Нисит (NISIT): описание, рецепт, инструкция

Таблетки нисит инструкция по применению

Нисит (NISIT): описание, рецепт, инструкция

Производится в таблетированном виде. Активным веществом препарата Нисит, от чего помогает лекарство при остеоартрите, является нимесулид. Его количество в 1 таблетке достигает 100 мг. Таблетки имеют гладкую двояковыпуклую поверхность и светло-желтый цвет. Лекарство отпускают по рецепту.

Вспомогательными веществами выступают: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат.

https://www..com/watch?v=ytpressru

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.Таблетки светло-желтого цвета, круглые, с гладкой двояковыпуклой поверхностью.

1 таб. нимесулид 100 мг.Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки.

Фармакологические свойства

Препарат Нисит, от чего помогает при воспалениях путей дыхания, является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) из класса сульфонанилидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, механизм которого обусловлен селективным ингибированием циклооксигеназы-2, что приводит к подавлению биосинтеза простагландинов в очаге воспаления.

Препарат в терапевтических дозах не оказывает негативного влияния на синтез простагландинов в желудочно-кишечном тракте и почках, что обуславливает хорошую переносимость нимесулида.

Однако терапевтическое действие нимесулида обусловлено также его воздействием и на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина и др.

При приеме внутрь нимесулид очень быстро и практически полностью абсорбируется, причем этот процесс не зависит от приема пищи.

Нисит может повышать эффективность или токсичность многих лекарственных средств, вследствие вытеснения их из мест связывания с белками плазмы и увеличения свободной фракции крови. Поэтому его с осторожностью назначают одновременно с:

  • фенитоином;
  • метотрексатом;
  • другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • дигоксином;
  • гипотензивными препаратами;
  • циклоспорином;
  • противодиабетическими средствами;
  • диуретиками;
  • препаратами лития.

Нисит может усиливать действие антикоагулянтов, поэтому при их совместном использовании необходимо проводить контроль свертывания крови. При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрация данного элемента в плазме крови.

Нисит является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) из класса сульфонанплидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, механизм которого обусловлен селективным ингибироваиием инклооксигеназы-2, что приводит к подавлению биосинтеза простагландинов в очаге воспаления.

https://www..com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk

Препарат в терапевтических дозах не оказывает негативного влияния на синтез простаглаидинов в желудочно-кишечном тракте и почках, что обуславливает хорошую переносимость нимесулида.

Однако терапевтическое действие нимесулида обусловлено также его воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина и др.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;- тяжелые нарушения функции почек,- печеночная недостаточность;- детский возраст до 12 лег,- беременность;- грудное вскармливание;- «аспириновая» астма;- назначение с другими гепатотоксичными лекарственными средствами; — алкоголизм;- тяжелые нарушения свертывания крови,- повышенная чувствительность к нимесулиду или к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Инструкция запрещает применение Нисита при:

  • одновременном назначении с другими потенциально гепатотоксическими лекарственными средствами;
  • гиперчувствительности в анамнезе к нимесулиду или вспомогательным веществам средства Нисит, от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
  • гепатотоксических реакциях на нимесулид в анамнезе;
  • язве желудка или двенадцатиперстной кишки, рецидивирующих эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечных или церебральных кровоизлияниях в анамнезе;
  • беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушениях функции почек или печени;
  • алкоголизме;
  • повышении температуры тела;
  • лекарственной зависимости;
  • тяжелых нарушениях свертываемости крови;
  • реакциях гиперчувствительности (такие как бронхоспазм, ринит, крапивница) на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС в анамнезе;
  • гриппоподобных симптомах.

Побочные явления

Редко наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактоидные реакции.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, рвота, боли в желудке (носят транзиторный характер и редко требуют отмены препарата), в отдельных случаях – дегтеобразный стул, связанный с кровотечением или эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта.
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко гематурия, олигурия, задержка жидкости в организме, отеки.

Особенности применения

Нисит следует с осторожностью применять пациентам:

  • с нарушением функции почек (дозу необходимо уменьшать в зависимости от клиренса креатинина);
  • принимающим препараты, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов;
  • с бронхиальной астмой;
  • с заболеваниями верхних отделов ЖКТ;
  • с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом 2 типа;
  • в пожилом возрасте, особенно астенизированным;
  • со склонностью к кровотечениям.

