Лантус (Lantus): описание, рецепт, инструкция

Лантус : инструкция по применению

Лантус (Lantus): описание, рецепт, инструкция

Ряд лекарственных средств влияет на метаболизм глюкозы, что может потребовать коррекции дозы инсулина гларгина.

Информируйте врача о ВСЕХ принимаемых Вами лекарственных препаратах, даже если это происходит от случая к случаю!

К препаратам, которые могут усиливать сахароснижающее действие инсулина и повышать предрасположенность к развитию гипогликемии, относятся пероральные сахароснижающие средства, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы моноаминоксидазы, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства.

К препаратам, которые могут ослаблять гипогликемическое действие инсулина, относятся кортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены, прогестагены, производные фенотиазина, соматотропин, симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин) и гормоны щитовидной железы, ингибиторы протеаз, некоторые нейролептики (например, оланзапин или клозапин).

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Пентамидин может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

Кроме того, под влиянием некоторых гипотензивных препаратов могут уменьшаться или отсутствовать симптомы-предвестники гипоглекимии.

Указания по совместимости

Данный лекарственный препарат нельзя смешивать с любыми другими лекарственными средствами. Необходимо убедиться, чтобы в шприцах не содержалось остатков других лекарственных средств.

Особые указания и предосторожности применения

Лантус не рекомендуется для лечения диабетического кетоацидоза. В таких случаях рекомендуется внутривенное введение инсулина короткого действия.

В случае неэффективного контроля над уровнем содержания глюкозы в крови, а также при наличии тенденции к развитию гипо- или гипергликемии, прежде чем приступать к коррекции режима дозирования, следует проверить точность соблюдения предписанной схемы лечения, мест введения препарата и техники правильного проведения подкожных инъекций, учитывая все факторы, имеющие отношение к проблеме. Поэтому тщательный самоконтроль и ведение дневника настоятельно рекомендуется.

Переход на другой тип или марку инсулина должен осуществляется под строгим медицинским наблюдением. Изменение дозировки, производителя, типа (НПХ, короткого действия, длительного действия и др.), происхождения (животный, человеческий, аналог человеческого инсулина) и/или метода производства может привести к необходимости коррекции дозы.

Гипогликемия

Время развития гипогликемии зависит от профиля действия используемых инсулинов и может, таким образом, изменяться при смене схемы лечения. Вследствие увеличения времени поступления в организм инсулина длительного действия при использовании Лантуса, следует ожидать меньшей вероятности развития ночной гипогликемии, тогда как в ранние утренние часы эта вероятность может возрасти.

Пациентам, у которых эпизоды гипогликемии могут иметь особое клиническое значение, таким как пациенты с выраженным стенозом коронарных артерий или сосудов головного мозга (риск развития кардиальных и церебральных осложнений гипогликемии), а также пациентам с пролиферативной ретинопатией, особенно если они не получают лечения фотокоагуляцией (риск преходящей потери зрения вследствие гипогликемии), следует соблюдать особые меры предосторожности, а также рекомендуется более частый и тщательный контроль содержания глюкозы в крови.

Помните, что при некоторых обстоятельствах, при которых симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться, становиться менее выраженными или отсутствовать у:

– пациентов, у которых заметно улучшилась регуляция содержания глюкозы в крови,

пациентов, у которых гипогликемия развивается постепенно, пациентов пожилого возраста, пациентов после перехода с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин, пациентов с нейропатией, пациентов с длительным течением сахарного диабета, пациентов, страдающих психическими расстройствами, пациентов, получающих сопутствующее лечение другими лекарственными препаратами (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами).

Такие ситуации могут приводить к развитию тяжелой гипогликемии (с возможной потерей сознания) до того, как пациент осознает, что у него развивается гипогликемия.

Пролонгированный эффект подкожного введения инсулина гларгина может замедлять восстановление после развившейся гипогликемии.

В случае если отмечаются нормальные или сниженные показатели гликозилированного гемоглобина, необходимо учитывать возможность развития повторяющихся нераспознанных эпизодов гипогликемии (особенно в ночное время).

Соблюдение пациентами схемы дозирования, диеты и режима питания, правильное применение инсулина и контроль над появлением симптомов гипогликемии способствуют существенному снижению риска развития гипогликемии. Факторы, повышающие предрасположенность к гипогликемии, требуют особенно тщательного наблюдения, т.к. могут вызвать необходимость коррекции дозы инсулина. К этим факторам относятся:

смена места введения инсулина; повышение чувствительности к инсулину (например, при устранении факторов стресса); непривычная, повышенная или длительная физическая активность; – интеркуррентные заболевания, сопровождающиеся рвотой, диареей; нарушение диеты и режима питания; пропущенный прием пищи; потребление алкоголя; некоторые некомпенсированные эндокринные нарушения (например, гипотиреоз, недостаточность аденогипофиза или коры надпочечников); – сопутствующее лечение некоторыми другими лекарственными средствами (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами).

