Трифас (Trifas): описание, рецепт, инструкция

Мочегонные таблетки Трифас: описание препарата диуретика

Трифас (Trifas): описание, рецепт, инструкция

При возникновении необходимости удалить излишек жидкости из организма пациента врачами рекомендуется мочегонное Трифас.

Этот препарат успешно справляется с выведением мочи даже в сложных случаях, когда другие диуретики бессильны.

Но невзирая на такую эффективность, у Трифаса есть ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать прием лекарственного средства на регулярной основе.

Общее описание Трифаса

После попадания в организм через пероральный прием Трифас оказывает очень быстрый мочегонный эффект, сохраняющийся у пациента в течение 12  часов. Повышенный объем выделяемой урины отмечается даже в случаях, когда иные диуретики неэффективны, что часто встречается у пациентов с диагностированной недостаточностью почек.

 Загрузка …

Более того, эффективность препарата столь высока из-за пониженной гиподинамики, что обусловлено снижением вывода кальция из плазмы крови и устранения проблем с водно-электролитным балансом организма.

Действующее вещество

У медикаментозного средства Трифас активным действующим веществом является торасемид, который производится из кислот сульфамонлантранилового вида. Этот диуретик – петлевый, он сохраняет все качества этой группы и воздействует на нефрон через просвет. Происходит связка с Na-K-Cl котранспортером (протеин), который расположен в структуре клеток в толстых сегментах колен восходящего типа.

При таком процессе отмечается сильное подавление ионов Cl, K, а также Na в просветах почечных канальцев. Это обеспечивается выделение почками около 20% натрия в отфильтрованном состоянии, что существенно снижает реабсорбцию жидкости.

Торасемид оказывает интенсивное воздействие на кровоток в почках, увеличивая выработке простациклина и активируя калликреин-кининовую систему.

Такое действие характерно для всех петлевых диуретиков, применяемых при проблемах с почечной фильтрацией в их клубочках.

Выработка простациклина необходима для облегчения преднагрузок на желудочек с левой стороны, а также для правильного расширения русла вен.

Фармакодинамика

Чем больше дозировка Трифаса, тем мощнее и интенсивнее мочегонный эффект.

Особенность активного действующего вещества заключается в его антиальдостероновом воздействии, характеризующимся меньшей потерей ионов калия, чем, к примеру, у фурасемида.

Уникален препарат отсутствием рикошетного феномена, при котором активно повышается реабсорбция натрия (ионов) после прекращения приема медикамента. Такой эффект наблюдается при приеме многих диуретиков, активирующих ренин-ангиотензиновую систему.

Ещё по теме:  Является ли Фитолизин мочегонным средством?

При приеме внутрь Трифас активно всасывается пищеварительным трактом, причем нет никакой зависимости от наличия в нем пищи или жидкости. В плазме крове максимальная концентрация наблюдается через пару часов.

По биодоступности препарат на 91% положителен. Почти 80% препарата выводится почками, остаток удаляется по желчным путям.

Полувыведение из организма наступает через 4 часа, причем период времени не меняется даже при проблемах в работе почек и их недостаточности.

Из чего состоит Трифас и как его выпускают?

Трифас изготавливают в виде таблеток от 10 до 100 штук в каждой упаковке.

Трифас мочегонные таблетки содержат активное вещество, торасемид, и другие компоненты для химической связки и защиты организма при приеме. К ним относится К25 – и кросповидон, лактоза в виде моногидрата, кукурузный крахмал, добавка Е551 (пищевая), Е 572 (пищевая).

Когда назначают Трифас и как его пить?

Доктора назначают диуретик петлевидного типа Трифас при терапевтическом лечении повышенного артериального давления, гипертонии, при отеках из-за недостаточности почек или печени, а также при недостаточности левого желудка в острой форме.

Прием препарата начинают с дозировки в 2,5 мг в сутки. Артериальное давление снижается постепенно, через неделю уже отмечаются положительные сдвиги, а через 12 недель регулярного приема достигается максимальная эффективность. Если возникает острая необходимость, дозу препарата в сутки можно увеличить в два раза, но исключительно по назначению врача.

