены лицензированной аптекой.

Продажа и распространение Xanax за пределами США не соответствует положениям Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для безопасного использования этого лекарства.

Вы не должны брать Xanax, если у вас есть:

  • Узкоугольная глаукома;
  • Если вы также принимаете итраконазол или кетоконазол; или
  • Если у вас аллергия на алпразолам или другие бензодиазепины, такие как хлордиазепоксид (либриум), клоразепат (транксен), диазепам (валиум), лоразепам (ативан) или оксазепам (серакс).

Чтобы убедиться, что Xanax безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Судороги или эпилепсия;
  • Заболевания почек или печени (особенно алкогольная болезнь печени);
  • Астма или другое расстройство дыхания;
  • Открытая глаукома;
  • История депрессии или суицидальных мыслей или поведения;
  • История наркомании или алкогольной зависимости; или
  • Если вы также пользуетесь наркотическим (опиоидным) лекарством.

Не используйте Xanax, если вы беременны. Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Ваш ребенок также может стать зависимым от препарата. Это может вызвать опасные для жизни симптомы отмены у ребенка после его рождения.

Младенцы, рожденные в зависимости от привыкания, могут нуждаться в лечении в течение нескольких недель. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Используйте эффективный контроль рождаемости, чтобы предотвратить беременность, пока вы принимаете Xanax.

Алпразолам может проникать в грудное молоко и может нанести вред грудному ребенку. Вы не должны кормить грудью, пока используете Xanax.

Седативные эффекты Xanax могут длиться дольше у пожилых людей. Случайные падения распространены у пожилых пациентов, которые берут бензодиазепины. Соблюдайте осторожность, чтобы избежать падения или случайной травмы во время приема Xanax.

Xanax не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как взять Xanax?

Возьмите Xanax точно так, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Никогда не используйте альпразолам в больших количествах или дольше, чем предписано. Расскажите своему врачу, если лекарство, похоже, перестает работать и при лечении ваших симптомов.

Алпразолам может быть привычным. Никогда не разделяйте Xanax с другим человеком, особенно с человеком, страдающим наркоманией или наркоманией. Держите лекарство в месте, где другие не могут добраться до него.

Неправильное использование привыкающей медицины может вызвать зависимость, передозировку или смерть. Продажа или раздача этого лекарства противоречит закону.

Не раздавливайте, не жуйте и не сломайте таблетку расширенного релиза Xanax . Проглотите таблетку целиком.

Позвоните своему врачу, если это лекарство, похоже, перестает работать и при лечении панических или тревожных симптомов.

Не прекращайте использовать Xanax внезапно, или у вас могут быть неприятные симптомы абстиненции. Попросите вашего врача, как безопасно прекратить использование этого лекарства.

Если вы используете это лекарство в долгосрочной перспективе, вам могут потребоваться частые медицинские тесты.

Храните Xanax при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Следите за количеством лекарства, используемого в каждой новой бутылке. Xanax является наркотиком злоупотребления, и вы должны знать, если кто-то использует ваше лекарство неправильно или без рецепта.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Читайте так же про препарат Finacea.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка альпразолама может быть фатальной. Симптомы передозировки могут включать в себя чрезвычайную сонливость, спутанность сознания, мышечную слабость, потерю баланса или координацию, ощущение легкомысленности и обморок.

Чего следует избегать при принятии Xanax?

Xanax может ухудшить ваше мышление или реакцию. Будьте осторожны, если вы водите или делаете все, что требует от вас внимания.

Избегайте употребления алкоголя. Могут возникнуть опасные побочные эффекты.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут взаимодействовать с альпразоламом и приводить к нежелательным побочным эффектам. Обсудите использование продуктов грейпфрута с вашим врачом.

Читайте так же про препарат ловенокс.

Побочные эффекты Xanax

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Xanax : ульи; Затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Депрессивное настроение, мысли о самоубийстве или причинение вреда себе;
  • Гоночные мысли, повышенная энергия, необычное поведение, связанное с риском;
  • Путаница, агитация, враждебность, галлюцинации;
  • Неконтролируемые мышечные движения, тремор, судороги (судороги); или
  • Стучать сердцебиение или трепетать в груди.