Имеются отдельные сообщения о возникших во время приема нимесулида нарушениях функции печени от умеренно-выраженных до тяжелых. При появлении у больных, которые применяют Нисит, симптомов, указывающих на повреждение печени, или изменений показателей функциональных печеночных проб, препарат следует отменить.

В случае повышения температуры или развития на фоне приема препарата гриппоподобных признаков, прием средства следует немедленно прекратить. Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания, должны быть предупреждены о возможности возникновения сонливости и головокружении при приеме Нисита.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата «Нисит» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: http://psoriazs.ru/blog/tabletki-nisit-instruktsiya-primeneniyu/

Нисит: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Нисит (NISIT): описание, рецепт, инструкция

Это противовоспалительное и обезболивающее средство. Полагается, что нимесулид ингибирует ЦОГ-2. Подавляет продукцию простагландинов в области воспаления.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: нимесулид (100 мг).

Выпускается Нисит в форме таблеток.

Показания

Показан Нисит:

– при острой боли (болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая растяжения связок, вывихи суставов, травмы, тендиниты, бурситы);

– при зубной боли;

– для симптоматического лечения остеоартроза с болевым синдромом;

– при дисальгоменорее.

Противопоказания

Препарат Нисит не применяют:

– при беременности, лактции;

– при гиперчувствительности к нимесулиду, вспомогательным компонентам;

– при эрозивно-язвенных поражениях органов желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни, болезнь Крона, язвенном колите);

– при кровотечении из язвы желудочно-кишечного тракта (в активной фазе или в анамнезе);

– при тяжелой печеночной недостаточности или заболеваниях печени в активной фазе;

– при почечной недостаточности тяжелой степени тяжести (при показателе клиренса креатинина менее 30 мл/минуту);

– при аспириновой астме (сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, ассоциированных с приемом ацетилсалициловой кислоты, других НПВП);

– при перфорации стенок желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированной приемом НПВП;

– при гепатотоксических реакциях на нимесулид в прошлом;

– при сопутствующем приеме лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;

– в период после аортокоронарного шунтирования;

– при лихорадочном синдроме при простуде, острых респираторно-вирусных инфекциях;

– при цереброваскулярных кровоизлияниях, других кровотечениях, а также заболеваниях, сопровождающихся кровоточивостью;

– при тяжелых нарушениях свертывания крови;

– при тяжелой кардиоваскулярной недостаточности;

– при алкоголизме, наркозависимости;

– детям до 12 лет.

С осторожностью применяется:

– при тяжелой артериальной гипертензии;

– при сахарном диабете;

– при ишемической болезни сердца;

– при цереброваскулярных заболеваниях;

– при дислипидемии/гиперлипидемии;

– при заболеваниях периферических артерий;

– при курении;

– при почечной дисфункции;

– при одновременном применении лекарственных средств, повышающих риск возникновения язв, кровотечения (пероральных глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, антиагрегантов;

– при наличии язвенного поражения ЖКТ в анамнезе;

– при длительном предшествующем лечении НПВС;

– у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может отрицательно влиять на протекание беременности, на развитие эмбриона, приводить к преждевременному закрытию артериального протока, нарушению функции почек плода, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнионом, гипертензии в системе легочной артерии. Повышает риск кровотечений, возникновения периферических отеков, снижает контрактильность матки.

В связи с этим данное лекарство противопоказано во время беременности.

Не применяется в период лактации.

Способ применения и дозы

Нисит применяют внутрь.

Стандартная разовая доза — 100—200 мг два раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: апатия, тошнота, сонливость, боль в эпигастральной области, рвота, возникновение желудочно-кишечного кровотечения, повышение артериального давления, угнетение дыхания и кома, острая почечная недостаточность, анафилактоидные реакции.

Лечение: симптоматическое. Если после передозировки прошло не более 4 часов назначают энтеросорбенты, осмотические слабительные. Важен контроль функции почек и печени.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: анемия, геморрагии, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура тромбоцитопеническая, панцитопения.

Неврологические расстройства: головокружение, чувство страха, ночные кошмарные сновидения, нервозность, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе), сонливость.