При постоянных отеках пациента рекомендуемая дозировка составляет 5 мг в сутки. По решению доктора и тяжести болезни эту дозировку можно увеличивать, но не превышая 20 мг действующего вещества в 24 часа.

При недостаточности почек пациенту нужно пить по четверти таблетки, но если образующейся мочи слишком мало, то дозу принимаемого Трифаса увеличивают до 200 мг в сутки. Медикамент принимается в утренние часы, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая.  Курс лечения продолжается по решению врача в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Передозировка

При превышении дозы из-за нарушения принимаемой дозировки могут появиться симптомы передозировки:

  • в сознании пациента появляется спутанность;
  • объем урины, выделяемой при мочеиспускании пациентом, сильно увеличивается в короткие сроки;
  • происходит сбой в работе ЖКТ;
  • снижается давление до минимальных показателей нормы, или выходим за её нижние пределы.

Ещё по теме:  Является ли Тригрим мочегонным средством?

Если возникла передозировка, нужна терапия, направленная на устранение симптомов. Это достигается при компенсации потери электролитов и нормализацией водного баланса в организме. Особого противоядия к диуретику Трифас нет, но если сильно понизился показатель калия в плазме крови, необходимо восстановить его уровень до нормы калийными препаратами.

Как принимать Трифас при беременности?

Сведений о влиянии Трифаса на плод и эмбрион в полости беременной женщины нет. При клинических испытаниях на животных токсичность торасемида выявлена репродуктивного типа. Действующее вещество способно проникнуть через барьер плаценты, поэтому для беременных этот диуретик применим только в экстренных случаях и в самой минимальной дозировке.

Мочегонные препараты при типичном терапевтическом лечении гипертензии у беременных не применяются по той причине, что они снижают проницаемость защитного барьера плаценты и могут повредить токсинами плод.

При лечении беременных лекарственным средством Трифас в случаях недостаточности сердца или почек нужен особый регулярный мониторинг гематокрита и электролитов, также пристальное внимание уделяют формирующемуся плоду.

При грудном вскармливании прием Трифаса противопоказан, если необходимость экстренная, кормление прекращают вплоть до момента полного вывода действующего вещества из организма матери.

Побочные эффекты

При приеме Трифаса могут быть неприятные последствия в виде проявления дискомфорта и других симптомов:

  • расстройство стула, его частота и жидкость при диарее;
  • пониженный аппетит и сухость во рту;
  • судороги и временное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • мигрени;
  • трудности при деуринации;
  • воспалительные явления в поджелудочной железе;
  • запоры;
  • дерматиты на коже.

Когда запрещается прием Трифаса?

Трифас мочегонное противопоказан больным с почечной комой, невозможностью проникновения урины от почек в мочевой пузырь, при сбоях в работе сердца, а также при увеличивающейся азотемии.

От приема торасемида и Трифаса нужно воздержаться при беременности и лактации. Также препарат не назначается детям до 18 лет. При возникновении индивидуальной непереносимости компонентов ищут аналоги среди мочегонных препаратов петлевидного типа.

Взаимодействие с медикаментами и алкоголем

Трифас существенно усиливает препараты, принимаемые пациентом для снижения артериального давления (особенно в случае ингибиторов АПФ). Если принимать торасемид параллельно с медикаментами против диабета, эффективность последних сильно снижается. Категорически запрещен алкоголь.

Препараты дигиталиса, к примеру, Дигоксин, проявляют большее количество побочных действий при приеме Трифаса, что обусловлено сильным дефицитом калия в организме. Пробенецид и НПВП сильно снижают мочегонное действие торасемида, как и его гипотензивную характеристику. Если принимаются салицилаты одноременно с Трифасом, то они становятся значительно токсичнее.

Ещё по теме:  Является ли Эуфиллин мочегонным средством?

Прием антибиотиков и цитостатиков вызывает нефро – и ототоксичное воздействие (торабрамицин, канамицин или гентамицин), а у цефралспоринов отмечается токсичное действие нефротического типа.

