Обзидан (Obsidan): описание, рецепт, инструкция

Обзидан (Obsidan) раствор для инъекций – Медицинский портал

Обзидан (Obsidan): описание, рецепт, инструкция

Производители: Isis Pharmaceuticals Inc.

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
  • Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
  • Мигрень без ауры [простая мигрень]
  • Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия
  • Реноваскулярная гипертензия
  • Стенокардия [грудная жаба]
  • Нестабильная стенокардия
  • Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
  • Нарушение сердечного ритма неуточненное
  • Боль в области сердца
  • Тремор неуточненный
  • Сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Антиангинальное
  • Антиаритмическое
  • Гипотензивное

Фармакологическая группа

Раствор для инъекций Обзидан (Obsidan)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Меры предосторожности при приеме
  • Особые указания при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

Стенокардия напряжения, прогрессирующая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, артериальная гипертония, аритмии, гипертрофическая кардиомиопатия, нейроциркуляторная дистония, дигиталисная интоксикация, тиреотоксикоз, мигрень, эссенциальный семейный тремор.

Форма выпуска

раствор для инъекций 0.1 %; ампула 5 мл коробка (коробочка) 10.

Фармакодинамика

Блокирует бета1 и бета2-адренорецепторы, оказывает мембраностабилизирующее действие. Угнетает автоматизм синоатриального узла, подавляет возникновение эктопических очагов в предсердиях, AV соединении, желудочках (в меньшей степени). Уменьшает скорость проведения возбуждения в AV соединении по пучку Кента, преимущественно в антероградном направлении.

Урежает ЧСС, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Понижает сердечный выброс, секрецию ренина, АД, почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Подавляет реакцию барорецепторов дуги аорты на понижение АД.
После приема однократной дозы гипотензивный эффект продолжается в течение 20–24 ч.

Однократный прием пролонгированных форм эквивалентен приему нескольких доз пропранолола гидрохлорида. Гипотензия стабилизируется к концу 2-й нед лечения. При длительном применении уменьшает венозный возврат, оказывает кардиопротективное действие (достоверно уменьшает риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20–50%).

У больных с умеренной формой артериальной гипертензии — понижает вероятность развития ИБС и мозговых инсультов. При ИБС уменьшает частоту приступов, повышает переносимость физических нагрузок, понижает потребность в нитроглицерине. Наиболее эффективен у больных молодого возраста (до 40 лет) с гипердинамическим типом кровообращения и при повышенном содержании ренина.

Увеличивает тонус бронхов и сократимость матки (уменьшает кровотечение при родах и в послеоперационном периоде), усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ. Тормозит агрегацию тромбоцитов и активирует фибринолиз.

Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышению уровня свободных жирных кислот (при этом концентрация триглицеридов в плазме и коэффициент атерогенности увеличиваются). Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина в трийодтиронин. Понижает внутриглазное давление, уменьшает секрецию водянистой влаги.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (90%).

Биодоступность составляет 30–40% (эффект «первого прохождения»), зависит от характера пищи и интенсивности печеночного кровотока и увеличивается при длительном приеме (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени).

Cmax в плазме отмечается через 1–1,5 ч или 6 ч (для пролонгированной формы). Связывается с белками плазмы на 90–95%; T1/2 составляет 2–5 ч (10 ч для пролонгированной формы). Объем распределения — 3–5 л/кг.

Накапливается в легочной ткани, головном мозге, почках, сердце, проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Подвергается глюкуронированию в печени (99%). Выводится с желчью в кишечник, деглюкуронируется и реабсорбируется (T1/2 на фоне курсового введения может удлиняться до 12 ч). Экскретируется почками в виде метаболитов.

Использование во время беременности

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (менее 55 уд./мин), синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, острая и тяжелая хроническая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, кардиогенный шок, облитерирующие заболевания сосудов, бронхиальная астма.

Побочные действия

Слабость, головокружение, головная боль, парестезии, похолодание конечностей, диспептические расстройства, конъюнктивит, кожные высыпания, зуд.

