Пегасис (PEGASYS): описание, рецепт, инструкция

ПЕГАСИС

Пегасис (PEGASYS): описание, рецепт, инструкция
Интерферон. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием

Действующее вещество

– пэгинтерферон альфа-2а (40 кДа) (peginterferon alfa-2a)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для п/к введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 шприц-тюбик
пэгинтерферон альфа-2а (40 кДа)135 мкг
-“-180 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 4 мг, бензиловый спирт – 5 мг, натрия ацетата тригидрат – 1.3085 мг, уксусная кислота ледяная – 0.0231 мг, полисорбат 80 – 0.025 мг, натрия ацетата раствор 10% – до pH 6.0, уксусная кислота 10% – до pH 6.0, вода д/и – до 0.5 мл.

0.5 мл – шприц-тюбики (1) в комплекте с иглой д/и стерильной – пачки картонные.

Раствор для п/к введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 автоинжектор ПроКлик
пэгинтерферон альфа-2а (40 кДа)135 мкг
-“-180 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 4 мг, бензиловый спирт – 5 мг, натрия ацетата тригидрат – 1.3085 мг, уксусная кислота ледяная – 0.0231 мг, полисорбат 80 – 0.025 мг, натрия ацетата раствор 10% – до pH 6.0, уксусная кислота 10% – до pH 6.0, вода д/и – до 0.5 мл.

0.5 мл – автоинжекторы ПроКлик с встроенным шприц-тюбиком с защищенной иглой (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Структура ПЭГ (бис-монометоксиполиэтиленгликоля) непосредственно влияет на клинико-фармакологические характеристики препарата Пегасис. В частности, размер и степень разветвленности ПЭГ с молекулярной массой 40 кДа определяет показатели всасывания, распределения и выведения пэгинтерферона альфа-2а.

Активность препарата Пегасис не следует сравнивать с другими пегилированными или непегилированными белками того же терапевтического класса.

Также как интерферон альфа-2а, Пегасис обладает противовирусной и антипролиферативной активностью in vitro.

У пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) снижение уровня РНК вируса гепатита С (ВГС) при ответе на терапию препаратом Пегасис в дозе 180 мкг происходит в 2 фазы.

Первая фаза отмечается через 24-36 ч после первой инъекции препарата, вторая фаза наступает в течение следующих 4-16 недель у пациентов с устойчивым вирусологическим ответом.

Рибавирин не оказывает значительного воздействия на кинетику вируса в течение первых 4-6 недель у тех пациентов, которые получают комбинированную терапию рибавирином и пэгинтерфероном альфа-2а или интерфероном альфа.

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного п/к введения 180 мкг пэгинтерферона альфа-2а здоровым лицам препарат определяется в сыворотке крови через 3-6 ч. Через 24 ч концентрация в сыворотке крови достигает 80% от максимальной.

Всасывание пэгинтерферона альфа-2а продолжительное, Cmax в сыворотке отмечаются через 72-96 ч после введения препарата.

Абсолютная биодоступность пэгинтерферона альфа-2а 84% и аналогична таковой у интерферона альфа-2а.

Распределение

Пэгинтерферон альфа-2а обнаруживается преимущественно в крови и внеклеточной жидкости. Объем распределения в равновесном состоянии (Vss) после в/в введения составляет 6-14 л.

По данным масс-спектрометрии, распределения по тканям и ауторадиолюминографии, полученным в исследованиях на крысах, пэгинтерферон альфа-2а обнаруживается в высоких концентрациях в крови и также в печени, почках и костном мозге.

Метаболизм

Особенности метаболизма пэгинтерферона альфа-2а изучены не полностью. В экспериментальных исследованиях показано, что у крыс радиомаркированный препарат выводится преимущественно почками.

Выведение

Системный клиренс пэгинтерферона альфа-2а у человека в 100 раз ниже, чем аналогичный показатель для интерферона альфа-2а.

После в/в введения терминальный T1/2 у здоровых добровольцев составляет 60-80 ч, по сравнению с 3-4 ч для обычного интерферона. После п/к введения терминальный T1/2 – около 160 ч (от 84 до 353 ч). Терминальный T1/2 после п/к введения может показывать не выведение, а продолжительность всасывания пэгинтерферона альфа-2а.

При введении пэгинтерферона альфа-2а 1 раз в неделю наблюдается дозозависимое увеличение системного воздействия у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническим гепатитом B или C.