Сопутствующие заболевания

При сопутствующих заболеваниях требуется более интенсивный контроль за содержанием глюкозы в крови. Во многих случаях показано проведение анализа на наличие кетоновых тел в моче, также часто требуется коррекция режима дозирования инсулина. Потребность в инсулине нередко возрастает.

Больные сахарным диабетом 1 типа должны продолжать регулярное потребление, по крайней мере, небольшого количества углеводов, даже если они способны потреблять пищу лишь в малых объемах или вообще не могут есть, если у них имеется рвота и т.п.

Эти пациенты никогда не должны полностью прекращать введение инсулина.

Медицинские ошибки

Сообщалось о медицинских ошибках, когда другие инсулины, особенно инсулины короткого действия, были случайно введены вместо инсулина гларгина. Этикетку инсулина необходимо всегда проверять перед каждой инъекцией, чтобы избежать медицинской ошибки между инсулином гларгином и другими инсулинами.

Комбинация Лантуса и пиоглитазона

Сообщалось о случаях сердечной недостаточности, когда в комбинации с инсулином был использован пиоглитазон, особенно у пациентов с факторами риска развития сердечной недостаточности.

Это необходимо принимать во внимание при назначении комбинации пиоглитазона и Лантуса.

При приеме комбинации данных препаратов необходимо наблюдение за пациентами в отношении появления признаков и симптомов сердечной недостаточности, увеличения веса и отеков.

Прием пиоглитазона должен быть прекращен, если происходит какое-либо ухудшение симптомов сердечной недостаточности.

Беременность и грудное вскармливание

Беременность

Клинические данные по применению инсулин гларгина у беременных, полученные в ходе контролируемых клинических исследований, отсутствуют.

Ограниченное количество беременностей (более 1000 пациенток), в ходе которых проводилось лечение инсулин гларгином, указывает на отсутствие побочных эффектов данного препарата на беременность, а также на состояние здоровье плода и новорожденного. На данный момент других значимых эпидемиологических данных нет.

В исследованиях на животных не было получено прямых или косвенных данных об эмбриотоксическом или фетотоксическом действии инсулина гларгина. Использование Лантуса при беременности может рассматриваться в случае необходимости.

Для больных с ранее имевшимся или гестационным сахарным диабетом важно в течение всей беременности поддерживать хорошую регуляцию обмена глюкозы.

Потребность в инсулине может снижаться в первом триместре беременности и, в целом, увеличиваться в течение второго и третьего триместров.

Непосредственно после родов потребность в инсулине быстро уменьшается (возрастает риск развития гипогликемии). В этих условиях существенное значение имеет тщательный контроль содержания глюкозы в крови.

Грудное вскармливание

Не известно, проникает ли инсулин гларгин в грудное молоко. Никаких метаболических эффектов при приеме инсулина гларгина внутрь новорожденным не предвидится, поскольку, являясь белком, инсулин гларгин расщепляется в желудочно-кишечном тракте человека до аминокислот.

У кормящих женщин может потребоваться коррекция режима дозирования инсулина и режима питания.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами

Способность пациента концентрировать внимание и быстро реагировать на внешние факторы может быть нарушена вследствие развития гипогликемии или гипергликемии или, например, в результате нарушения зрения.

Это может представлять собой фактор риска при определенных ситуациях, когда эта способность имеет особое значение (например, при управлении транспортным средством или при работе со сложными механизмами).

Пациент должен быть проинформирован о соблюдении мер предосторожности, для того чтобы избежать развития гипогликемии во время управления транспортным средством.

Это является особенно важным для тех пациентов, у которых снижена или отсутствует осведомленность об угрожающих симптомах гипогликемии, а также для тех пациентов, у которых часто наблюдаются эпизоды развития гипогликемии.

Следует тщательно рассмотреть вопрос о возможности управлять транспортным средством или работать со сложными механизмами в данных ситуациях.

Формы выпуска

По 3 мл в картридже из прозрачного, бесцветного стекла (тип I). Картридж укупорен с одной стороны бромбутиловой пробкой и обжат алюминиевым колпачком, с другой стороны – бромбутиловым плунжером. Картридж вмонтирован в одноразовую шприц-ручку СолоСтар. По 5 шприц-ручек СолоСтар помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Источник: https://apteka.103.by/lantus-instruktsiya/

Лантус препарат, инструкция и описание лекарства lantus Украина

Лантус (Lantus): описание, рецепт, инструкция
Произношение

Общее название: инсулин гларгин (IN su lin GLAR gine)
Торговое название: Басаглар КвикПен, Лантус, Лантус Солостар Пен, Тусейо Соло Стар

Что такое Лантус?