Общие побочные эффекты Xanax могут включать:

  • Сонливость, чувство усталости;
  • Невнятная речь, отсутствие равновесия или координации;
  • Проблемы с памятью; или
  • Чувство беспокойство рано утром.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Информация дозирования Xanax

Обычная доза для взрослых Xanax для беспокойства:

Таблетки немедленного высвобождения, таблетки для перорального разложения, пероральный концентрат:Начальная доза: 0,25-0,5 мг перорально 3 раза в деньЭта доза может постепенно увеличиваться каждые 3-4 дня, если это необходимо и допускается.

Поддерживающая доза: может увеличиться до максимальной суточной дозы 4 мг в разделенных дозах

Обычная доза для взрослых при панических расстройствах:

Таблетки немедленного высвобождения, орально распадающиеся таблетки:Начальная доза: 0,5 мг перорально 3 раза в деньЭта доза может постепенно увеличиваться каждые 3-4 дня, если это необходимо и допускается.

Поддерживающая доза: от 1 до 10 мг в день в разделенных дозахИспользуемая средняя доза: 5-6 мг в день в разделенных дозахТаблетки расширенного выпуска:Начальная доза: от 0,5 до 1 мг один раз в деньЕжедневная доза может постепенно увеличиваться не более чем на 1 мг каждые 3-4 дня, если это необходимо и допускается.

Поддерживающая доза: 1 – 10 мг один раз в день

Используемая средняя доза: от 3 до 6 мг один раз в день

Обычная доза для взрослых Xanax для депрессии:

Таблетки немедленного высвобождения, таблетки для перорального разложения, пероральный концентрат:Начальная доза: 0,5 мг перорально 3 раза в деньСуточная доза может постепенно увеличиваться не более чем на 1 мг каждые 3-4 дня.

Средняя доза: исследования по использованию альпразолама для лечения депрессии сообщили о средней эффективной дозе 3 мг устно ежедневно в разделенных дозах

Максимальная доза: исследования по использованию альпразолама для лечения депрессии, как сообщают, использовали 4,5 мг устно ежедневно в разделенных дозах как максимум.

Обычная гериатрическая доза для беспокойства:

Таблетки немедленного высвобождения, таблетки для перорального разложения, пероральный концентрат:Начальная доза: 0,25 мг перорально 2 – 3 раза в день у пожилых или ослабленных пациентовПри необходимости эта доза может быть постепенно увеличена.

Из-за повышенной чувствительности к бензодиазепинам у пожилых пациентов альпразолам в суточных дозах более 2 мг отвечает критериям пива как лекарственного средства, которое потенциально не подходит для пожилых людей. Меньшие дозы могут быть эффективными, а также более безопасными.

Общая суточная доза должна редко превышать рекомендуемые максимумы.

Обычная гериатрическая доза для депрессии:

Таблетки немедленного высвобождения, таблетки для перорального разложения, пероральный концентрат:Начальная доза: 0,25 мг перорально 2 – 3 раза в день у пожилых или ослабленных пациентовПри необходимости эта доза может быть постепенно увеличена.

Из-за повышенной чувствительности к бензодиазепинам у пожилых пациентов альпразолам в суточных дозах более 2 мг отвечает критериям пива как лекарственного средства, которое потенциально не подходит для пожилых людей. Меньшие дозы могут быть эффективными, а также более безопасными.

Общая суточная доза должна редко превышать рекомендуемые максимумы.

Обычная гериатрическая доза для панического расстройства:

Таблетки немедленного высвобождения, орально распадающиеся таблетки:Начальная доза: 0,25 мг перорально 2 – 3 раза в день у пожилых или ослабленных пациентовПри необходимости эта доза может быть постепенно увеличена.

Таблетки расширенного выпуска:Начальная доза: 0,5 мг один раз в день, предпочтительно утромПри необходимости эта доза может быть постепенно увеличена.

Из-за повышенной чувствительности к бензодиазепинам у пожилых пациентов альпразолам в суточных дозах более 2 мг отвечает критериям пива как лекарственного средства, которое потенциально не подходит для пожилых людей. Меньшие дозы могут быть эффективными, а также более безопасными.

Общая суточная доза должна редко превышать рекомендуемые максимумы.

Какие другие препараты повлияют на Xanax?