У больных хроническим гепатитом B или С через 6-8 недель терапии пэгинтерфероном альфа-2а 1 раз в неделю достигается Css, которая в 2-3 раза выше, чем после однократного введения. После 8-й недели лечения при введении препарата 1 раз в неделю дальнейшей кумуляции не происходит.

Через 48 недель терапии соотношение Cmax и Cmin составляет 1.5-2. Концентрация пэгинтерферона альфа-2а в сыворотке поддерживается в течение всей недели (168 ч) после введения.

Фармакокинетика в особых популяциях больных

Больные с нарушением функции почек. Нарушение функции почек ассоциируется с незначительным снижением клиренса (CL/F) и увеличением T1/2.

У пациентов с КК 20-40 мл/мин отмечается снижение клиренса пэгинтерферона альфа-2а на 25% по сравнению с пациентами без нарушения функции почек.

У пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих сеансы гемодиализа, отмечается снижение клиренса пэгинтерферона альфа-2а на 25-45%.

Фармакокинетика препарата была сходной при назначении препарата Пегасис в дозе 135 мкг больным с терминальной стадией ХПН и при назначении 180 мкг пациентам без нарушения функции почек.

Пол. После однократной п/к инъекции фармакокинетические показатели препарата Пегасис у женщин и мужчин сопоставимы.

Пожилой возраст. У пациентов старше 62 лет после однократной п/к инъекции препарата Пегасис в дозе 180 мкг всасывание пэгинтерферона альфа-2а было замедленным, однако устойчивым, по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами (Tmax 115 ч по сравнению с Tmax 82 ч).

AUC слегка увеличивается у пациентов старше 62 лет (1663 нг×ч/мл по сравнению с 1295 нг×ч/мл), но значения Cmax у пациентов моложе и старше 62 лет одинаковы (9.1 нг/мл и 10.3 нг/мл соответственно).

На основании данных экспозиции, фармакодинамического ответа и переносимости не требуется снижения начальной дозы препарата у таких пациентов.

Больные с циррозом и без цирроза. Фармакокинетика препарата Пегасис у здоровых лиц и больных гепатитом В или С одинакова. У больных с компенсированным циррозом фармакокинетические характеристики такие же, как у больных без цирроза (класс А по шкале Чайлд-Пью).

Место инъекции. П/к введение препарата Пегасис должно быть ограничено областью передней брюшной стенки и бедер, поскольку степень всасывания, на основании AUC, была на 20-30% выше при инъекции в эти области. Концентрация препарата была ниже в исследованиях, в которых Пегасис вводили п/к в область плеча.

Показания

Хронический гепатит С:

  • хронический гепатит С у взрослых пациентов с положительной РНК ВГС, без цирроза или с компенсированным циррозом, в т.ч. и с клинически стабильной ко-инфекцией ВИЧ (монотерапия или комбинация с рибавирином).

Комбинация с рибавирином показана пациентам с хроническим гепатитом С, ранее не получавшим терапию, или при неэффективности предшествующей монотерапии интерфероном альфа (пегилированным или непегилированным) или комбинированной с рибавирином терапии.

Монотерапия показана в случае непереносимости или наличия противопоказаний к рибавирину.

Хронический гепатит B:

  • хронический гепатит В HBeAg-позитивный и HBeAg-негативный у взрослых пациентов с компенсированным поражением печени и признаками вирусной репликации, повышенной активностью АЛТ и гистологически подтвержденным воспалением печени и/или фиброзом.

Противопоказания

  • аутоиммунный гепатит;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • цирроз с суммой баллов ≥6 по шкале Чайлд-Пью у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ХГС при условии, если повышение данного показателя не связано с непрямой гипербилирубинемией вследствие приема препаратов, таких как атазанавир и индинавир;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, в т.ч. с нестабильным плохо контролируемым течением в предшествующие 6 месяцев;
  • детский возраст до 3 лет (поскольку препарат содержит вспомогательное вещество бензиловый спирт);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к интерферонам альфа, генно-инженерным препаратам, полученным с помощью Е.coli, к полиэтиленгликолю или любому другому компоненту препарата.

При комбинации препарата Пегасис с рибавирином следует учитывать противопоказания для рибавирина.

Дозировка

Для пациентов старше 18 лет

Лечение препаратом Пегасис должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача, имеющего опыт проведения терапии хронического гепатита B и C.

При комбинированной терапии с препаратом Пегасис рибавирин следует применять в соответствии с инструкцией по медицинскому применению рибавирина.

Стандартный режим дозирования

Препарат вводят п/к, в область передней брюшной стенки или бедра, 1 раз в неделю.