Лантус (инсулин гларгин) представляет собой антропогенную форму гормона, вырабатываемого в организме. Инсулин – это гормон, который работает, понижая уровень глюкозы (сахара) в крови. Инсулин гларгин является инсулином длительного действия, который начинает работать через несколько часов после инъекции и работает равномерно в течение 24 часов.

Лантус используется для улучшения контроля сахара в крови у взрослых и детей с сахарным диабетом .

Лантус используется для лечения диабета 2 типа у взрослых.

Лантус также используется для лечения диабета типа 1 у взрослых и детей, которым не менее 6 лет.

Важная информация

Вы не должны использовать Лантус, если у вас есть эпизод гипогликемии (низкий уровень сахара в крови), или если вы находитесь в состоянии диабетического кетоацидоза.

Никогда не делитесь пером или картриджем Lantus с другим человеком. Совместное использование ручек для инъекций или картриджей может позволить заболеваниям, таким как гепатит или ВИЧ, перейти от одного человека к другому.

Слайд-шоу Факты о рождаемости: проблемы женской фертильности

Лантус является лишь частью полной программы лечения, которая также может включать диету, упражнения, контроль веса, уход за ногами, уход за глазами, стоматологическую помощь и тестирование уровня сахара в крови. Следите за своей диетой, лекарствами и упражнениями очень внимательно. Изменение любого из этих факторов может повлиять на уровень сахара в крови.

Прежде чем принимать это лекарство

Вы не должны использовать Лантус, если у вас аллергия на инсулин, или если у вас есть эпизод гипогликемии (низкий уровень сахара в крови).

Lantus не следует давать ребенку в возрасте до 6 лет. Лантус не следует использовать для лечения диабета типа 2 у ребенка любого возраста.

Чтобы убедиться, что Лантус безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Заболевания печени или почек;
  • Низкий уровень калия в крови (гипокалиемия); или
  • Диабетический кетоацидоз (обратитесь к врачу для лечения).

Расскажите своему врачу, если вы также принимаете пиоглитазон или росиглитазон (иногда в сочетании с глимепиридом или метформином). Принимая определенные лекарства от орального диабета, пока вы используете инсулин, вы можете увеличить риск серьезных сердечных проблем.

Следуйте инструкциям своего врача об использовании Лантуса, если вы беременны или кормите ребенка грудью. Контроль за сахаром в крови очень важен во время беременности, и ваши дозы могут быть разными во время каждого триместра беременности. Ваши дозы могут также быть разными, пока вы кормите грудью.

Как мне использовать Лантус?

Используйте Lantus точно так, как это предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Прочтите всю информацию о пациентах, руководства по лекарствам и инструкции, предоставленные вам. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Марка инсулина гларгина Toujeo содержит в 3 раза больше инсулина на миллилитр (мл) в качестве бренда Lantus. Есть 300 единиц инсулина в 1 мл Toujeo и 100 единиц в 1 мл Lantus.

Если есть какие-либо изменения в бренде, силе или типе инсулина, который вы используете, ваши дозы могут измениться.

Инсулин вводится под кожу. Вам будет показано, как использовать инъекции дома. Не давайте себе это лекарство, если вы не понимаете, как использовать инъекцию и правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.

Лантусу нельзя давать с помощью инсулиновой помпы или смешивать с другими инсулинами. Не вводите инсулин гларгин в вену или мышцу.

Lantus обычно вводят один раз в день в одно и то же время каждый день. Вам будет показано, как использовать инъекции дома. Не давайте себе это лекарство, если вы не понимаете, как использовать инъекцию и правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.

Ваш лечащий врач покажет вам лучшие места на вашем теле, чтобы ввести Lantus. Используйте другое место каждый раз, когда вы даете инъекцию. Не вводите в одно и то же место два раза подряд.

Если вы используете перо для инъекций, используйте только ручку для инъекций, которая поставляется с Lantus. Прикрепите новую иглу перед каждым использованием. Не переносите инсулин из пера в шприц.

Никогда не используйте перо для инъекций или шприц другому человеку, даже если игла была изменена. Совместное использование этих устройств может позволить инфекции или болезни перейти от одного человека к другому.

Используйте одноразовые иглы и шприцы только один раз. Следуйте любым государственным или местным законам об отбрасывании использованных игл и шприцев. Используйте контейнер для удаления «острых предметов» с проколом (спросите своего фармацевта, где его взять и как его выбросить). Храните этот контейнер в недоступном для детей и домашних животных.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может случиться со всеми, у кого диабет.

Симптомы включают головную боль, голод, потливость, раздражительность, головокружение, тошноту, быстрый сердечный ритм и чувство беспокойства или шаткости.