Иммунные расстройства: зуд, экзантема, повышенная потливость, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиморфная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Гастроинтестинальные расстройства: диарея, тошнота, запор, гастрит, метеоризм, боли в животе, стоматит, диспепсия, дегтеобразный стул, язва и/или перфорация, желудочно-кишечное кровотечение.

Гепатобилиарные расстройства: гепатит, желтуха, холестаз, молниеносный гепатит, повышение активности ферментов печени.

Мочевыделительные расстройства: дизурия, задержка мочеиспускания, гематурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипертензия, лабильность артериального давления, тахикардия, приливы.

Дыхательные расстройства: одышка, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.

Другие: нечеткое зрение, недомогание, астения, гипотермия, гиперкалиемия.

Условия и сроки хранения

Хранить Нисит при температуре до +25°С не более трех лет.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/nisit.htm

От чего помогает Нисит. Инструкция по применению

Нисит (NISIT): описание, рецепт, инструкция

Нестероидным противовоспалительным лекарством является Нисит. От чего помогает этот препарат? Средство оказывающий ярко выраженный антивоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Таблетки Нисит инструкция по применению предлагает пить при воспалениях и болевых симптомах.

Форма выпуска и состав

Производится в таблетированном виде. Активным веществом препарата Нисит, от чего помогает лекарство при остеоартрите, является нимесулид. Его количество в 1 таблетке достигает 100 мг. Таблетки имеют гладкую двояковыпуклую поверхность и светло-желтый цвет. Лекарство отпускают по рецепту.

Вспомогательными веществами выступают: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат.

Таблетки Нисит: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают следующие заболевания и состояния:

  • боли, связанные с дисменореей;
  • остеоартрит;
  • внесуставные ревматические патологии;
  • боли и воспалительные процессы после хирургии;
  • болевые симптомы и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях.

Лекарство Нисит: инструкция по применению

Препарат принимают по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки после еды. Таблетки запивают достаточным количеством воды. Детям старше 12 лет препарат назначают в разовой дозе, исходя из расчета 1,5 мг/кг массы тела (но не более 100 мг).

Максимальная суточная доза – 200 мг. Коррекции дозы препарата у лиц пожилого возраста не требуется. Максимальная продолжительность приема Нисита не должна превышать 15 дней.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нисит может повышать эффективность или токсичность многих лекарственных средств, вследствие вытеснения их из мест связывания с белками плазмы и увеличения свободной фракции крови. Поэтому его с осторожностью назначают одновременно с:

  • фенитоином;
  • метотрексатом;
  • другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • дигоксином;
  • гипотензивными препаратами;
  • циклоспорином;
  • противодиабетическими средствами;
  • диуретиками;
  • препаратами лития.

Нисит может усиливать действие антикоагулянтов, поэтому при их совместном использовании необходимо проводить контроль свертывания крови. При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрация данного элемента в плазме крови.

В период беременности и грудного кормления

Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и лактации. Пи необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение Нисита детям до 12 лет противопоказано. Как и другие НПВП, нимесулид не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность, особенно, если женщина проходит обследование по поводу бесплодия.

Синонимы и аналоги препарата Нисит

Структурные аналоги по действующему веществу следующие:

  • Нимика.
  • Немулекс.
  • Аулин.
  • Сулайдин.
  • Найз.
  • Нимесил.
  • Нимфаст.
  • Нимулид.
  • Пролид.
  • Апонил.
  • Актасулид.
  • Кокстрал.
  • Нимесулид Фармаплант.
  • Флолид.
  • Нимегесик.
  • Месулид.
  • Новолид.
  • Амеолин.

Цена, где купить

В России, Украине, Казахстане таблетки Нисит белорусского производства еще слабо распространены. Купить их можно по предварительному заказу. В Минске цена лекарства составляет 1,8-3 белорусских рублей.

Отзывы

О препарате Нисит отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях. Пациенты хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.

“Когда у меня была невыносимая головная боль, скорее височная, я не могла больше терпеть, отправилась в аптеку по соседству с работой. Там мне порекомендовал фармацевт попробовать этот препарат. Страна производитель Республика Беларусь, регистрационное удостоверение Лекфарм. Это противовоспалительное средство, которое оказывает обезболивающее, жаропонижающее действие”.