Перед введением препарат необходимо осматривать на предмет отсутствия посторонних примесей и изменения цвета.

Больных следует тщательно инструктировать о важности правильного хранения и уничтожения использованных материалов и предостерегать от повторного использования любых игл и шприцев.

Хронический гепатит В

При HBeAg-позитивном и HBeAg-негативном хроническом гепатите B препарат назначают в разовой дозе 180 мкг 1 раз в неделю в течение 48 недель.

Хронический гепатит С

Пациенты, ранее не получавшие лечение

Рекомендованная доза препарата Пегасис составляет 180 мкг 1 раз/неделю в виде монотерапии или в комбинации с рибавирином (перорально). Рибавирин следует принимать во время еды.

При комбинации с рибавирином продолжительность терапии и доза рибавирина зависят от генотипа вируса (таблица 1).

Таблица 1. Режим дозирования препарата Пегасис и рибавирина у пациентов с хроническим гепатитом C.

ГенотипДоза препарата ПегасисДоза рибавиринаДлительностьлечения
Генотип 1 c низкой вирусной нагрузкой и быстрым вирусологическим ответом*180 мкгмасса тела

Источник: https://health.mail.ru/drug/pegasys/

Пегасис (PEGASYS): описание, рецепт, инструкция

Пегасис (PEGASYS): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Интерфероны

Rp:  Sol. “Pegasys” (40 кДа) – 0,5 mlD.t.d.N. 2 pro inject. 

S.  По схеме.

Структура ПЭГ (бис-монометоксиполиэтиленгликоля) непосредственно влияет на клинико-фармакологические характеристики препарата Пегасис®. В частности, размер и степень разветвленности ПЭГ с молекулярной массой 40 кДа определяет показатели всасывания, распределения и выведения пэгинтерферона альфа-2а.

Активность препарата Пегасис® не следует сравнивать с другими пегилированными или непегилированными белками того же терапевтического класса.Также как интерферон альфа-2а, Пегасис® обладает противовирусной и антипролиферативной активностью in vitro.

У пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) снижение уровня РНК вируса гепатита С (ВГС) при ответе на терапию препаратом Пегасис® в дозе 180 мкг происходит в 2 фазы. Первая фаза отмечается через 24-36 ч после первой инъекции препарата, вторая фаза наступает в течение следующих 4-16 недель у пациентов с устойчивым вирусологическим ответом.

Рибавирин не оказывает значительного воздействия на кинетику вируса в течение первых 4-6 недель у тех пациентов, которые получают комбинированную терапию рибавирином и пэгинтерфероном альфа-2а или интерфероном альфа.ВсасываниеПосле однократного п/к введения 180 мкг пэгинтерферона альфа-2а здоровым лицам препарат определяется в сыворотке крови через 3-6 ч.

Через 24 ч концентрация в сыворотке крови достигает 80% от максимальной. Всасывание пэгинтерферона альфа-2а продолжительное, Cmax в сыворотке отмечаются через 72-96 ч после введения препарата. Абсолютная биодоступность пэгинтерферона альфа-2а 84% и аналогична таковой у интерферона альфа-2а.

РаспределениеПэгинтерферон альфа-2а обнаруживается преимущественно в крови и внеклеточной жидкости. Объем распределения в равновесном состоянии (Vss) после в/в введения составляет 6-14 л.

По данным масс-спектрометрии, распределения по тканям и ауторадиолюминографии, полученным в исследованиях на крысах, пэгинтерферон альфа-2а обнаруживается в высоких концентрациях в крови и также в печени, почках и костном мозге.МетаболизмОсобенности метаболизма пэгинтерферона альфа-2а изучены не полностью.

В экспериментальных исследованиях показано, что у крыс радиомаркированный препарат выводится преимущественно почками.ВыведениеСистемный клиренс пэгинтерферона альфа-2а у человека в 100 раз ниже, чем аналогичный показатель для интерферона альфа-2а.

После в/в введения терминальный T1/2 у здоровых добровольцев составляет 60-80 ч, по сравнению с 3-4 ч для обычного интерферона. После п/к введения терминальный T1/2 – около 160 ч (от 84 до 353 ч). Терминальный T1/2 после п/к введения может показывать не выведение, а продолжительность всасывания пэгинтерферона альфа-2а.

При введении пэгинтерферона альфа-2а 1 раз в неделю наблюдается дозозависимое увеличение системного воздействия у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническим гепатитом B или C. У больных хроническим гепатитом B или С через 6-8 недель терапии пэгинтерфероном альфа-2а 1 раз в неделю достигается Css, которая в 2-3 раза выше, чем после однократного введения.