Чтобы быстро лечить низкий уровень сахара в крови, всегда держите быстродействующий источник сахара с вами, например, фруктовый сок, карамель, крекеры, изюм или непищевую соду.

Ваш врач может назначить комплект для экстренной инъекции глюкагона для использования в случае серьезной гипогликемии и не может есть или пить. Убедитесь, что ваша семья и близкие друзья знают, как дать вам эту инъекцию в чрезвычайной ситуации.

Также следите за признаками высокого уровня сахара в крови (гипергликемия), таких как повышенная жажда или мочеиспускание, помутнение зрения, головная боль и усталость.

Уровень сахара в крови может зависеть от стресса, болезни, операции, физических упражнений, употребления алкоголя или пропусков. Попросите вашего врача, прежде чем менять дозы или расписание инсулина.

Лантус является лишь частью программы лечения, которая также может включать диету, физические упражнения, контроль веса, тестирование сахара в крови и специальную медицинскую помощь. Следуйте инструкциям своего врача очень внимательно.

Храните это лекарство в оригинальной упаковке, защищенной от тепла и света. Не вносите инсулин из флакона в шприц, пока вы не готовы дать инъекцию. Не замораживайте инсулин или храните его рядом с охлаждающим элементом в холодильнике. Выбросьте любой замороженный инсулин.

Хранение нераспечатанного (не используется) Лантус:

  • Охлаждать и использовать до истечения срока годности; или
  • Хранить при комнатной температуре и использовать в течение 28 дней.

Хранение открыто (используется) Лантус:

  • Храните флакон в холодильнике или при комнатной температуре и используйте в течение 28 дней.
  • Храните ручку для инъекций при комнатной температуре (не охлаждайте) и используйте в течение 28 дней.

Не храните ручку для инъекций с прикрепленной иглой.

Не используйте лекарство, если оно выглядит пасмурным, изменяет цвета или имеет в нем какие-либо частицы. Назовите своего фармацевта новым лекарством.

В случае чрезвычайной ситуации надевайте медицинскую бирку для лечения диабета. Любой врач, который лечит вас, должен знать, что у вас диабет.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Обратитесь к врачу за инструкциями, если вы пропустите дозы Лантуса. Вы не должны использовать более одной дозы в течение 24 часов, если ваш врач не говорит вам.

Всегда держите инсулин под рукой. Получите рецепт, наполненный, прежде чем вы исчерпаете лекарство полностью.

Читайте так же про препарат Pertzye.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка инсулина может вызвать опасную для жизни гипогликемию.

Симптомы включают сонливость, спутанность сознания, помутнение зрения, онемение или покалывание во рту, проблемы с выражением мышечной слабости, неуклюжие или судорожные движения, приступы (судороги) или потеря сознания.

Чего следует избегать при использовании Lantus?

Не изменяйте бренд инсулина гларгин или шприц, который вы используете, не обсудив сначала своего врача или фармацевта.

Избегайте ошибок при лечении, всегда проверяя этикетку с лекарством перед инъекцией своего инсулина.

Избегайте употребления алкоголя. Это может вызвать низкий уровень сахара в крови и может мешать вашему диабету.

Читайте так же про препарат Зебета.

Побочные эффекты Лантуса

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки реакции аллергии на Лантуса: покраснение или припухлость, когда была назначена инъекция, зудящая кожная сыпь по всему телу, затрудненное дыхание, быстрое сердцебиение, ощущение, что вы можете исчезнуть или набухать на вашем языке Или горло.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Удерживание жидкости – увеличение веса, отек в ваших руках или ногах, отсутствие дыхания; или
  • Низкие калия – судороги в ногах, запоры, нерегулярные сердечные сокращения, трепетание в груди, повышенная жажда или мочеиспускание, онемение или покалывание, слабость мышц или ощущение хромоты.

Общие побочные эффекты Лантуса могут включать:

  • Низкий уровень сахара в крови;
  • Зуд, легкая сыпь на коже; или
  • Утолщение или выдолбление кожи, где вы вводили лекарство.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие лекарства повлияют на Лантус?

Многие другие лекарства могут повлиять на уровень сахара в крови, а некоторые лекарства могут увеличить или уменьшить влияние инсулина. Некоторые препараты также могут вызывать меньше симптомов гипогликемии, что затрудняет определение уровня сахара в крови.

Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы используете сейчас, и любом лекарстве, которое вы начинаете или прекращаете использовать. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты.

Следующая >Побочные эффекты

Где я могу получить дополнительную информацию?

  • Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Лантусе.

Источник: https://e-pharm.com.ua/drug/lantus

ЛАНТУС

Лантус (Lantus): описание, рецепт, инструкция

Инсулин человеческий длительного действия

Действующее вещество

– инсулин гларгин (insulin glargine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для п/к введения прозрачный, бесцветный или почти бесцветный.