Слабительные медикаменты, минерало- и глюкокортикоиды вызывают активный вывод калия. Миорелаксанты курареподобного вида и Теофиллин действуют в разы интенсивнее при сочетании с Трифасом.

Сужение сосудов наблюдается при комплексном приеме торасемида с катехоламинами – Номэинефрином и эпинефрином. Колестирамин, принимаемый пациентом одновременно с Трифасом сильно снижает всасываемость диуретика и сводит к минимуму его эффективность.

Аналоги Трифаса

Бывают случаи, когда Трифас невозможно купить в аптеке.  В таком случае можно воспользоваться его  аналогами: Лазикс, Тригрим, Бритомар, Диувер, Торасемид-Канон, Торсид или Фуросемид.

Каждый препарат – аналог отличается составом и компонентами в своем составе. Поиск аналога должен сопровождаться консультацией врача, перед приемом рекомендуется тщательно изучить приложенную инструкцию, особенно в части возможных противопоказаний и побочных действий.

Особые указания

Если диуретик Трифас применяется в течение длительного периода времени, то нужно следить за водно-электролитным балансом организма больного. Также важно отслеживать содержание в плазме крови креатинина и глюкозы, липидов и мочевой кислоты.

Реакция пациента на действующее вещество препарата меняется, поэтому следует огранить управление транспортными средствами или работу с точными механизмами.

Хранят лекарство при средних комнатных температурах, при отсутствии прямого попадания солнечных лучей. Родителям следует ограничить доступ детей к препарату. Если соблюдать все правила, Трифас можно хранить в течение 5 лет.

Дешевые таблетки от повышенного давления

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/lechenie/lekarstva/kak-prinimat-mochegonnye-tabletki-trifas.html

Трифас (Trifas): описание, рецепт, инструкция

Трифас (Trifas): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Диуретики Диувер, Торасемид, Бритомар, Тригрим, Аудитор

Rp.: Tab. “Trifas” 0,005 № 10
D.S. По 1 таблетке 1 раз утром

Торасемид действует как салуретик, тормозя ренальную реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле.
Диуретический эффект после в/в и перорального применения проявляется быстро, достигая максимума действия в первые 2 3 ч и сохраняется в течение почти 12 ч.

У здоровых пробандов в диапазоне доз 5 100 мг отмечали пропорциональное логарифму дозы повышение диуреза. Диурез повышался даже в тех случаях, когда другие мочегонные средства (например тиазиды) уже не оказывали должного эффекта (например при почечной недостаточности). Благодаря этим свойствам торасемид устраняет отеки.

В случае сердечной недостаточности торасемид уменьшает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда за счет снижения пред- и постнагрузки. После перорального применения антигипертензивное действие торасемида развивается постепенно, начиная с 1-ой недели после начала лечения.

Максимум антигипертензивного действия достигается не позднее, чем через 12 нед. Антигипертензивное действие торасемида связано со снижением ОПСС за счет нормализации нарушенного электролитного баланса и главным образом снижения активности свободного Ca2+ в клетках мышечного слоя артерий, что выявлено у пациентов с АГ.

Достоверно, это влияние снижает повышенную восприимчивость сосудов к эндогенным вазопрессрным веществам, например катехоламинам.

Для взрослых: эссенциальная гипертензия. Лечение начать с применения ½ таблетки Трифас Cor в сутки, что эквивалентно 2,5 мг торасемида. Снижение АД происходит постепенно, уже в течение 1-й недели лечения, и достигает максимального значения не позднее 12 нед.

Если нормализации АД при ежедневном применении ½ таблетки не происходит через 12 нед лечения, то суточная доза может быть повышена до 1 таблетки Трифас Cor, что эквивалентно 5 мг торасемида. При начальных высоких показателях АД, а также при ограниченной функции почек можно рассчитывать на дополнительное снижение АД за счет повышения дозы.

Не следует превышать суточную дозу препарата Трифас Cor, которая составляет 1 таблетку, поскольку при этом не ожидается дальнейшего снижения АД.Отеки и/или выпоты. Лечение начинают с применения 1 таблетки в сутки препарата Трифас Cor или ½ таблетки Трифас 10, что составляет 5 мг торасемида. Обычно эта доза считается поддерживающей.