После 8-й недели лечения при введении препарата 1 раз в неделю дальнейшей кумуляции не происходит. Через 48 недель терапии соотношение Cmax и Cmin составляет 1.5-2. Концентрация пэгинтерферона альфа-2а в сыворотке поддерживается в течение всей недели (168 ч) после введения.Фармакокинетика в особых популяциях больныхБольные с нарушением функции почек.

Нарушение функции почек ассоциируется с незначительным снижением клиренса (CL/F) и увеличением T1/2.У пациентов с КК 20-40 мл/мин отмечается снижение клиренса пэгинтерферона альфа-2а на 25% по сравнению с пациентами без нарушения функции почек.

У пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих сеансы гемодиализа, отмечается снижение клиренса пэгинтерферона альфа-2а на 25-45%. Фармакокинетика препарата была сходной при назначении препарата Пегасис® в дозе 135 мкг больным с терминальной стадией ХПН и при назначении 180 мкг пациентам без нарушения функции почек.Пол.

 После однократной п/к инъекции фармакокинетические показатели препарата Пегасис® у женщин и мужчин сопоставимы.Пожилой возраст.

У пациентов старше 62 лет после однократной п/к инъекции препарата Пегасис® в дозе 180 мкг всасывание пэгинтерферона альфа-2а было замедленным, однако устойчивым, по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами (Tmax 115 ч по сравнению с Tmax 82 ч). AUC слегка увеличивается у пациентов старше 62 лет (1663 нг×ч/мл по сравнению с 1295 нг×ч/мл), но значения Cmax у пациентов моложе и старше 62 лет одинаковы (9.1 нг/мл и 10.3 нг/мл соответственно). На основании данных экспозиции, фармакодинамического ответа и переносимости не требуется снижения начальной дозы препарата у таких пациентов.Больные с циррозом и без цирроза. Фармакокинетика препарата Пегасис® у здоровых лиц и больных гепатитом В или С одинакова. У больных с компенсированным циррозом фармакокинетические характеристики такие же, как у больных без цирроза (класс А по шкале Чайлд-Пью).

Место инъекции. П/к введение препарата Пегасис® должно быть ограничено областью передней брюшной стенки и бедер, поскольку степень всасывания, на основании AUC, была на 20-30% выше при инъекции в эти области. Концентрация препарата была ниже в исследованиях, в которых Пегасис® вводили п/к в область плеча.

Для взрослых: Для пациентов старше 18 лет.Лечение препаратом Пегасис® должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача, имеющего опыт проведения терапии хронического гепатита B и C.При комбинированной терапии с препаратом Пегасис® рибавирин следует применять в соответствии с инструкцией по медицинскому применению рибавирина.

Стандартный режим дозированияПрепарат вводят п/к, в область передней брюшной стенки или бедра, 1 раз в неделю.Перед введением препарат необходимо осматривать на предмет отсутствия посторонних примесей и изменения цвета.

Больных следует тщательно инструктировать о важности правильного хранения и уничтожения использованных материалов и предостерегать от повторного использования любых игл и шприцев.Хронический гепатит ВПри HBeAg-позитивном и HBeAg-негативном хроническом гепатите B препарат назначают в разовой дозе 180 мкг 1 раз в неделю в течение 48 недель.

Хронический гепатит СПациенты, ранее не получавшие лечениеРекомендованная доза препарата Пегасис® составляет 180 мкг 1 раз/неделю в виде монотерапии или в комбинации с рибавирином (перорально). Рибавирин следует принимать во время еды.* быстрый вирусологический ответ (РНК ВГС не определяется) на 4 и 24 неделе лечения.

** быстрый вирусологический ответ (результат определения РНК ВГС отрицательный) к 4 неделе лечения.Низкая вирусная нагрузка ≤ 800 000 МЕ/мл.Высокая вирусная нагрузка > 800 000 МЕ/мл.Продолжительность терапии у пациентов с генотипом 1, у которых на 4 неделе лечения определяется РНК ВГС, должна составлять 48 недель независимо от исходной вирусной нагрузки.

Продолжительность терапии в течение 24 недель можно рассматривать у пациентов:с генотипом 1 и исходно низкой вирусной нагрузкой (≤800 000 МЕ/мл);с генотипом 4, у которых на 4 неделе результат определения РНК ВГС отрицательный и остается отрицательным на 24 неделе.