Способ применения и дозы

При гипертензии — по 40 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно увеличивать в течение 2–4 нед до 80–160 мг 2 раза в день. При стенокардии, мигрени, эссенциальном треморе — по 20 мг 2–3 раза в день.

Дозу можно увеличить в течение 1 нед до 40 мг 4 раза в день или до 80 мг 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 240 мг при мигрени и 480 мг при стенокардии.

При аритмии, гипертрофической кардиомиопатии, тиреотоксикозе — по 10–40 мг 3–4 раза в день (до 240 мг/сут).

Передозировка

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, гипотензия, коллапс, затруднение дыхания, акроцианоз, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические (добутамин, допамин, эпинефрин) препараты вазопрессорные средства, глюкагон и др.; возможно проведение трансвенозной стимуляции. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействия с другими препаратами

Барбитураты, никотин повышают эффект, циметидин — ослабляет; усиливает отрицательное инотропное действие антагонистов кальция, отрицательное дромотропное — сердечных гликозидов, гипотензивное — антигипертензивных средств, антиаритмическое — лидокаина. Увеличивает вероятность развития гипогликемии на фоне инсулина.

Меры предосторожности при приеме

Лечение следует проводить при регулярном врачебном контроле. При длительном применении следует рассмотреть возможность дополнительного назначения сердечных гликозидов. Уменьшает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков.

За несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. Не рекомендуется в/в введение детям. У пожилых пациентов повышен риск побочных эффектов со стороны ЦНС. При нарушении функции печени рекомендуется уменьшение доз и наблюдение в первые 4 дня терапии.

Может маскировать симптомы гипогликемии (тахикардию) у больных сахарным диабетом, принимающих инсулин и др. гипогликемические препараты. Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. На время лечения ремендуется исключить употребление алкогольных напитков.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Прекращают лечение постепенно, в течение примерно 2 нед.

Особые указания при приеме

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминаз, фосфатаз, ЛДГ).

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Принадлежность к ATX-классификации:

C Сердечно-сосудистая система

C07 Бета-адреноблокаторы

C07A Бета-адреноблокаторы

C07AA Неселективные бета-адреноблокаторы

Похожие по действию препараты:

  • Конкор (Concor)Таблетки пероральные
  • Магния сульфат (Magnesium sulfate)Субстанция-порошок
  • Престанс (Prestance)Таблетки пероральные
  • Папаверин (Papaverine)Таблетки пероральные
  • Цефавора (CEFAVORA)Капли гомеопатические
  • Беталок ЗОК (Betaloc ZOK)Таблетки пероральные
  • Чистотела трава (Chelidonii majoris herba)Сырье растительное
  • Энап (Enap)Таблетки пероральные
  • Лориста (Lorista)Таблетки пероральные
  • Эгилок (Egilok)Таблетки пероральные

Источник: http://www.medicine.regnews.info/rastvor-dlya-inekcij

Инструкция по применению таблеток Обзидан при высоком давлении и гипертонии

Обзидан (Obsidan): описание, рецепт, инструкция

Таблетки Обзидан относятся к фармакологической группе бета-адреноблокаторов. Данный препарат стабилизирует показатели артериального давления и применяется для лечения, профилактики гипертонии, первичной артериальной гипертензии.

Состав, форма выпуска и дозировки

Препарат Обзидан выпускается в удобной для применения форме таблеток. Пилюли разделены риской, облегчающей процесс дозирования медикамента. Основное активно действующее вещество — пропранолола гидрохлорид в дозировке, составляющей 40 мг.

В состав таблеток Обзидиан входят также вспомогательные компоненты:

  • желатин;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • лактозы моногидрат.

Препарат продается в упаковках, содержащих 60 таблеток.

Обзидан относится к группе бета-адреноблокаторов

Фармакокинетические характеристики

Действующие веществ препарата быстро всасываются организмом пользователя на 90%. Выводится лекарство также в ускоренном темпе. Максимальная концентрация действующих веществ в крови достигается спустя 1,5 часа с момента приема таблеток.

Обзидан обладает способностью к образованию специфических метаболитов, ингибирующих ферменты печени. Показатели биологической доступности препарата составляют около 35%. Уровень биодоступности во многом обусловлен рационом питания пациента, степенью интенсивности печеночного кровообращения.