Принимая это лекарство с другими препаратами, которые заставляют вас спать или замедлять дыхание, вы можете вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Попросите вашего врача, прежде чем принимать снотворное, лекарство от наркотической боли, лекарство от кашля по рецепту, расслабляющий мышцы или лекарство для беспокойства, депрессии или судорог.

Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать, особенно:

  • циметидин;
  • дигоксин;
  • флувоксамин;
  • нефазодон;
  • Ритонавир или другие лекарства для лечения ВИЧ или СПИДа; или
  • Противогрибковая медицина – флуконазол, вориконазол.

Этот список не является полным. Другие препараты могут взаимодействовать с альпразоламом, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам.

Где я могу получить дополнительную информацию?

  • Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Xanax.

Источник: https://e-pharm.com.ua/drug/xanax

Ксанакс : инструкция по применению

Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция

Для получения максимального клинического эффекта доза алпразолама в каждом конкретном случае должна устанавливаться индивидуально.

Несмотря на то, что обычные суточные дозы, приведенные ниже, позволят удовлетворять потребности большинства пациентов, могут встречаться пациенты, которым необходимо назначение доз, превышающих 4 мг/сут.

В таких случаях для того, чтобы избежать развития побочных эффектов дозу препарата необходимо повышать постепенно.

Тревожные расстройства и транзиторные симптомы тревоги

Лечение пациентов с тревогой следует начинать с дозы от 0,25 – 0,5 мг три раза в сутки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта дозу препарата можно увеличивать с интервалом в 3-4 дня до максимальной суточной дозы 4 мг, разделенной на несколько приемов.

Следует использовать минимально возможную эффективную дозу и часто пересматривать необходимость продолжения лечения. Риск развития зависимости может увеличиваться с увеличением дозы и продолжительности лечения.

У всех пациентов дозу препарата следует снижать постепенно при прекращении лечения или снижении суточной дозы.

Несмотря на то, что систематически собранные данные в поддержку конкретной схемы прекращения приема препарата отсутствуют, рекомендуется снижать суточную дозу препарата не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня. Некоторым пациентам может потребоваться еще более медленное снижение дозировки.

Паническое расстройство

Успешное лечение большого количества пациентов с паническим расстройством требовало применения препарата КСАНАКС в дозах, превышавших 4 мг в сутки. В контролируемых исследованиях, проведенных с целью определения эффективности препарата КСАНАКС в лечении панического расстройства, использовались дозы в диапазоне от 1 до 10 мг в сутки.

Средняя использованная доза составляла примерно 5 – 6 мг в сутки. Среди примерно 1700 пациентов, участвовавших в программе разработки лечения панического расстройства, около 300 пациентов получили препарат КСАНАКС в дозах, превышавших 7 мг/сут, включая примерно 100 пациентов, получавших максимальные дозы, превышавшие 9 мг/сут.

Небольшому количеству пациентов для достижения успешного результата требовалась доза 10 мг в сутки.

Титрование дозы

Лечение можно начинать с дозы 0,5 мг три раза в сутки. В зависимости от клинического эффекта, дозу можно повышать с шагом не более 1 мг в сутки с интервалом в 3 – 4 дня.

Рекомендуется более медленное титрование доз, превышающих 4 мг/сут, для полной реализации фармакодинамического эффекта препарата КСАНАКС.

Для снижения возможности развития междозовых симптомов время приема препарата в период бодрствования необходимо разнести настолько равномерно, насколько это возможно, т.е. на три или четыре приема в день.

Как правило, лечение следует начинать с низкой дозы, чтобы свести к минимуму риск развития нежелательных реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату.

Дозу препарата следует повышать до достижения приемлемого терапевтического ответа (т.е.

значительного сокращения или полного купирования панических атак), развития непереносимости или достижения максимальной рекомендуемой дозы.

Поддержание дозы на постоянном уровне

  У пациентов, получающих препарат в дозах, превышающих 4 мг/сут, рекомендуется периодически проводить повторную оценку и рассмотрение вопроса о снижении дозировки препарата. В контролируемом пострегистрационном исследовании зависимости доза-эффект пациенты, получавших препарат КСАНАКС в дозах месяцев, смогли снизить суммарную поддерживающую дозу на 50% без видимой потери клинической эффективности. В связи с опасностью развития симптомов отмены рекомендуется избегать резкой отмены препарата (см. раздел Особые указания и меры предосторожности при применении).