Однако общая продолжительность терапии в течение 24 недель может быть ассоциирована с большим риском рецидива, чем терапия в течение 48 недель. При решении вопроса о продолжительности терапии у таких пациентов следует учитывать переносимость комбинированной терапии и дополнительные прогностические факторы, такие как степень фиброза.

С еще большей осторожностью следует подходить к вопросу о сокращении продолжительности терапии у пациентов с генотипом 1 и исходно высокой вирусной нагрузкой (>800 000 МЕ/мл), у которых на 4 неделе результат определения РНК ВГС отрицательный и остается отрицательным на 24 неделе, поскольку ограниченные доступные данные предполагают, что сокращение продолжительности терапии может крайне негативно повлиять на устойчивый вирусологический ответ. У пациентов с генотипом 2 или 3 и определяющейся РНК ВГС на 4 неделе лечения независимо от исходной вирусной нагрузки продолжительность терапии должна составлять 24 недели. Возможно сокращение терапии до 16 недель в отдельных группах пациентов с генотипом 2 или 3, низкой вирусной нагрузкой (исходно ≤800 000 МЕ/мл), не определяющейся РНК ВГС к 4 неделе и остающейся отрицательной до 16 недели. При 16-недельной продолжительности терапии возможно увеличение риска рецидива по сравнению с 24-недельной терапией. При решении вопроса о продолжительности терапии у таких пациентов следует учитывать переносимость комбинированной терапии и дополнительные клинические и прогностические факторы, такие как степень фиброза. С еще большей осторожностью следует подходить к вопросу о сокращении продолжительности терапии у пациентов с генотипом 2 или 3 и исходно высокой вирусной нагрузкой (>800 000 МЕ/мл), у которых к 4 неделе результат определения РНК ВГС отрицательный, поскольку ограниченные данные предполагают, что сокращение продолжительности терапии может крайне негативно повлиять на устойчивость вирусологического ответа.Клинические данные у пациентов с генотипом 5 и 6 ограничены, рекомендуется комбинированная терапия препаратом Пегасис® и рибавирином (1000/1200 мг) в течение 48 недель.Рекомендуемая длительность монотерапии препаратом Пегасис® составляет 48 недель.Пациенты, ранее получавшие лечениеРекомендованная доза препарат Пегасис® в комбинации с рибавирином составляет 180 мкг 1 раз/неделю. Доза рибавирина составляет 1000 мг/сут (масса тела

Источник: https://allmed.pro/drugs/pegasis

Пегасис препарат, инструкция и описание лекарства pegasys Украина

Пегасис (PEGASYS): описание, рецепт, инструкция
Произношение

Общее название: peginterferon alfa-2a (привязка к FEER на AL fa 2 a)
Названиямарок: Pegasys, Pegasys ProClick Autoinjector

Что такое Пегасис?

Пегасис (пегинтерферон альфа-2а) производится из человеческих белков, которые помогают организму бороться с вирусными инфекциями.

Пегасис используется для лечения хронического гепатита В или гепатита С у взрослых и для лечения хронического гепатита С у детей, которым не менее 5 лет.

Пегасис также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Вы не должны использовать Пегасис, если у вас есть печеночная недостаточность или аутоиммунный гепатит.

Не используйте Pegasys вместе с рибавирином, если вы беременны, или если вы мужчина, а ваш сексуальный партнер беременен. Не допускайте беременности при использовании этого лекарства и в течение как минимум 6 месяцев после прекращения его использования.

Слайд-шоу Лучшие 10 самых дорогих заболеваний

Пегасис может вызывать опасные для жизни инфекции, аутоиммунные расстройства, серьезные проблемы с настроением или поведением или инсульт.

Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть: необычные изменения в настроении или поведении, боль в груди, затрудненное дыхание, внезапное онемение или слабость или признаки инфекции (лихорадка, озноб, кашель со слизью или жжение при мочеиспускании).

Прежде чем принимать это лекарство

Пегасис часто используется вместе с другими лекарствами. Чтобы убедиться, что эти лекарства безопасны для вас, сообщите врачу обо всех ваших медицинских состояниях, и если вы беременны или кормите грудью.

Вы не должны использовать Pegasys, если у вас аллергия на peginterferon alfa-2a, или если у вас есть:

  • Печеночной недостаточности или аутоиммунного гепатита.

Пегасис может вызывать опасные для жизни инфекции, аутоиммунные расстройства, серьезные проблемы с настроением или поведением или инсульт. Сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • Слабая иммунная система (вызванная такими заболеваниями, как ВИЧ или СПИД);
  • Сердечные заболевания, высокое кровяное давление или история сердечного приступа, сгустка крови или инсульт;
  • Расстройство кроветворных клеток гемоглобина, такое как серповидноклеточная анемия или талассемия;
  • Аутоиммунное расстройство, такое как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (SLE) или псориаз; или
  • История депрессии, психического заболевания или наркомании.