Если суточной дозы 5 мг недостаточно, то следует применять 10 мг торасемида, которую назначают ежедневно. В зависимости от тяжести состояния больного суточная доза может быть повышена до 20 мг торасемида.Таблетки применять утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения определяют, исходя из течения болезни.

Биодоступность торасемида не зависит от приема пищи.Рекомендации по делению таблетки. Таблетки могут быть легко разделены на две половины (риска для разделения находится на одной стороне), что обеспечивает возможность получения необходимой дозы. Таблетку разместить на твердой поверхности. Затем нажать большими пальцами справа и слева от риски для деления.

Это обеспечивает легкое разделение таблетки.Дозировку таблеток Трифас 200 устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Лечение следует начинать с применения ¼ таблетки Трифас 200 в сутки, что эквивалентно 50 мг торасемида.

В случае недостаточного мочеиспускания дозу можно повысить до ½ таблетки Трифас 200, что соответствует 100 мг торасемида. Максимальная суточная доза составляет 1 таблетку препарата Трифас 200, что эквивалентно 200 мг торасемида. Таблетки легко делятся на 2 или 4 части за счет нанесенных на них рисок.

Таблетки принимают утром, не разжевывая, и запивают небольшим количеством жидкости.Трифас 20 ампулы Взрослые. Лечение начинать с приема разовой дозы 2 мл Трифас 20 ампулы, что эквивалентно 10 мг торасемида в сутки. Если эффект недостаточен, то разовую дозу можно повысить до 4 мл препарата Трифас 20 ампулы, что эквивалентно 20 мг торасемида.

Если эффекта и в этом случае будет недостаточно, можно применить кратковременную (в течение не более 3 сут) терапию с введением суточной дозы 8 мл препарата Трифас 20 ампулы, что эквивалентно 40 мг торасемида.Острый отек легких. Лечение нужно начинать с введения разовой дозы 4 мл препарата Трифас 20 ампулы, что эквивалентно 20 мг торасемида.

В зависимости от эффекта, дозу можно повторить с интервалом в 30 мин. Запрещается превышать максимальную суточную дозу 20 мл препарата Трифас 20 ампулы, что эквивалентно 100 мг торасемида.Р-р для инъекций вводить в/в медленно. Запрещается вводить р-р в/а! Вводить только чистый р-р.

При длительном применении введение необходимо как можно скорее заменить на пероральное применение, поскольку в/в применение препарата не рекомендуется проводить >7 сут.Примечание. Обращение с ампулами, открывающимися в одной точке. Надпиливать ампулы не требуется.Пациенты с нарушением функции печени. Лечение таких пациентов следует проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови.

Пациенты пожилого возраста. Специального подбора дозы не требуется. К сожалению, адекватные исследования относительно сравнения лечения больных пожилого и молодого возраста отсутствуют.

эссенциальная АГ. Лечение и профилактика рецидивов отеков и/или выпотов вследствие сердечной недостаточности.Трифас 20 ампулы. Лечение отеков и/или выпотов, вызванных сердечной недостаточностью, если необходимо в/в применение лекарственного средства, например в случае отека легких вследствие острой сердечной недостаточности.

Трифас 200 показан исключительно больным со значительным ухудшением функции почек (клиренс креатинина 6 мл/дл).

Для сохранения остаточного диуреза при тяжелой почечной недостаточности, а также в условиях гемодиализа при наличии хоть какого-либо остаточного диуреза (>200 мл в течение 24 ч), если имеются отеки, выпот и/или повышение АД.

– Анурия;- нарастание азотемии;- печеночная кома или прекома;- артериальная гипотония;- аритмии;- беременность;- возраст моложе 18 лет;- период лактации;

– повышенная чувствительность.