1 мл
инсулин гларгин3.6378 мг,
 что соответствует содержанию человеческого инсулина100 ЕД

Вспомогательные вещества: метакрезол (м-крезол), цинка хлорид, глицерол (85%), натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

3 мл – картриджи бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.3 мл – картриджи бесцветного стекла (1) – шприц-ручки ОптиСет (5) – пачки картонные.

3 мл – картриджи бесцветного стекла (1) – картриджные системы ОптиКлик (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инсулин гларгин является аналогом человеческого инсулина. Получен методом рекомбинации ДНК бактерий вида Escherichia coli (штаммы К12). Отличается низкой растворимостью в нейтральной среде. В составе препарата Лантус он полностью растворим, что обеспечивается кислой средой раствора для инъекций (рН=4).

После введения в подкожно-жировую клетчатку раствор вследствие своей кислотности вступает в реакцию нейтрализации с образованием микропреципитатов, из которых постоянно высвобождаются небольшие количества инсулина гларгина, обеспечивая плавный (без пиков) профиль кривой “концентрация-время”, а также большую продолжительность действия препарата.

Параметры связывания с инсулиновыми рецепторами инсулина гларгина и человеческого инсулина очень близки. Инсулин гларгин обладает биологическим действием аналогичным эндогенному инсулину.

Наиболее важным действием инсулина является регуляция метаболизма глюкозы. Инсулин и его аналоги снижают содержание глюкозы в крови, стимулируя потребление глюкозы периферическими тканями (особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью), а также ингибируя образование глюкозы в печени (глюконеогенез). Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах и протеолиз, одновременно усиливая синтез белка.

Увеличенная продолжительность действия инсулина гларгина непосредственно обусловлена низкой скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат 1 раз/сут. Начало действия в среднем – через 1 ч после п/к введения.

Средняя продолжительность действия – 24 ч, максимальная – 29 ч.

Характер действия инсулина и его аналогов (например, инсулина гларгина) во времени может существенно изменяться как у разных пациентов, так и у одного и того же пациента.

Длительность действия препарата Лантус обусловлена его введением в подкожно-жировую клетчатку.

Фармакокинетика

Сравнительное изучение концентраций инсулина гларгина и инсулина-изофан после п/к введения в сыворотке крови у здоровых людей и пациентов с сахарным диабетом выявило замедленную и значительно более длительную абсорбцию, а также отсутствие пика концентрации у инсулина гларгина по сравнению с инсулином-изофан.

При п/к введении препарата 1 раз/сут устойчивая средняя концентрация инсулина гларгин в крови достигается через 2-4 сут после введения первой дозы.

При в/в введении T1/2 инсулина гларгина и человеческого инсулина сопоставимы.

У человека в подкожно-жировой клетчатке инсулин гларгин частично расщепляется со стороны карбоксильного конца (С-конца) В-цепи (бета-цепи) с образованием 21A-Gly-инсулина и 21A-Gly-des-30B-Thr-инсулина. В плазме присутствуют как неизмененный инсулин гларгин, так и продукты его расщепления.

Показания

  • сахарный диабет, требующий лечения инсулином, у взрослых, подростков и детей старше 6 лет.

Противопоказания

  • детский возраст до 6 лет (клинических данных по применению в настоящее время нет);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять Лантус при беременности.

Дозировка

Дозу препарата и время суток для его ведения устанавливают индивидуально. Лантус вводят п/к 1 раз/сут всегда в одно и то же время. Лантус следует вводить в подкожно-жировую клетчатку живота, плеча или бедра. Места для инъекций должны чередоваться при каждом новом введении препарата в пределах рекомендуемых областей для п/к введения препарата.

Препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими гипогликемическими препаратами.

При переводе пациента с инсулинов длительного или средней продолжительности действия на Лантус может потребоваться коррекция суточной дозы базального инсулина или изменение сопутствующей противодиабетической терапии (доз и режима введения инсулинов короткого действия или их аналогов, а также доз пероральных гипогликемических препаратов).

При переводе пациента с двукратного введения инсулина-изофан на однократное введение Лантуса следует уменьшить ежедневную дозу базального инсулина на 20-30% в первые недели лечения с целью снижения риска развития гипогликемии в ночные и ранние утренние часы. В течение этого периода снижение дозы Лантуса следует компенсировать увеличением доз инсулина короткого действия с последующей индивидуальной коррекцией режима дозирования.

Как и при применении других аналогов человеческого инсулина, у пациентов, получающих высокие дозы препаратов вследствие наличия антител к человеческому инсулину, при переходе на Лантус может наблюдаться повышение ответной реакции на введение инсулина. В процессе перехода на Лантус и в первые недели после него требуется тщательный контроль содержания глюкозы в крови и при необходимости – коррекция режима дозирования инсулина.