Чтобы убедиться, что Пегасис безопасен для вас, сообщите врачу обо всех ваших других заболеваниях, особенно:

  • Проблемы с печенью, отличные от гепатита;
  • История проблем с дыханием;
  • Диабет или расстройство щитовидной железы;
  • Колит (кишечное расстройство);
  • Болезнь почек;
  • Высокие триглицериды (тип жира в крови);
  • рак;
  • Сердечные заболевания, высокое кровяное давление или история сердечного приступа, сгустка крови или инсульт;
  • Расстройство кроветворных клеток гемоглобина, такое как серповидноклеточная анемия или талассемия;
  • История пересадки печени или других органов; или
  • Если у вас есть как гепатит В, так и гепатит С или ВИЧ.

Пегасис может нанести вред нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны. Пегасис часто используется вместе с другим лекарством, называемым рибавирином.

Известно, что рибавирин вызывает врожденные дефекты или смерть у неродившегося ребенка.

Возможно, вам придется пройти отрицательный тест на беременность, прежде чем принимать эти два лекарства вместе и каждый месяц во время лечения.

  • Если вы женщина, не используйте Пегасис и рибавирин, если вы беременны. Если вы мужчина, не используйте Pegasys и рибавирин, если ваш сексуальный партнер беременен. Нерожденному ребенку также может быть нанесен ущерб, если человек отдает ребенка, пока он принимает рибавирин.
  • Используйте по крайней мере 2 эффективных формы контроля над рождаемостью, в то время как один из сексуальных партнеров использует Пегасис с рибавирином. Продолжайте использовать 2 формы контроля над рождаемостью в течение как минимум 6 месяцев после окончания лечения.
  • Немедленно сообщите своему врачу, если происходит беременность, когда мать или отец используют Пегасис и рибавирин.

Неизвестно, переходит ли пегинтерферон альфа-2а в грудное молоко или может нанести вред кормящему ребенку. Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Пегасис с рибавирином может влиять на рост у детей. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что ваш ребенок не растет с нормальной скоростью.

Как использовать Pegasys?

Пегасис обычно дают один раз в неделю. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Если ваш врач изменит ваш бренд, силу или тип интерферона, ваши дозы могут измениться. Не изменяйте дозы препарата Пегасис или план приема лекарств без консультации врача.

Пегасис вводится под кожу, обычно один раз в неделю. Вам может быть показано, как использовать инъекции дома. Не вводите это лекарство самостоятельно, если вы не полностью понимаете, как дать инъекцию и правильно утилизировать использованные иглы и шприцы.

Не встряхивайте бутылку Pegasys или вы можете испортить лекарство. Не используйте, если лекарство изменило цвета или частицы в нем. Назовите своего фармацевта новым лекарством.

Используйте одноразовые иглы и шприцы только один раз. Следуйте любым государственным или местным законам об отбрасывании использованных игл и шприцев. Используйте контейнер для удаления «острых предметов» с проколом (спросите своего фармацевта, где его взять и как его выбросить). Храните этот контейнер в недоступном для детей и домашних животных.

Пегасис может снизить кровяные клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями и помогают сгущать кровь. Это может облегчить вам кровотечение из-за травмы или стать больным от окружающих, которые болеют. Возможно, вам нужно часто проверять кровь. Возможно, вам также необходимо проверить ваше кровяное давление, зрение и функцию легких.

Если у вас есть гепатит B, у вас могут развиться симптомы печени после прекращения приема этого лекарства. Ваш врач может захотеть проверить функцию печени в течение нескольких месяцев после прекращения использования Пегасиса.

Храните Pegasys в холодильнике, защищенном от света. Не замораживать. Каждый одноразовый флакон (бутылка), предварительно заполненный шприц или устройство автоматической инжектора предназначены только для одного использования. Выбросьте после одного использования, даже если в нем все еще осталось лекарство после инъекции дозы.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте свою дозу Пегасиса, как только помните пропущенную дозу, а затем возвращайтесь к своему регулярному графику в день, когда должна быть назначена следующая доза. Если вам больше 2 дней с опозданием при использовании инъекции, обратитесь к врачу за инструкциями. Не используйте дополнительную медицину для получения пропущенной дозы.

Читайте так же про препарат Скелаксин.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании Pegasys?

Избегайте употребления алкоголя. Это может увеличить риск повреждения печени.