От чего помогает Обзидан

Медицинские специалисты выделяют следующие клинические показания к применению Обзидана:

  • Артериальная гипертензия;
  • Мигрень;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Гипертония;
  • Наджелудочковая тахикардия;
  • Тиреотоксикоз (в качестве вспомогательного компонента комплексной терапии);
  • Первичный тремор;
  • Синусовая тахикардия;
  • Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
  • Стенокардия напряжения;
  • Тахиаритмия мерцательная;
  • Ишемия миокарда;
  • Кардиомиопатия гипертрофического характера;
  • Дистония нейроциркуляторная;
  • Общая интоксикация в организме, протекающая в тяжелой форме;
  • Аритмия.

При гипертонической болезни таблетки Обзидан могут использоваться как основное, самостоятельное лекарственное средство, так и в сочетании с другими препаратами во время проведения комплексного терапевтического курса! Препарат также применяется с целью предупреждения инфаркта миокарда.

Гипертоникам таблетки могут назначить с целью предупреждения инфаркта

Кому противопоказан

Применение препарата Обзидан имеет следующие клинические противопоказания:

  • Сахарный диабет;
  • Колиты спастического характера;
  • Отек легких;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к действующим веществам таблеток;
  • Синусовая брадикардия;
  • Вазомоторный ринит;
  • Бронхиальная астма;
  • Феохромоцитом;
  • Кардиогенное шоковое состояние;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Артериальная гипотензия, сопровождающаяся показателями систолического (нижнего) кровяного давления ниже 90 единиц;
  • Тяжелая, острая форма сердечной недостаточности;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Кардиомегалия, протекающая без симптомов, характерных для сердечной недостаточности;
  • Предрасположенность к бронхоспазмам;
  • Ацидоз метаболический;
  • Синоаурикулярная блокада;
  • Инфаркт миокарда, при низких показателях систолического артериального давления;
  • Обструктивная болезнь легких, протекающая в хронической форме;
  • Гипотония.

С большой осторожностью назначают таблетки Обзидан пациентам с диагностированной гестацией, синдромом Рейно, печеночной недостаточностью, повышенной склонностью к аллергическим реакциям, детям и лицам преклонного возраста. Запрещено принимать данный препарат одновременно с медикаментами анксиолитического или же антипсихотического действия.

Как принимать Обзидан при высоком давлении

Инструкция по применению Обзидана рекомендует пить таблетки в целом виде (не измельчая и не разжевывая) перед приемом пищи.

Средняя дозировка препарата при повышенном давлении составляет по 40 мг 2 раза на протяжении суток. При отсутствии желаемого гипотензивного эффекта доза Обзидана может быть увеличена до 40 мг, принимаемых 3 раза в день, или же до 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 320 мг!

Оптимальная схема приема и продолжительность терапевтического курса определяется доктором в индивидуальном порядке! Перед началом лечения настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом, который подскажет, как пить таблетки в конкретном клиническом случае для достижения максимального эффекта, без ущерба здоровью!

Обзидан можно принимать только по назначению врача

Беременность и грудное вскармливание

Беременные женщины могут принимать Обзидан, но исключительно по назначению специалиста и под строгим врачебным контролем! За несколько суток до дня предполагаемых родов прием препарата следует прекратить.

Поскольку действующие вещества таблеток обладают способностью проникать в грудное молоко, то при лактации данный препарат не применяется. Во время грудного вскармливания либо временно прекращается терапия Обзиданом, либо малыша переводят на искусственные смеси.

Особые указания и рекомендации

Обзидан считается сильнодействующим препаратом. Поэтому важно контролировать состояние пациента во время лечения. Кроме того, существуют некоторые особенности, касающиеся терапии данными таблетками определенной категории больных.