В случае улучшения регуляции метаболизма и обусловленного этим повышения чувствительности к инсулину может стать необходимой дальнейшая коррекция режима дозирования.

Коррекция дозы также может потребоваться, например, при изменении массы тела пациента, его образа жизни, времени суток для введения препарата или при появлении других обстоятельств, способствующих повышению предрасположенности к развитию гипо- или гипергликемии.

Препарат не следует вводить в/в. В/в введение обычной дозы, предназначенной для п/к введения, может вызвать развитие тяжелой гипогликемии.

Перед введением необходимо убедиться, чтобы в шприцах не содержалось остатков других лекарственных средств.

Правила использования и обращения с препаратом

Предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет

Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки. Его следует использовать только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твердых частиц и по консистенции напоминает воду. Пустые шприц-ручки ОптиСет не предназначены для повторного использования и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка предназначена для использования только одним пациентом и не может быть передана другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой ОптиСет

При каждом очередном применении всегда следует использовать новую иглу. Использовать только иглы, пригодные для шприц-ручки ОптиСет.

Перед каждой инъекцией следует всегда проводить пробу на безопасность.

Если применяется новая шприц-ручка ОптиСет, проверка готовности к использованию должна проводиться с использованием 8 единиц, заранее набранных производителем.

Дозовый селектор можно поворачивать только в одном направлении.

Никогда не поворачивать дозовый селектор (изменение дозы) после нажатия на пусковую кнопку инъекции.

Если инъекцию больному делает другой человек, то ему необходимо проявлять особую осторожность во избежание случайного ранения иглой и заражения инфекционным заболеванием.

Никогда не использовать поврежденную шприц-ручку ОптиСет, а также при подозрении на ее неисправность.

Необходимо иметь запасную шприц-ручку ОптиСет на случай потери или повреждения используемой.

Проверка инсулина

После снятия колпачка со шприц-ручки следует проверить маркировку на инсулиновом резервуаре, чтобы удостовериться, что он содержит надлежащий инсулин.

Следует также проверить внешний вид инсулина: раствор инсулина должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать видимых твердых частиц и иметь консистенцию, подобную воде.

Нельзя использовать шприц-ручку ОптиСет, если раствор инсулина мутный, окрашенный или содержит посторонние частицы.

Присоединение иглы

После снятия колпачка следует аккуратно и плотно подсоединить иглу к шприц-ручке.

Проверка готовности шприц-ручки к использованию

Перед проведением каждой инъекции необходимо проводить проверку готовности шприц-ручки к использованию.

Для новой и неиспользованной шприц-ручки указатель дозы должен стоять на цифре 8, как это было заранее выставлено производителем.

Если шприц-ручка используется, дозатор следует поворачивать до тех пор, пока указатель дозы не остановится на цифре 2. Дозатор будет вращаться только в одном направлении.

Вытащить полностью пусковую кнопку, чтобы набрать дозу. Никогда не вращать дозовый селектор после того как пусковая кнопка вытащена.

Наружный и внутренний колпачки иглы должны быть сняты. Сохранить внешний колпачок, чтобы снять использованную иглу.

Держа шприц-ручку с иглой, направленной вверх, следует осторожно постукивать пальцем по инсулиновому резервуару для того, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх по направлению к игле.

После этого следует до упора нажать на пусковую кнопку.

Если капля инсулина выделяется из кончика иглы, шприц-ручка и игла функционируют правильно.

Если капля инсулина не показывается на кончике иглы, следует повторять проверку готовности шприц-ручки к использованию до тех пор, пока инсулин не покажется на кончике иглы.

Выбор дозы инсулина

Может быть установлена доза от 2 единиц до 40 единиц с шагом в 2 единицы. Если требуется доза, превышающая 40 единиц, ее надо вводить в двух или более инъекциях. Убедитесь, что у Вас достаточно инсулина для нужной дозы.

Шкала остаточного инсулина на прозрачной емкости для инсулина показывает сколько, приблизительно, инсулина осталось в шприц-ручке ОптиСет. Эту шкалу нельзя использовать для забора дозы инсулина.

Если черный поршень находится в начале цветной полоски, значит, имеется, примерно, 40 единиц инсулина.

Если же черный поршень находится в конце цветной полоски, значит, имеется, примерно, 20 единиц инсулина.

Дозовый селектор следует поворачивать, пока стрелка-указатель дозы не укажет на нужную дозу.

Забор дозы инсулина

Пусковую кнопку инъекции нужно вытащить до предела, чтобы наполнить инсулиновую ручку.

Следует проверить, полностью ли набрана нужная доза. Пусковая кнопка смещается соответственно количеству инсулина, оставшемуся в емкости для инсулина.