– Лейкопения, анемия, тромбоцитопения;- гипокалиемия, гиповолемия, гипомагниемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, метаболический алкалоз;- атрериальная гипотония, склонность к тромбообразованию;- сухость во рту, потеря аппетита, панкреатит, диарея, повышение активности ферментов печени, запор, рвота;- острая задержка мочи, азотемия;- головная боль, сонливость, слабость, головокружение, парестезии, судороги, спутанность сознания;- глухота, шум в ушах, нарушения зрения;

сенсибилизация, кожный зуд, экзема.

– раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;- таблетки, содержащие 0,01 г препарата № 30, №100 и №50;- таблетки, содержащие 0,2 г препарата № 10, №100, №20 и №30;- таблетки по 0,005 г № 30, №100, №20, №50.

ТаблеткиТорасемид 0,01 г и 0,005 г . Дополнительно – крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид.Торасемид 0,2 г. Дополнительно – кросповидон, лактозы моногидрат, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Растворы

Торасемид 0,02 г или 0,2 г.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Трифас” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/trifas

Трифас: инструкция по применению и описание препарата

Трифас (Trifas): описание, рецепт, инструкция

Латинское название: Trifas
Код АТХ: C03CA04
Действующее вещество: Торасемид
Производитель: Berlin-Chemie AG, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Торасемид (одно из торговых наименований «Трифас») – производное вещество от сульфамонлантраниловой кислоты, группа препаратов – петлевые диуретики (мочегонное).

Действие препарата и лечебный эффект

Мочегонное (салуретик) «Трифас» замедляет обратное всасывание ионов натрия и хлора в почках, в результате чего, происходит активация почечного кровотока, и увеличение объема вырабатываемой мочи.

По мере увеличения дозы препарата значительно возрастает и его диуретический эффект.

Полное всасывание принятой дозы происходит быстро, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1-2 часа после приема. Период полувыведения торасемида – 3-4 часа.

Показания к применению

«Трифас 10» и «Трифас Кор» показан в терапии, а также как профилактическое и лечебное средство у пациентов с:

  • Отеком легких
  • Хронической сердечной недостаточностью
  • Острой левожелудочковой сердечной недостаточностью
  • Артериальной гипертензией – эссенциальной (первичной), ренальной (почечной)
  • Отеками, застойным выпотом в плевральной и брюшной полости при патологиях почек и печени.

Состав лекарства

Таблетка  «Трифаса» содержит торасемид в количестве 5, 10 или 200 мг (в зависимости от формы выпуска). Другими составляющими являются: лактозы моногидрат, магния стеарат, кросповидон, повидон К 25, целлюлоза микрокристаллическая.

Раствор для инъекций и для инфузий содержат соответственно торасемида натрия 10, 631 мг и 212, 62 мг (в эквиваленте — это 10 мг и 200 мг торасемида), а так же натрия гидроокись, трометамол, макрогол 400, воду для инъекций.

Формы выпуска и дозировка

Трифас диуретик (мочегонное средство) изготавливается и выпускается в следующих формах:

Средняя цена от 360 до 390 руб.

Таблетки “Трифас”

Таблетки белого цвета, форма круглая, предусмотрена возможность деления пополам ( для этого на каждой таблетке есть риска с одной стороны) – под коммерческим названием «Трифас 10» (в одной таблетке торасемида 10 мг), и «Трифас Cor» (торасемида 5 мг).

Схема приема таблеток следующая:

  1. Однократно перорально (внутрь) утром в одно и то же время с перерывом между приемами не менее 24 часов
  2. Терапия избыточного скопления в тканях организма жидкости (отечного синдрома) и выпотов – первичная суточная доза 5 мг, по назначению врача – до 20 мг
  3. Почечная недостаточность – для пациентов с почечными проблемами рекомендованная первичная доза 20 мг / сутки, по назначению врача при необходимости – до 200 мг
  4. Терапия артериальной гипертензии – первоначальная доза 2.5 мг, возможно повышение дозировки по назначению врача до 5 мг. Последующее увеличение дозы препарата трифас в таблетках для снижения артериального давления нецелесообразно.

Лечение больных сахарным диабетом проводится с постоянным контролем гликемии. Пациент также должен быть уведомлен, что длительное использование мочегонного средства «Трифас» проводится параллельно с мониторингом уровня следующих веществ: калия, липидов, креатинина, урикемии (количество мочевой кислоты).