Необходимая длительность терапии пациентов с паническим расстройством, отвечающих на прием препарата КСАНАКС, неизвестна.

После удлинения периода, свободного от приступов, можно под тщательным наблюдением попытаться, постепенно снижая дозу, прекратить прием препарата, но имеются доказательства того, что часто это может оказаться затруднительным без повторного развития симптоматики и/или манифестации симптомов отмены.

Снижение дозы

В связи с опасностью развития симптомов отмены следует избегать резкого прекращения приема препарата (см. раздел Особые указания и меры предосторожности при применении). У всех пациентов дозу препарата следует снижать постепенно при прекращении лечения или снижении суточной дозы.

Несмотря на то, что систематически собранные данные в поддержку конкретной схемы прекращения приема препарата отсутствуют, рекомендуется снижать суточную дозу препарата не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня. Некоторым пациентам может потребоваться еще более медленное снижение дозировки.

В любом случае, снижение дозы должно осуществляться под строгим контролем и должно носить постепенный характер. В случае развития выраженных симптомов отмены, следует возобновить приема препарата по предшествующей схеме и только после стабилизации состояния можно предпринять попытку прекратить прием препарат, используя схему с более медленным снижением дозы.

В контролируемом пострегистрационном исследовании с прекращением приема препарата у пациентов с паническим расстройством, сравнивавшем данную рекомендуемую схему снижения дозы препарата со схемой с более медленным снижением дозы, никаких различий в доле пациентов, снизивших дозу препарата до нулевой, между группами, выявлено не было.

Однако схема с более медленным снижением дозировки ассоциировалась с уменьшением частоты развития симптомов, связанных с синдромом отмены. Рекомендуется снижать дозу препарата не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня, принимая во внимание тот факт, что для некоторых пациентов может быть целесообразным еще более медленное прекращение приема препарата.

Некоторые пациенты могут оказаться невосприимчивы ко всем схемам прекращения приема препарата.

Дозирование у особых категорий пациентов

У пациентов пожилого возраста, с тяжелым заболеванием печени или у ослабленных пациентов, как правило, начальная доза составляет 0,25 мг 2-3 раза в сутки.

При необходимости и хорошей переносимости данную дозу можно постепенно повышать. Люди пожилого возраста могут обладать повышенной чувствительностью к бензодиазепинам.

При развитии побочных эффектов при приеме препарата в рекомендуемой начальной дозе, доза препарата может быть снижена.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства КСАНАКС у пациентов младше 18 лет не установлена.

Источник: https://apteka.103.by/ksanaks-instruktsiya/

Ксанакс (алпразолам): обзор, побочные эффекты, отзывы и аналоги

Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция

Ксанакс (Xanax, Alprazolam, Алпразолам) – это торговая марка препарата алпразолам, который относится к группе препаратов под названием бензодиазепины. Назначается для лечения психоневрологических расстройств, приступов паники и социальной фобии.

При попадании в организм, ксанакс взаимодействует с ГАМК-рецепторами и немного повышает уровень дофамина. ГАМК – это гамма-аминомасляная кислота, основной тормозной и успокаивающий нейротрансмиттер.

Повышение его уровней приводит к спокойствию и сосредоточенности. Дофамин – это нейротрансмиттер, ответственный за мотивацию, удовольствие и настроение.

Сами нейротрансмиттеры – это передатчики информации между нервными клетками.

Как работает

Ксанакс (алпразолам), попав в организм, быстро всасывается, метаболизируется, распределяется по тканям организма и поглощается мозгом.

Затем он связывается с ГАМК-рецепторами, которые снижают активность ЦНС и человек испытывает целую комбинацию эффектов: анксиолитического, амнезиального, противосудорожного, снотворного, миорелаксантного и седативного.

Кроме того, быстрая модуляция ГАМК-рецепторов ксанаксом приводит к усиленному запуску нейронов, секретирующих дофамин. Последний создает эффект удовольствия и улучшает настроение.

Но, не одними нейротрансмиттерами силен ксанакс.