Пусковая кнопка позволяет проверить, какая доза набрана. Во время проверки пусковая кнопка должна быть удержана под напряжением. Последняя видимая широкая линия на пусковой кнопке показывает количество забранного инсулина. Когда пусковая кнопка удержана, видна лишь верхняя часть этой широкой линии.

Введение инсулина

Специально обученный персонал должен разъяснить больному технику проведения инъекции.

Иглу вводят п/к. Пусковую кнопку инъекции следует нажать до предела. Раздающийся щелчок прекратится, когда пусковая кнопка инъекции будет нажата до отказа. Затем пусковую кнопку инъекции следует держать в нажатом состоянии в течение 10 сек прежде, чем вытянуть иглу из кожи. Это обеспечит введение всей дозы инсулина.

Удаление иглы

После каждой инъекции иглу следует снять со шприц-ручки и выбросить в отходы. Это предупредит инфицирование, а также утечку инсулина, поступление воздуха и возможную закупорку иглы. Иглы нельзя использовать повторно.

После этого следует надеть обратно колпачок для шприц-ручки.

Картриджи

Картриджи должны использоваться вместе со шприц-ручкой ОптиПен Про1, и в соответствии с рекомендациями, данными производителем устройства.

Инструкции по использованию шприц-ручки ОптиПен Про1 относительно установки картриджа, подсоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться. Осмотрите картридж перед использованием.

Его следует использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц. Перед установкой картриджа в шприц-ручку картридж должен 1-2 ч находиться при комнатной температуре. Перед проведением инъекции из картриджа следует удалить пузырьки воздуха.

Необходимо строго следовать инструкции. Пустые картриджи повторно не используются. Если шприц-ручка ОптиПен Про1 повреждена, пользоваться ею нельзя.

Если шприц-ручка неисправна, в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящий для инсулина в концентрации 100 МЕ/мл).

Для предупреждения инфицирования шприц-ручкой многоразового использования должен пользоваться только один человек.

Картриджная система ОптиКлик

Картриджная система ОптиКлик представляет собой стеклянный картридж, содержащий 3 мл раствора инсулина гларгина, который помещен в прозрачный пластиковый контейнер с присоединенным поршневым механизмом.

Картриджную систему ОптиКлик следует использовать вместе со шприц-ручкой ОптиКлик в соответствии с инструкцией по применению, прилагаемой к ней.

Следует точно выполнять все рекомендации, содержащиеся в инструкции относительно установки картриджной системы в шприц-ручку ОптиКлик, подсоединения иглы и проведения инъекции.

Если шприц-ручка ОптиКлик повреждена, следует заменить ее на новую.

Перед установкой картриджной системы в шприц-ручку ОптиКлик она должна 1-2 ч находиться при комнатной температуре. Перед установкой картриджную систему следует осмотреть.

Ее следует использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц.

Перед проведением инъекции из картриджной системы следует удалить пузырьки воздуха (также как при использовании шприц-ручки). Пустые картриджные системы повторно не используются.

Если шприц-ручка неисправна, то в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящий для инсулина в концентрации 100 МЕ/мл).

Для предупреждения инфицирования шприц-ручкой многоразового использования должен пользоваться только один человек.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥ 10%), часто (≥ 1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/lantus/

Инсулин Лантус 100 ед/мл 3 мл №5 картр (Инсулин гларгин) длит.д-я

Лантус (Lantus): описание, рецепт, инструкция

Лантус выпускается в виде раствора для подкожного введения с основным действующим веществом инсулин гларгином.

Вспомогательными веществами являются: хлорид цинка, метакрезол, хлористоводородная кислота, глицерол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие Лантуса

Инсулин гларгин представляет собой аналог человеческого инсулина, который получают методом рекомбинации ДНК Escherichia coli. В составе Лантуса инсулин гларгин, благодаря кислой среде раствора для инъекций, полностью растворим.

После того, как раствор попадает в подкожно-жировую клетчатку, он вступает в реакцию нейтрализации, в результате которой образуются микропреципитаты, из которых высвобождается некоторое количество инсулина гларгина, который обеспечивает большую длительность действия средства.

Инсулин гларгин имеет аналогичное эндогенному инсулину биологическое действие.

Лантус регулирует метаболизм, снижает уровень глюкозы в крови, активизирует потребление глюкозы жировой тканью и скелетной мускулатурой, угнетает глюконеогенез; подавляет протеолиз и липолиз в адипоцитах, усиливая одновременно синтез белка.

Увеличенная длительность действия инсулина гларгина связана с невысокой скоростью его абсорбции, благодаря чему препарат можно применять только один раз в день.

Действие Лантуса начинается через час после его подкожного введения. Длительность действия – 24-29 часов.