Средняя цена от 400 до 450 руб.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций (внутривенного введения) в ампулах по 2 мл, по 4 мл (торасемида 10 мг и 20 мг соответственно). Раствор в ампулах используют для инъекций по следующей схеме:

  1. Вводится внутривенно постепенно вручную
  2. Острый отек легких устраняют путем введения внутривенно раствора в объеме 4 мл с дозировкой активного вещества торасемида 10 мг. В случае недостаточной эффективности мочегонного средства лечащий врач может назначить пациенту повторное введение раствора в объеме 4 мл спустя полчаса после первой манипуляции. Доза торасемида в сутки для одного пациента не должна превышать 100 мг
  3. Отечный синдром – разово 2 мл препарата / 20 мг торасемида. Допускается увеличение дозировки двукратно по решению врача (терапия в таком случае продолжается до 3-х суток и не более).

Раствор для инфузий

Средняя цена от 700 до 900 руб.

Раствор для инфузий (капельное введение внутривенно) в ампулах по 20 мл (торасемида 200 мг) используют по следующей схеме:

  1. Почечная недостаточность – первичный рекомендованный объем 5 мл с общей дозировкой торасемида 50 мг, в случае неэффективности или недостаточном мочеотделении объем препарата увеличивают до 10 мл. При этом повторное введение раствора возможно не ранее, чем через 1 час после первой манипуляции. Максимально допустимое повышение количества раствора по решению врача (который при необходимости и зависимо от состояния больного может отойти от инструкции по применению лекарственного средства) – до 20 мл с содержанием дозы 200 мг торасемида («Трифас 200»)
  2. Длительность внутривенного лечения – 1 неделя, далее рекомендовано перейти на прием таблетированной формы «Трифас Cor (Кор)» и «Трифас 10».

Раствор для инфузий нельзя использовать для введения внутриартериально!

Побочные действия

Возникновение побочных эффектов может зависеть от принятой дозы (при передозировке) и длительности лечения (в случае превышения рекомендуемого срока).
Системы организма, в которых возможны побочные эффекты

  • На кожных покровах возможно появление аллергия, зуд, повышенная фоточувствительность (реакция на солнечный свет и ультрафиолет)
  • Желудочно-кишечный тракт (диарея, запоры, боль в желудке, отвращение к пище и резкое снижение аппетита, рвота и тошнота, панкреатит)
  • Сердечно-сосудистая система

Вследствие сильной потери жидкости и электролитов могут появляться спутанность сознания и временное снижение артериального давления (гипотензия). Редко возникают нарушения сердечного ритма, боли в груди – грудная жаба (стенокардия) церебральная или кардинальная ишемия, острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия как результат сгущения крови, обморок.

Если заметили, что начал появляться зуд, то советуем прочитать статью, в которой подробно описано, как избавиться от побочного эффекта: зуд на лице.

У больных с разладом функции мочеиспускания при усиленном и напряженном мочеотделении в результате применения «Трифаса» может возникнуть растяжение мочевого пузыря. Нечасто у пациентов наблюдается повышение в крови уровня креатинина и мочевины.

  • Печень (иногда наблюдается высокая активность ферментов)
  • Кровеносная (редко наблюдается анемия, уменьшение количества кровяных телец – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов).

Противопоказания

Применение мочегонного лекарственного средства «Трифас» (как таблетированного, так и в форме раствора)  запрещено при наличии у пациента ряда заболеваний. Противопоказания к применению:

  • Непереносимость и высокая чувствительность к активному веществу и дополнительным ингредиентам в составе препарата
  • Гиперчувствительность к родственным веществам (соединения сульфанилмочевины)
  • Беременность и послеродовой период (кормление ребенка грудью)
  • Возраст до 18 лет, при необходимости по показанию лечащего врача возможно применение у детей с 12 лет
  • Анурия  и острая почечная недостаточность, любые серьезные нарушения в работе почек
  • Печеночная кома или состояние прекоматоза, любые тяжелые нарушения в работе печени
  • Артериальная гипотензия
  • Гипокалиемия (низкая концентрация калия в плазме крови) и гипонатриемия (низкая концентрация натрия в крови)
  • Анемия и малое количество тромбоцитов
  • Аритмия и высокая возбудимость мышцы сердца
  • Гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови)
  • Патологии в системе мочеотделения.