Советы специалистов

Для предупреждения нежелательных последствий, связанных с лечением препаратом Обзидан, стоит обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:

  • Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, перед началом терапии следует принимать мочегонные, диуретические средства;
  • Лицам пожилого возраста важно контролировать состояние здоровья и любые его изменения во время терапии Обзиданом. При первых признаках гипотензии, нарушениях сердечного ритма, замедления частоты пульса и других опасных симптомах, применение препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к специалисту (возможно, потребуется подбор аналога или коррекция дозировки);
  • При гипертонии необходимо отслеживать частоту сердечных сокращений. Если пульс пациента составляет менее 50 ударов в минуту, требуется экстренная медицинская помощь;
  • Прекращать терапию Обзиданом следует плавно и постепенно, дабы избежать синдрома отмены. Врачи рекомендуют раз в несколько дней снижать дозировку препарата на 25%, на протяжении 2-3 недель.

Лицам, носящим контактные линзы, необходимо знать о том, что применение данных таблеток может активизировать продуцирование слезной жидкости.

Во время приема препарата рекомендуется контролировать давление и пульс

Важные моменты

Поскольку препарат оказывает влияние на центральную нервную систему и когнитивные функции, во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и другой деятельности, требующей быстроты, скорости реакций, повышенной концентрации внимания.

Обзидан плохо сочетается с наркозом. По этой причине прием таблеток следует отменить за несколько дней до предполагаемого хирургического вмешательства. Даже при походе к стоматологу, предполагающем использование местной анестезии, необходимо сообщить дантисту о лечении препаратом Обзидан, чтобы специалист смог скорректировать дозу анестетика.

При курении показатели эффективности терапевтического курса, значительно снижаются. Важно заранее сообщить доктору о вредных привычках, чтобы он подобрал оптимальную дозировку препарата.

У некоторых пациентов во время приема таблеток Обзидан возникают резкие приступы головокружения, обморочные состояния.

В подобных случаях рекомендуется носить с собой записку с указанием диагноза и принимаемого препарата.

Данная мера безопасности облегчит работу врачей и позволит своевременно оказать грамотную первую помощь при внезапном ухудшении состояния в общественных местах или на улице.

Особенности применения Обзидана при тиреотоксикозе

У пациентов, страдающих такой патологией эндокринной системы, как тиреотоксикоз, лечение препаратом Обзидан, в некоторой степени скрывает симптомы заболевания (например, учащенное сердцебиение). При резкой же отмене данных таблеток, наступает период обострения и клинические проявления тиреотоксикоза. значительно усиливаются.

Поэтому данной категории пациентов, важно проводить лечение под контролем специалиста, отслеживать свое состояние. При проявлении нежелательных реакций, терапию следует прекратить.

Побочные реакции на препарат

Во время терапии препаратом Обзидан существует вероятность проявления следующих нежелательных реакций:

  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Замедленный пульс (брадикардия);
  • Головные боли;
  • Синдром хронической усталости;
  • Нарушения стула (диарея или же запор);
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Кошмарные сновидения;
  • Тремор;
  • Отдышка;
  • Бронхоспазмы;
  • Психоэмоциональная нестабильность (резкая смена настроения, беспричинная тревожность, раздражительность);
  • Астения;
  • Гипогликемия или же гипергликемия (у пациентов, страдающих сахарным диабетом);
  • Конъюнктивит;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Суставные боли;
  • Тромбоцитопения (снижение показателей свертываемости крови);
  • Болезненные ощущения, локализованные в области спины и грудной клетки;
  • Нарушение печеночных функций;
  • Аритмия;
  • Онемение верхних и нижних конечностей;
  • Ухудшение памяти;
  • Чрезмерная сухость слизистых глазных оболочек.

В большинстве случаев перечисленные выше побочные эффекты возникают при наличии у пациента противопоказаний к приему таблеток Обзидан, превышении рекомендованной дозировки или длительности лечения.

Лекарство важно принимать в указанной врачом дозировке

Передозировка лекарством

При передозировке препаратом Обзидан у больного проявляются следующие симптомы:

  • Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
  • Обморочное состояние;
  • Сильное снижение показателей артериального давления (вплоть до гипотонического криза);
  • Приступы головокружения;
  • Судорожный синдром;
  • Затруднение дыхательной функции.