Он также замедляет мозговой кровоток в миндалине, гипофизе, таламусе и гипоталамусе, вызывая следующие эффекты: седация, плохая координация и замедленное время реакции.

А вот в прилежащем ядре — области мозга ответственной за удовольствие — ксанакс увеличивает церебральный кровоток. Это приводит к эйфории, импульсивности, а еще развивает зависимость.

Другими словами, ксанакс вызывает чувство умственного и физического расслабления, сонливости и притупления ума. Проявляются эти эффекты через пол часа после приема. Пиковая концентрация достигается в течение часа.

Причины такого быстрого действия следующие: фармакокинетика (всасывание, метаболизм, распределение), фармакодинамика (взаимодействие с нейротрансмиттерами) и способность активировать различные аспекты мозга (мозговой кровоток, нейронная связь, нейроэлектрические частоты).

Краткосрочные эффекты возникают при нормальном приеме препарат и носят, скорее, положительный и успокаивающий характер:

  • Умственное и физическое расслабление.
  • Спокойствие.
  • Нарушение координации.
  • Замедленная речь.

Долгосрочные эффекты проявляются при хроническом использовании успокоительных средств:

  • Когнитивный дефицит (слабоумие): плохая память, рассеянность, путаница, плохая концентрация и снижение интеллектуальных способностей.
  • Психомоторные нарушения.
  • Зависимость.

Побочные эффекты

Все лекарства по рецепту имеют побочные эффекты, в том числе ксанакс. Даже соблюдение предписанных дозировок и назначений врача может привести к множеству побочных эффектов, причем одни из них более серьезны, чем другие. Некоторые из общих побочных эффектов ксанакс включают в себя:

  • Сонливость, усталость, мышечная слабость, головокружение и плохая координация.
  • Раздражительность, бессонница, проблемы с концентрацией внимания.
  • Головная боль, невнятная речь, затуманенное зрение, заложенность носа, сухость во рту.
  • Тошнота, рвота, запор, расстройство желудка, потеря аппетита.
  • Сниженное либидо.
  • Зависимость.

Зависимость

Люди, которые принимают ксанакс в течение продолжительного времени, могут выработать толерантность к препарату. Когда возникает толерантность, организму требуется большая доза или повышенная частота использования для достижения терапевтического эффекта. При постоянном использовании развивается зависимость и тело перестает функционировать должным образом без препарата.

При резком прекращении приема проявляются симптомы отмены:

  • Беспокойство, депрессия, галлюцинации, приступы паники, психоз, суицидальные мысли,
  • Плохая концентрация, головные боли, бессонница, кошмары, раздражительность, проблемы с памятью, перепады настроения,
  • Мышечные спазмы и боль, тахикардия, повышенное потоотделение, тремор.
  • Тошнота, рвота, понос.

Ксанакс (алпразолам) и алкоголь

ВАЖНО: ксанакс нельзя смешивать с алкоголем.

Не всегда смешивание алкоголя с бензодиазепинами носит умышленный характер. Порой человек, который закончил прием успокоительных, на следующий решил день посидеть с друзьями и пропустить рюмочку другую. Вот только он не догадывается, что в его теле еще циркулирует препарат, и добавление алкоголя окажет не совсем желаемый эффект. Разберемся, что к чему.

И алкоголь, и ксанакс взаимодействуют с ГАМК-рецепторами, которые оказывают успокоительный и седативный эффект. Также увеличивается высвобождение дофамина, что дает эйфорию и удовольствие. В лучшем случае это спровоцирует усиление побочных эффектов:

  • Агрессия. Некоторые люди могут вести себя более агрессивно из-за крайней интоксикации и снижения самоконтроля.
  • Аллергическая реакция. Зуд, отек лица, сыпь, головная боль, спазм ых связок и затрудненное дыхание.
  • Проблемы с координацией, головокружение. Совместное применение ксанакса и алкоголя увеличивает ГАМК-эргическую и уменьшает глутаматергическую передачи, что снижает активность в мозжечке и приводит к нарушению координации, головокружению и потери равновесия.
  • Мозговой туман. Характеризуется путаницей, забывчивостью и невозможностью сосредоточиться.
  • Кома. Характеризуется глубоким бессознательным состоянием, которое сохраняется в течение длительного периода времени в результате повреждения головного мозга.
  • Снижение артериального давления. Уменьшает количество крови, поступающей в жизненно важные органы, что вызывает помутнение зрения, озноб, головокружение, затруднение дыхания и потерю сознания.
  • Диссоциация. Человек воспринимают ситуацию так, будто она происходит не с ним, а с кем-то другим.
  • Сухость во рту. Алкоголь вызывает обезвоживание, а ксанакс мешает выработке слюны.
  • Частое мочеиспускание. Происходит из-за ингибирования высвобождения вазопрессина (гормона, участвующего в задержке мочи), что не позволяет почкам реабсорбировать и сохранять запасы воды и усиливает выработку мочи.
  • Расстройства ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
  • Учащенный пульс. Алкоголь вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и увеличение кровотока, что ускоряет сердечный ритм.
  • Угнетение дыхания. Медленное и трудное дыхание. Это может привести к потере сознания, коме и смерти.
  • Ухудшение зрения: снижение остроты, яркости.

В худшем случае смешивание алкоголя и ксанакса увеличивает риск передозировки и смерти.

Передозировка ксанакс

Седативные средства, или транквилизаторы, обычно используются для лечения симптомов бессонницы и тревоги. Сосредоточив внимание на центральной нервной системе, ксанакс , замедляет работу мозга и организма.

Если не принимать в экстремальных дозах, или для попытки самоубийства, передозировка одних только успокоительных средств очень редка.

Передозировка чаще возникает при смешивании с алкоголем или другими наркотиками, такими как опиаты или барбитураты.

При передозировке ксанаксом (бензодиазепинами) замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Это может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга и смерти.

Признаки передозировки:

  1. Головокружение и рвота.
  2. Бессвязная речь и сильная дезориентация.
  3. Медленное и неглубокое дыхание.
  4. Синие губы и кончики пальцев (цианоз, свидетельствует о недостаточности кислорода в организме).
  5. Кома.

В данном случае надо срочно вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Аналоги

  • Алпразолам.
  • Алзолам.
  • Золомакс.
  • Хелекс.
  • Кассадан.
  • Фронтин.

Отзывы

Отзыв № 1

  • Общий рейтинг: 10/10.
  • Возраст, пол: 36, женский.
  • Причина: Тревога, связанная с тяжелым ПМС.
  • Дозировка и продолжительность: 0,5 мг/день во время ПМС (3-4 дня) на протяжении 2 месяцев.
  • Плюсы: Уменьшилось беспокойство, чувство стресса и паники. Негативных эффектов не было.
  • Минусы: Нет.

Отзыв № 2

  • Общий рейтинг: 1/10.
  • Возраст, пол: 45, женский.
  • Причина: Приступы тревоги.
  • Дозировка и продолжительность: 2 мг при необходимости, принимаемые два-четыре раза в день в течение 4 месяцев.
  • Плюсы: Поначалу все было хорошо. Приступы тревоги уменьшились, пропало неприятное чувство рассеянности.
  • Минусы: Во время приема никаких. Но после прекращения приема проявились симптомы отмены. Это было невыносимо. Таким образом, несмотря на то, что с самого начала это работало замечательно, я НИКОГДА не буду принимать это лекарство снова.

Отзыв № 3

  • Общий рейтинг: 5/10.
  • Возраст, пол: 25, женский.
  • Причина: Панические атаки.
  • Дозировка и продолжительность: 1 мг 3 раза в день в течение 2 лет.
  • Плюсы: Ксанакс хорошо боролся с приступами паники. Перед началом приема, я даже не могла вести машину по дороге без приступа паники. Когда я начал принимать ксанакс, я снова почувствовала себя нормальным человеком.
  • Минусы: Сухость во рту. Симптомы отмены после прекращения приема.

Вам также может понравиться

Источник: https://noomind.ru/antidepressanty/xanax/

КСАНАКС

Ксанакс (Xanax): описание, рецепт, инструкция

Таблетки1 таб.
алпразолам250 мкг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов – уменьшают клиренс алпразолама.

При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.

Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.

При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.

Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.

При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.

Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.

У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Беременность и лактация

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Описание препарата КСАНАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ksanaks/

ЛекарствоТут
Добавить комментарий