“Лично мне нравится препарат Нисит Лекфарм, который один из немногих мне хорошо подходит, унимает болевой синдром и возвращает к нормальному существованию. Побочные проявления лично я не замечала. Уже за считанное время препарат начинает своё действие. Мне хватает одного-двух приёмов, хотя в зависимости от неприятностей средство можно применять до двух недель”.

“Побочное действие, а также передозировка могут выразиться тошнотой, сонливостью, повышением давления. Если будут проблемы с жкт, то поможет промывание или активированный уголь. Но никогда за время приема такого у меня и мужа не наблюдалось”.

Источник: http://remedy-instrukciya-po-primeneniyu.ru/index/nisit_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-440

Форма выпуска и активные компоненты в составе

Производителем в качестве активного вещества, обладающего противовоспалительным эффектом, указывается нимесулид, из класса сульфонанплидов. В фармацевтической дозе 100 мг лекарство не окажет отрицательного воздействия на структуры ЖКТ. Поэтому оно отлично переносится пациентами.

В перечень вспомогательных компонентов средства включены:

  • крахмал натрия гликолят;
  • крахмал из кукурузы;
  • аэросил;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • двухводный кальция дигидрофосфат.

Выпускается медикамент «Нисит», от чего помогает избавиться от болевого синдрома, в форме слегка двояковыпуклых таблеток с желтоватым окрашиванием. Они помещаются в ячеистую упаковку по 10 шт., а в аптечной сети отпускаются в картонных коробках.

Фармакологические эффекты

Как и всякому представителю подгруппы противовоспалительных нестероидных средств, лекарству «Нисит», инструкция по применению указывает на это, присущи следующие эффекты — обезболивающий, жаропонижающий, а также выраженный противовоспалительный.

Механизм вышеперечисленных воздействий обусловлен ингибированием инклооксигеназы-2. Оно помогает существенно уменьшить биосинтез простогландинов непосредственно в очаге.

Фармакологическое средство в рекомендуемых специалистом дозах вовсе не оказывает отрицательного воздействия на выделение простагландинов в структурах ЖКТ. Этим и объясняется превосходная переносимость препарата «Нисит».

Помимо этого, лечебные эффекты аптечного средства объясняются еще рядом моментов:

  • значительное подавление белков активации тромбоцитов;
  • угнетение фактора некроза опухолей альфа;
  • подавление синтеза протеиназ, а также гистамина.

Благодаря вышеперечисленным фармакологическим свойствам, препарат «Нисит» зарекомендовал себя у специалистов и пациентов как высокоэффективное средство.

Таблетки «Нисит»: от чего помогает лекарство

Из прилагаемой к каждой упаковке с таблетками «Нисит» инструкции следует, что их применение целесообразно  в следующих случаях:

  • необходимость быстрого купирования болевого синдрома;
  • комплексная терапия различных патологий опорно-двигательной системы;
  • первичная дисменорея у женщины.

Решение о необходимости приема лекарства должно приниматься только специалистом — с учетом всех факторов и степени риска для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Препарат «Нисит»: инструкция по применению

Старт терапии фармакологическим средством «Нисит» — с минимальной эффективной дозы. Общая продолжительность лечения не должна превышать 12 — 15 суток.

Таблетки предназначены только для перорального приема — в сопровождении большого количества воды. Для взрослой категории пациентов рекомендуемая кратность и дозы — по 1 шт. каждое утро и вечер, как правило, после приема пищи. Таким образом, максимальная суточная доза — 200 мг. Коррекции для людей пожилой возрастной категории не проводится.

В педиатрической практике — лекарство возможно к применению. Для детей, достигших 12 лет и старше. Расчет выполняется 1,5 мг/кг массы тела малыша (но не свыше 100 мг в сутки).

Особую осторожность рекомендуется проявлять, если  в анамнезе у пациента имеются:

  • склонность к различным по природе кровотечениям;
  • тяжелые патологии верхних отделов ЖКТ;
  • бронхиальная астма;
  • прием препаратов, из подгрупп антикоагулянтов и антиагрегантов;
  • декомпенсация деятельности печеночных, а также почечных структур;
  • тяжелые патологии сердца, декомпенсация диабета.

При необходимости в продолжительном приеме лекарства «Нисит» контроль печеночных параметров строго обязателен. При их изменении в негативную сторону препарат должен быть отменен.