Использование этого лекарства не помешает вашему заболеванию распространиться. Следуйте инструкциям своего врача о том, как предотвратить передачу болезни другому человеку.

Читайте так же про препарат Proventil.

Побочные эффекты Пегасиса

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Пегасис : крапивница или сыпь, которая распространяется и вызывает вздутие и шелушение; Боль в груди, беспокойство, затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Потеря зрения;
  • Сильная боль в желудке с кровопролитной диареей;
  • Бледная кожа, легкие синяки, необычное кровотечение (нос, рот, влагалище или прямая кишка), фиолетовые или красные точечные пятна под кожей;
  • Внезапная боль в груди или дискомфорт, хрипы, сухой кашель, ощущение нехватки дыхания;
  • Изменения настроения или поведения – депрессия, беспокойство, раздражительность, спутанность сознания, мысли о причинении себе вреда или возврат к предыдущему образцу наркомании;
  • Симптомы сердечного приступа – боль в груди или давление, боль, распространяющаяся на вашу челюсть или плечо, тошноту, потливость;
  • Признаки инсульта – внезапное онемение или слабость (особенно на одной стороне тела), внезапная сильная головная боль, невнятная речь, проблемы с равновесием;
  • Новые или ухудшенные аутоиммунные расстройства – проблемы с кожей, боль в суставах или припухлость, ощущение холода или бледный вид пальцев или пальцев ног;
  • Признаки инфекции – лихорадка, озноб, боли в теле, кашель с желтой или розовой слизью, боль или жжение при мочеиспускании;
  • Ухудшение симптомов печени – боль в животе или припухлость, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);
  • Проблемы с поджелудочной железой – сильная боль в верхнем желудке, распространяющаяся на спину, рвота, лихорадка;
  • Проблемы с щитовидной железой – изменения веса, изменения кожи, ощущение жара или холода все время; или
  • Высокий уровень сахара в крови – повышенная жажда или мочеиспускание, голод, запах фруктового запаха, усталость, потеря веса.

Общие побочные эффекты Пегасиса могут включать:

  • Гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, головная боль, боль в мышцах или суставах);
  • Тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • Чувство слабости или усталости;
  • Проблемы со сном (бессонница);
  • истончающиеся волосы; или
  • Зуд, покраснение, сухость или припухлость, где вводили лекарство.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие препараты повлияют на Pegasys?

Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать, особенно:

  • азатиоприн;
  • метадон;
  • тельбивудин;
  • теофиллин; или
  • Любое лекарство для лечения ВИЧ или СПИДа.

Этот список не является полным. Другие препараты могут взаимодействовать с пегинтерфероном альфа-2а, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам.

Где я могу получить дополнительную информацию?

  • Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о Pegasys.

Источник: https://e-pharm.com.ua/drug/pegasys

Пегасис

Пегасис (PEGASYS): описание, рецепт, инструкция

Pegasys®, F.Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария)

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: раствор для подкожного введения введения 135 мкг/1 мл: флакон 1 или 4 шт.

Cостав, форма выпуска и упаковка

Раствор для п/к введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 фл.
пэгинтерферон альфа-2а (40 кДа)135 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, полисорбат 80, бензиловый спирт, натрия ацетат, уксусная кислота, вода д/и.

1 мл — флаконы (1) — пачки картонные.1 мл — флаконы (4) — пачки картонные.

Показания к применению

Хронический гепатит С без цирроза или с компенсированным циррозом (класс А по шкале Чайлд-Пью) у взрослых (в виде монотерапии или в комбинации с рибавирином в качестве терапии первой линии).

Хронический гепатит В HBeAg-позитивный и HBeAg-негативный у взрослых с компенсированным поражением печени и признаками вирусной репликации, повышенной АЛТ и гистологически подтвержденным воспалением печени и/или фиброзом.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — астения, сонливость, нарушение памяти, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, слабость, гипестезии, тремор, тревога, изменения настроения, нервозность, агрессивность; в отдельных случаях — нарушения поведения (в т.ч. суицидальную настроенность и суицидальные попытки), периферическая невропатия; описаны случаи кровоизлияния в мозг.

Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, одышка, боли в горле, назофарингит; в отдельных случаях – пневмония, интерстициальный пневмонит с летальным исходом.

Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, кровоточивость десен, язвенный стоматит; в отдельных случаях – нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, холангит, эрозивно-язвенные поражения, желудочно-кишечные кровотечения, обратимые реакции со стороны поджелудочной железы (например, повышение активности амилазы и липазы без болей или с болями в животе).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – сердцебиение; в отдельных случаях – аритмии, эндокардит, эмболия легочной артерии.