Показания к применению Лантуса

По инструкции Лантус предназначен для применения при сахарном диабете, который требует терапии инсулином у пациентов старше шести лет.

Противопоказания к применению Лантуса

По инструкции Лантус не применяется при высокой чувствительности пациента к входящим в него компонентам, в возрасте до 6 лет.

Лантус осторожно назначается в период беременности.

Способ применения и дозировка Лантуса

Лантус предназначен для введения под кожу живота, бедра или плеча. Места уколов при каждом новом введении средства должны чередоваться.

Лекарственное средство может использоваться в сочетании с другими гипогликемическими средствами, а также как монотерапия.

Дозировка Лантуса и время его применения подбираются в индивидуальном порядке.

Препарат необходимо вводить в одно же время дня один раз в день.

Если пациент переходит на Лантус с инсулинов средней или длительной продолжительности действия, необходима коррекция суточной дозы инсулина.

Если пациент переходит на Лантус с двукратного применения инсулина-изофан, ежедневная доза базального инсулина в первые недели лечения уменьшается на 20-30%.

Препарат не предназначен для внутривенного введения. Это может вызвать тяжелую гипогликемию.

Перед тем, как водить препарат, следует проверить, чтобы в шприце не было остатков других лекарств.

Передозировка Лантусом

По отзывам к Лантусу передозировка препаратом проявляется в виде тяжелой (в некоторых случаях длительной) гипогликемии, которая угрожает жизни больного.

Для лечения передозировки данным препаратом применяется употребление пациентом быстроусвояемых углеводов.

При более тяжелой гипогликемии, которая сопровождается судорогами, комой либо неврологическими расстройствами, пациенту вводят глюкагон, раствор декстрозы. Также может понадобиться длительный прием углеводов под медицинским контролем, поскольку возможно повторение гипогликемии, несмотря на видимое улучшение состояния пациента.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка Лантус применяется предельно осторожно.

В течение всего периода беременности для пациенток с гестационным или имевшимся ранее сахарным диабетом необходимо поддерживать адекватный уровень регуляции метаболизма.

Во время кормления ребенка грудью женщине может понадобиться коррекция диеты и дозировки инсулина.

Взаимодействие с другими препаратами

Ингибиторы АПФ, пероральные гипогликемические препараты, фибраты, дизопирамид, ингибиторы МАО, флуоксетин, декстропропоксифен, пентоксифиллин, сульфаниламиды, салицилаты усиливают гипогликемическое действие Лантуса и повышают опасность развития гипогликемии.

Гипогликемическое действие препарата уменьшается: даназолом, глюкокортикостероидами, диазоксидом, глюкагоном, диуретиками, изониазидом, гестагенами, эстрогенами, соматотропином, производными фенотиазина, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы, некоторыми нейролептиками, ингибиторами протеаз.

При применении Лантуса вместе с бета-адреноблокаторами, солями лития, клонидином, этанолом гипогликемическое действие препарата может как ослабляться, так и усиливаться.

Лантус в сочетании с пентамидином может вызвать гипогликемию и последующую гипергликемиею.

При применении Лантуса с бета-адреноблокаторами, гуанфацином, клонидином, резерпином могут уменьшаться или отсутствовать признаки адренергической контррегуляции при возникновении гипогликемии.

Не следует смешивать Лантус с другими инсулиновыми средствами, любыми лекарствами или разводить.

Особые указания

При применении Лантуса необходимо учитывать, что потребность в инсулине может снижаться:

  • у пациентов с нарушениями в работе почек;
  • у пожилых пациентов с прогрессирующим ухудшением работы почек;
  • у пациентов, имеющих тяжелую печеночную недостаточность.

При использовании данного препарата вероятность развития гипогликемии в ночное время уменьшается, а в ранние утренние часы она повышается.

В связи с пролонгированным действием препарата при возникновении гипогликемии замедляется процесс выхода из этого состояния.

Следующие пациенты должны быть предупреждены об уменьшении выраженности или полном отсутствии у них симптомов-предвестников гипогликемии:

  • у которых гипогликемия развивается постепенно;
  • у которых произошло заметное улучшение регуляции уровня глюкозы в крови;
  • пожилого возраста;
  • с длительным течением сахарного диабета;
  • с невропатией;
  • получающие дополнительное лечение другими лекарствами;
  • страдающие психическими расстройствами;
  • переведенные с животного инсулина на человеческий.

Условия хранения Лантуса

Лантус хранят при температуре 2-8º в местах с ограниченным доступом детей.

Источник: https://apteka2.kz/catalog/retsepturnyy-otpusk/insulin-lantus-100-ed-ml-3-ml-5-kartr-insulin-glargin-dlit-d-ya/

ЛекарствоТут
Добавить комментарий