Побочные моменты

Среди возможных нежелательных эффектов от приема лекарства «Нисит» в инструкции  указаны:

  • отклонения параметров крови — анемии, тромбоцитопениии;
  • индивидуальная гипервосприимчивость к компонентам средства «Нисит», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
  • гиперкалиемия;
  • повышенная тревожность, нарушение сна;
  • болевые импульсы в голове, нехарактерные ранее головокружения, понижения зрения;
  • сонливость;
  • позывы на тошноту, рвоту, расстройства опорожнения кишечника;
  • колебания параметров давления;
  • бронхоспазмы, миалгии;
  • кожные реакции — крапивница, дерматиты, ангионевротический отек.

Почитайте также эту статью:  Спазмолитик «Но-шпа»: инструкция по применению

После прекращения приема таблеток все вышеперечисленные негативные проявления полностью устраняются.

Абсолютные и относительные противопоказания

Производителем прописан в инструкции к лекарству «Нисит» следующий перечень абсолютных и относительных противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов;
  • гиперреакции на подгруппу ацетилсалициловой кислоты и иные НПВС;
  • язвенные дефекты структур ЖКТ;
  • тяжелые патологии системы крови, почек, печени;
  • детский возраст до 10—12 лет;
  • период вынашивания малыша и последующая лактация;
  • стойкий синдром гипертермии.

Оценивать риск от приема таблеток «Нисит» специалист должен для каждого человека в индивидуальном порядке. Самостоятельно принятое решение о приеме лекарства может нанести вред здоровью.

Аналоги препарата «Нисит»

По активному элементу различают следующие аналоги:

  1. Нимфаст.
  2. Нимика.
  3. Флолид.
  4. Амеолин.
  5. Месулид.
  6. Нимегесик.
  7. Нимулид.
  8. Нимесулид Фармаплант.
  9. Апонил.
  10. Нимесил.
  11. Актасулид.
  12. Кокстрал.
  13. Аулин.
  14. Найз.
  15. Сулайдин.
  16. Немулекс.
  17. Новолид.
  18. Пролид.

Цена

В России, Украине, Казахстане таблетки «Нисит» белорусского производства еще слабо распространены. Купить их можно по предварительному заказу. В Минске цена лекарства составляет 1,86 — 3 белорусских рубля.

Нисит таблетки : инструкция по применению

Нисит (NISIT): описание, рецепт, инструкция

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности, необходимой для контроля симптомов заболевания.

При отсутствии улучшения симптоматики терапию лекарственным средством следует отменить.

У пациентов пожилого возраста повышена частота нежелательных реакций на НПВС, особенно частота желудочно-кишечных кровотечений и прободения (в некоторых случаях даже со смертельным исходом), а также нарушения функции почек, печени и сердца. Поэтому рекомендуется соответствующее клиническое наблюдение.

Нарушения со стороны печени

Сообщается о редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, об очень редких случаях летального исхода, связанных с применением нимесулид-содержащих лекарственных средств.

Пациенты, ощущающие симптомы, похожие на симптомы поражения печени во время лечения нимесулидом (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи) или пациенты, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормальных значений, должны отменить лечение лекарственным средством.

Повторное назначение нимесулида таким пациентам противопоказано. Сообщается о поражении печени, в большинстве случаев обратимом, после кратковременного воздействия лекарственного средства.

Во время лечения нимесулидом пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения нимесулида и других НПВС, в том числе, селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Пациенты, получавшие нимесулид и у которых развились симптомы, похожие на грипп или простуду, должны отменить лечение лекарственным средством.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечное кровотечение, язва и прободение язвы могут угрожать жизни пациента, если в истории болезни имеются записи о возникновении подобных проблем при приеме любых НПВС во время лечения (независимо от прошедшего времени), с наличием или без наличия опасных симптомов, либо наличия в анамнезе серьезных нарушений желудочно-кишечного тракта. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно, осложненной кровоизлиянием или прободением, а также у пожилых пациентов. Для этих пациентов лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которые принимают сопутствующие низкие дозы аспирина или других средств, увеличивающих риск возникновения желудочно-кишечного заболевания, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ (например, мизопростола или ингибиторов протонного насоса).