При подобной симптоматике необходимо срочно обращаться за профессиональной медицинской помощи. Лечение передозировки таблетками Обзидан включает в себя промывание желудка, прием сорбентов. В особенно тяжелых случаях проводится установка кардиостимулятора.

Дальнейшая терапия зависит от присутствующей симптоматики. Например, при судорогах больному назначается раствор Диазепама. В случае бронхоспазмов применяются бета-адреностимуляторы. При наличии желудочковой экстрасистолии используется Лидокаин.

Передозировка Обзиданом может повлечь за собой опасные последствия, поэтому важно, чтобы первая помощь больному была оказана на протяжении получаса с момента проявления тревожных симптомов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сочетание с диуретиками усиливает действие Обзидана, а комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, напротив, снижает эффективность препарата.

Обзидан понижает результативность антигистаминных препаратов и меняет клиническую картину при сахарном диабете.

Сочетание таблеток с глюкокортикостероидами подавляет их гипотензивное действие. Комбинация препарата Обзидан усиливает эффект тиреостатических медикаментов.

О лекарственных взаимодействиях препарата следует узнать у врача

Стоимость и заменители Обзидана

Средняя цена на Обзидан в аптечных сетях составляет около 1600 рублей. На фармацевтическом рынке представлены и более дешевые аналоги препарата Обзидан:

  • Анаприлин;
  • Сатонол Канон;
  • Веро-Анаприлин;
  • СотаГексал.

Следует отметить, что перечисленные выше препараты являются заменителями, а не абсолютными аналогами препарата Обзидан. Каждое средство имеет свои особенности, побочные эффекты и ограничения к применению. По этой причине запрещается самовольно заменять назначенные доктором таблетки Обзидан другими препаратами!

Обзидан — эффективное средство для стабилизации давления, лечения гипертонической болезни, артериальной гипертензии и ряда других патологий. Поскольку таблетки имеют достаточно широкий спектр противопоказаний и побочных действий, применять их следует по врачебному назначению, строго соблюдая инструкцию!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/obzidan

Обзидан (Obsidan): описание, рецепт, инструкция

Обзидан (Obsidan): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Бета – адреноблокаторы Анаприлин, Бетакэп ТР, Веро-Анаприлин, Гемангиол, Индерал, Адреноблок

Rp.: Tab. Obsidani 0,04 N. 20D. S.

По 1/2 таблетки 2-3 раза в день, постепенно увеличить дозу до 1 таблетки 3 раза в день.Rp.: Sol. Obsidani 0,1 % 5 mlD. t. d. N. 5 in ampull.

S.

Вводить внутривенно медленно по 4 мл для купирования приступа аритмии с промежутками 2-5 минут до появления эффекта (не бо­лее 5-10 мл).

Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом.

Неселективно блокируя бета-адренорецепторы (75% бета1-и 25% бета2-адренорецепторы), уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате чего снижает внутриклеточное поступление кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

 В начале применения бета-адреноблокаторов общее периферическое сосудистое сопротивление в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

 Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема сердца, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительностью барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на центральную нервную систему.

Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2 недель курсового назначения. Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение частоты сердечных сокращений ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

 Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного проведения.

Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям. По классификации антиаритмических лекарственных средств относится к препаратам группы II.

Уменьшение выраженности ишемии миокарда – за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

 Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола может быть обусловлено блокадой бета2-адренорецепторов. Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные лекарственными средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. Фармакокинетика. 

Быстро и достаточно полно (90%) всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Биодоступность после перорального приема составляет 30-40% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), при длительном приеме – увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени), ее величина зависит от характера пищи и интенсивности печеночного кровотока. Метаболизируется путем глюкуронирования в печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 1,5 ч. Обладает высокой липофильностью, накапливается в ткани легких, головном мозге, почках, сердце. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови – 90-95%. Объем распределения – 3 -5 л/кг. Попадает с желчью в кишечник, деглюкуронизируется и реабсорбируется. Период полувыведения – 3-5 часа, на фоне курсового введения может удлиняться до 12 часов. Выводится почками – 90%, в неизмененном виде – менее 1%. Не удаляется при гемодиализе.