Условия и сроки хранения

Срок хранения препарата составляет 5 лет. Хранить при температуре не выше 25°, подальше от прямых солнечных лучей. В месте недоступном для детей.

Аналоги

Аналогами мочегонного лекарства «Трифас» являются таблетки «Диувер», «Фуросемид», «Тригрим», «Бритомар» и другие. У всех препаратов действующее вещество – торасемид.

“Диувер”

PLIVA HRVATSKA D.O.O., Хорватия

Цены от 250 до 1000 руб.

Выпускается в таблетках 5 мг или 10 мг.

Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и реабсорбция воды. Препарат двойного действия. В небольших дозах, когда диурический эффект не выражен, он применяется для лечения артериальной гипертензии.

Плюсы

  • Различные объемы выпускаемого средства- можно оптимально подобрать количество на курс лечения
  • Можно принимать в течении длительного времени, действенность препарата при этом сохраняется

Минусы

  • Ограничение по использованию в период беременности, так как нарушает водно-электролитный барьер плода
  • Противопоказан до достижения 18 лет.

“Фуросемид”

Фармстандарт, Россия

Цены от 20 до 40 руб.

Диуретик, выпускаемый как в ампулах, так и в таблетках (таблетки белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические). Действует через реабсорбцию ионов натрия. При увеличении скорости их выделения происходит вторичное усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца.

Плюсы

  • Одно из самых дешевых мочегонных препаратов
  • Действует быстро и эффективно (результат будет заметен через 30 минут послу епотребления)

Минусы

  • Нельзя принимать людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания
  • Эффект от лекарства кратковременный
  • При беременности ограничения по приему. В период лактации требуется прекратить осуществление грудного вскармливания.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/trifas-instrukciya-po-primeneniyu/

Трифас :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

Трифас (Trifas): описание, рецепт, инструкция
ТаблеткиТорасемид 0,01 г и 0,005 г .Дополнительно – крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид.Торасемид 0,2 г .Дополнительно – кросповидон, лактозы моногидрат, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Растворы

Торасемид 0,02 г или 0,2 г .Трифас (торасемид) является производным сульфамонлантраниловой кислоты. Относится к петлевым диуретикам. Название группы диуретиков связано с расположением «мишени» для их действия в петле нефрона.

Подобно другим препаратам данной группы, торасемид поступает в просвет нефрона и связывается с котранспортером Na-K-Cl, представляющим собой протеин, находящийся в апикальных мембранах клеток толстого сегмента её восходящего колена. В результате подавляется активный транспорт ионов Na, K и Cl из просвета канальца.

Благодаря этому механизму, почками экскретируется до 20% профильтрованного натрия. Соответственно, снижается и реабсорбция воды. Торасемид способствует увеличению почечного кровотока. Это происходит за счет увеличения синтеза простациклина, а также за счет активации калликреин-кининовой системы.

Данное свойство всех петлевых диуретиков объясняет их эффективность при сниженной клубочковой фильтрации.Увеличение синтеза простациклина также вызывает расширение венозного русла и снижение преднагрузки на левый желудочек. КЩС организма не влияет на мочегонный эффект препарата. Диуретический эффект торасемида значительно возрастает по мере увеличения его дозы.

Особенностью торасемида является его антиальдостероновое действие, что приводит к меньшим по сравнению с фуросемидом потерям ионов калия.Еще одной важной особенностью торасемида является отсутствие «феномена рикошета» – усиления реабсорбции ионов натрия после прекращения диуретического действия препарата, обусловленного активацией ренин-ангиотензиновой системы.