Со стороны системы кроветворения: возможны нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, воспалительные заболевания глаз; в отдельных случаях — язвы роговицы,

Со стороны обмена веществ: часто — усиление потоотделения (в т.ч. ночью); возможны клинически значимые изменения лабораторных показателей функции щитовидной железы; в отдельных случаях — сахарный диабет.

Дерматологические реакции: часто — дерматит, сыпь, сухость кожи, фотосенсибилизация.

Со стороны организма в целом: часто — снижение массы тела, боли в грудной клетке, гриппоподобный синдром, недомогание, озноб.

Прочие: часто — снижение либидо, приливы, мышечные судороги, боли в шее; в отдельных случаях — аутоиммунные реакции, инфекции, кома, миозит.

Применение при беременности

Безопасность применения при беременности не установлена. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли пэгинтерферон альфа-2а с грудным молоком, поэтому с осторожностью применять в период лактации.

Женщинам детородного возраста в период лечения следует пользоваться надежными методами контрацепции.

В экспериментальных исследованиях установлено, что при введении пэгинтерферона альфа-2а (как и других интерферонов альфа) самкам обезьян отмечалось удлинение менструального цикла, сопровождавшееся снижением и более поздним наступлением максимальных концентраций 17β-эстрадиола и прогестерона. После окончания применения менструальный цикл нормализовался. Введение интерферона альфа-2а в дозах до 25 млн.ЕД/кг/сут в течение 5 мес не влияло на фертильность самцов макак-резус.

Тератогенные эффекты не изучены. Применение интерферона альфа-2а приводило к достоверному увеличению числа спонтанных абортов у макак-резус. У потомства, рожденного в срок, каких-либо тератогенных эффектов не отмечалось.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при аутоиммунном гепатите, декомпенсированных заболеваниях печени (класс В и С по шкале Чайлд-Пью) до или во время лечения.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте. Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Бензиловый спирт, содержащийся в лекарственной форме для п/к введения, способен вызывать у новорожденных и детей до 3 лет неврологические и другие осложнения, иногда фатальные.

Особые указания

Применять под наблюдением квалифицированного врача, имеющего опыт применения подобных лекарственных средств.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией в анамнезе, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, аутоиммунных заболеваниях, псориазе, нейтропении менее 1500/мкл, тромбоцитопения менее 90 000/мкл, Hb менее 10 г/дл, одновременно с миелотоксичными препаратами.

Монотерапия показана в случае непереносимости или наличии противопоказаний к рибавирину. Эффективность и безопасность у детей и подростков в возрасте до 18 лет, а также эффективность монотерапии или комбинации с рибавирином у больных после трансплантации печени или других органов, у пациентов с сопутствующим инфицированием ВИЧ или вирусом гепатита В не установлены.

Если на фоне терапии нарушения функции щитовидной железы не поддаются адекватной коррекции, пэгинтерферон альфа-2a следует отменить.

При развитии анафилактоидных реакций пэгинтерферон альфа-2a следует отменить и назначить соответствующую медикаментозную терапию.

При возникновении персистирующих или нарастающих легочных инфильтратов или нарушений функции легких пэгинтерферон альфа-2a следует отменить.

До начала терапии необходимо провести стандартные общие клинические и биохимические анализы крови. В ходе терапии общие клинические анализы крови необходимо повторять каждые 2 недели, а биохимические – каждые 4 недели; периодически следует проводить дополнительные анализы.

Следует учитывать, что проведение терапии возможно только при следующих лабораторных показателях: число тромбоцитов >90 000 клеток/мкл (у больных с циррозом или переходом в цирроз – >75 000 клеток/мкл), абсолютное число нейтрофилов >1500 клеток/мкл, уровень креатинина в сыворотке менее, чем в 1.5 раза выше ВГН, концентрации ТТГ и Т4 в пределах нормы (или при адекватном контроле функции щитовидной железы).

Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Бензиловый спирт, содержащийся в лекарственной форме для п/к введения, способен вызывать у новорожденных и детей до 3 лет неврологические и другие осложнения, иногда фатальные.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами

Пациенты, у которых развивается головокружение, сонливость, спутанность сознания и слабость, не должны заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Где купить Пегасис?

Источник: https://tabletki-glicin.ru/spravochnik-lekarstv/protivoopuholevye-preparaty-i-immunomoduljatory/immunostimuljatory/pegasis.html

ЛекарствоТут
Добавить комментарий