Пациенты с токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, особенно пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, возникающих в области желудочно-кишечного тракта (особенно о желудочно-кишечных кровотечениях). Это особенно важно на начальных стадиях лечения.

Желудочно-кишечное кровотечение, а также образование язв или перфорации отмечаются для всех НПВС на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе патологии со стороны ЖКТ. При развитии желудочно-кишечного кровотечения или изъявления нимесулид следует! отменить.

Нимесулид следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая пептическую язву, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, язвенный колит и болезнь Крона.

Пациенты, принимающие сопутствующие лекарственные средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения, например, пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как аспирин, должны быть информированы о необходимости соблюдения осторожности при приеме лекарственного средства. В случае возникновения у пациентов, получающих нимесулид, желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение лекарственным средством следует отменить.

НПВС следует с осторожностью назначать пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью нимесулид следует применять с осторожностью, поскольку лекарственное средство может ухудшить функцию почек. В случае ухудшения состояния лечение следует отменить.

Реакции со стороны кожных покровов

Имеются данные об очень редких случаях тяжелых кожных реакций на НПВС, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из которых могут приводить к смерти.

По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены в начальный период терапии.

Нимесулид следует отменить при первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек и других признаках гиперчувствительности.

Нарушения со стороны почек

Необходимо с осторожностью назначать лекарственное средство пациентам с нарушением функции почек или сердца, поскольку применение нимесулида может вести к ухудшению функции почек. В случае ухудшения лечение должно быть прервано.

Влияние на фертильность

Применение нимесулида может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам планирующим беременность. У женщин, у которых имеются проблемы с зачатием или проходящим обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены нимесулида

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем

Пациентам с артериальной гипертензией и/или слабой/умеренной острой сердечной недостаточностью в анамнезе, а также пациентам с возникновением задержки жидкости в организме и отеков, как реакции на применение терапии НПВС, требуется соответствующий контроль состояния и консультации врача.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферийных артерий и/или цереброваскулярным заболеванием, нимесулид следует назначать после тщательной оценки состояния.

Столь же тщательная оценка состояния должна быть выполнена перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, при артериальной гипертонии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении). Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать пациентам с геморрагическим диатезом.

Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение во время беременности и кормления грудью

Беременность

Подавление синтеза простагландина может неблагоприятно повлиять на беременность и/или развитие плода.

Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод о том, что на ранних сроках беременности применение лекарственных средств, подавляющих синтез простагландина, может увеличить риск самопроизвольного аборта, возникновения у плода порока сердца и гастрошизиса.

Абсолютный риск аномалии сердечнососудистой системы повысился менее чем с 1 % примерно до 1,5 %. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.

У животных назначение ингибитора синтеза простагландина привело к увеличению до- и постимплантационной потере и увеличению эмбриональной смертности. Кроме того, были получены данные о том, что у животных, получавших ингибитор синтеза простагландина в период органогенеза, увеличилась частота возникновения различных пороков развития плода, в том числе, сердечно-сосудистой системы.

Не следует принимать нимесулид во время первого и второго триместра беременности без крайней необходимости.

В случае применения лекарственного средства женщинами, пытающимися забеременеть, либо в первый и второй триместр беременности, следует выбирать наименьшую возможную дозу и наименьшую возможную длительность лечения. В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина:

могут привести к развитию у плода: пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериальных протоков и гипертензией в системе легочной артерии); дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодия; у матери и плода в конце беременности возможно: увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз лекарственного средства; подавление сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинению периода родов.

Поэтому нимесулид противопоказан в третьем триместре беременности.

Кормление грудью

На данный момент неизвестно, выделяется ли нимесулид в материнское молоко. Нимесулид противопоказан для применения у кормящих матерей.

Фертильность

Как и другие НПВС, лекарственные средства, содержащие нимесулид, не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность.

Применение в педиатрии

Применение нимесулида у детей до 12 лет противопоказано.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Исследования по воздействию нимесулид-содержащего лекарственного средства на способность к вождению транспортных средств и управлению машинами и механизмами не проводились. Несмотря на это, пациенты, испытывающие головную боль, головокружение или сонливость после приема нимесулида, не должны управлять транспортным средством, машинами или механизмами.

Источник: https://apteka.103.by/nisit-instruktsiya/

ЛекарствоТут
Добавить комментарий