Принятый внутрь торасемид быстро всасывается из пищеварительного тракта. На процесс всасывания не оказывает влияния принятая пища. Концентрация в плазме достигает максимума спустя один-два часа. Биодоступность препарата – 80-91%. После внутривенного введения эффект развивается достаточно быстро, достигая максимума через 1-3 часа и сохраняясь на протяжении 12 часов.

В печени образуются активные (М1 и М3) и неактивный (М5) метаболиты.Около 80% принятой дозы торасемида экскретируется почками. Оставшаяся часть выводится с желчью. Период полувыведения равен трем-четырем часам. При наличии почечной недостаточности этот показатель не изменяется.

Трифас (торасемид) показан при:- отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности;- артериальной гипертонии;- острой левожелудочковой недостаточности (раствор).Таблетки принимаются в утренние часы. В сутки достаточно однократного приема.При терапии отечного синдрома суточная доза Трифаса составляет 5 мг.

При необходимости она может составлять до 20 мг.Рекомендованная начальная суточная доза при почечной недостаточности – 20 мг и при необходимости она может составить до 200 мг.При терапии АГ суточная доза Трифаса составляет 2,5 мг и может максимально быть увеличена до 5 мг (дальнейшее увеличение не целесообразно).Раствор вводится внутривенно.

Обычная разовая доза при лечении отечного синдрома равна 0,01 г (2 мл Трифас 20). Возможно ее двух- иногда четырехкратное увеличение. В последнем случае продолжительность терапии не должна превышать трех суток.При лечении Трифасом отека легких разовая доза раствора равна 0,02 г (4 мл Трифас 20).

При недостаточном эффекте повторные введения в указанной дозе выполняются с тридцатиминутным интервалом. Общее количество препарата не должно превысить 0,1 г.
– Лейкопения, анемия, тромбоцитопения;- гипокалиемия, гиповолемия, гипомагниемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, метаболический алкалоз;- атрериальная гипотония, склонность к тромбообразованию;

– сухость во рту, потеря аппетита, панкреатит, диарея, повышение активности ферментов печени, запор, рвота;

– острая задержка мочи, азотемия;- головная боль, сонливость, слабость, головокружение, парестезии, судороги, спутанность сознания;- глухота, шум в ушах, нарушения зрения;

сенсибилизация, кожный зуд, экзема.

– Анурия;- нарастание азотемии;- печеночная кома или прекома;- артериальная гипотония;- аритмии;- беременность;- возраст моложе 18 лет;- период лактации;- повышенная чувствительность.При совместном назначении со слабительными препаратами, а также с минерало- и глюкокортикоидами возрастает риск гипокалиемии.При вызванной приемом Трифаса гипокалиемии или гипомагниемии повышается чувствительность сердечной мышцы к сердечным гликозидам.Трифас потенцирует действие гипотензивных ЛС, теофиллина, курареподобных миорелаксантов.Потенцирует токсическое действие цефалоспоринов, аминогликозидов, цисплатина, лития, салицилатов.Ослабляет действие противодиабетических препаратов, адреномиметиков.Пробенецид снижает эффекты Трифаса.Клинические проявления – интенсивный диурез с развитием дегидратации и нарушениями обмена электролитов. Отмечаются спутанность сознания, артериальная гипотония, гипокалиеия (с возможным развитием аритмий), алкалоз. Лечение: отмена препарата, инфузионная терапия с коррекцией КЩС и электролитных нарушений.- Раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;- раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;- таблетки, содержащие 0,01 г препарата № 30, №100 и №50;- таблетки, содержащие 0,2 г препарата № 10, №100, №20 и №30;- таблетки по 0,005 г № 30, №100, №20, №50.Требуются защита от воздействия света, температура ≤ 25˚ С.Диувер, Тригрим.

Смотрите также список аналогов препарата Трифас.

Назначение Трифаса нежелательно при подагре, существенных нарушениях возбудимости или проводимости в миокарде, анемии, тромбоцитопении, существенных нарушениях КЩС.При сахарном диабете требуется тщательный контроль гликемии.

При длительном использовании – мониторинг уровня калия, мочевой кислоты, липидов, креатинина.
Описание препарата “Трифас” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 518146.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/trifas/

ЛекарствоТут
Добавить комментарий