Для взрослых: При артериальной гипертензии – внутрь, по 40 мг Обзидана 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг (в исключительных случаях – 640 мг).

 При стенокардии, нарушениях сердечного ритма – в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80-120 мг за 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 240 мг.

 Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе – в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут. При применении пролонгированной формы (капсулы-депо 80 мг) кратность назначения – 1 раз в сутки.

 При пароксизмальных нарушениях сердечного ритма и тиреотоксическом кризе – в/в струйно, медленно, в начальной дозе 1 мг (1 мл 0.1% раствора), затем через 2 мин вводят ту же дозу препарата повторно. При отсутствии эффекта в/в введение повторяют до достижения максимальной дозы 10 мг, под контролем АД и ЭКГ.

 Для родовспоможения и стимулирования родовой деятельности – 20 мг 4-6 раз с промежутками 30 мин (80-120 мг/сут) В случае гипоксии плода дозу уменьшают. Для профилактики послеродовых осложнений – 20 мг 3 раза в сутки в течение 3-5 дней. 

При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, синусовая тахикардия (в т.ч. при тиреотоксикозе), наджелудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, инфаркт миокарда (систолическое АД более 100 мм рт.ст.

), эссенциальный тремор, алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание), тревожность, феохромоцитома (вспомогательное лечение), мигрень (профилактика приступов), диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного ЛС, в т.ч.

при непереносимости тиреостатических ЛС), симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Повышенная чувствительность к препарату, атриовентрикулярная блокада II и III степени, синоаурикулярная блокада, синусовая брадикардия, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.

), неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность IIБ-IIIстепени, острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда (систолическое артериальное давление – менее 100 мм рт.ст.

), кардиогеный шок, отек легких, синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), вазомоторный ринит, окклюзионные заболевания периферичеких сосудов (осложненные гангреной, «перемежающейся хромотой» или болью в покое), сахарный диабет, метаболический ацидоз (в т.ч.

диабетический кетоацидоз), бронхиальная астма, склонность к бронхоспастическим реакциям, хроническая обструктивная болезнь легких (в том числе и в анамнезе), феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов), спастический колит, одновременный прием с антипсихотическими средствами и анксиолитиками (хлорпромазин, триоксазин и др.

), ингибиторами МАО, период лактации. 
С осторожностью – печеночная и/или почечная недостаточность, гипертиреоз, миастения, сердечная недостаточность, феохромоцитома, псориаз, беременность, аллергические реакции в анамнезе, синдром Рейно, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

– алопецией;- сердечной недостаточностью;- ларингоспазмом;- тромбоцитопенией;- депрессивными состояниями;- синусовой брадикардией;- крапивницей;- сухостью во рту;- тремором;- усилением активности печеночных трансаминаз;- лейкопенией;- кожной сыпью;- загрудинной болью;- головной болью;- тошнотой;- бронхоспазмом;- спутанностью сознания;- атриовентрикулярной блокадой;- тахикардией;- бессонницей;- нарушением работы печени;- аритмией;- псориазоподобными реакциями;- утомляемостью;- снижением либидо;- галлюцинациями;- эпигастральной болью;- гипотензией;- заложенностью носа;- кошмарными сновидениями;- спазмами периферических сосудов;- ортостатической гипотензией;- диареей;- агранулоцитозом;- кератоконъюнктивитом; – астенией;- парестезиями;- снижением потенции;- одышкой;- ринитом;- повышением уровня билирубина;- изменением вкусового восприятия;- замедлением реакции;- экзантемой;- обострением псориаза;- сонливостью;- сухостью глаз;- анафилаксией;- кратковременной анестезией;- похолоданием ступней, кистей;- гипогликемией при инсулинозависимом диабете;- снижением остроты зрения;- гипергидрозом;- гипергликемией при инсулиннезависимом диабете;- гиперемией кожи;

– гипотиреозом.

Обзидан выпускают в таблетках одной дозировки – 0,04 г. Фасовка – 20 табл.×3 блистера (60 таблеток)/упаковка.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Обзидан” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/obzidan

ЛекарствоТут
Добавить комментарий