Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция

УРСОХОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция
Препарат Урсохол (урсодезоксихолевая кислота кислота) относится к холелитолитическим и гепатопротекторным средствам. По химическому строению является желчной кислотой, производным деоксихолевой кислоты.

Тормозит образование холестерина в печени за счет ингибирования микросомального фермента – ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота способствует повышению растворимости холестерина в желчи, тормозит его всасывание из просвета кишечника.

Урсохол защищает мембраны гепатоцитов от повреждающего действия солей желчных кислот.

При холестазе стимулирует экзоцитоз, что приводит к снижению токсичной концентрации литохолевой, хенодезоксихолевой и дезоксихолевой кислот.

Конкурентно ингибирует абсорбцию из кишечника липофильных желчных кислот.

Препарат вызывает увеличение объема секретируемой желчи, проявляя свойства холеретика.

Урсохол стимулирует панкреатическую и желудочную секрецию, в крови уменьшает концентрацию сахара.

Помимо этого, урсодезоксихолевая кислота кислота обладает способностью ингибировать иммунологические реакции в печеночной ткани: уменьшать экспрессию на мембранах гепатоцитов антигенов гистосовместимости HLA-1 и антигенов HLA-2 на мембранах холангиоцитов.

Под действием препарата также снижается количество цитотоксичных Т-лимфоцитов и эозинофилов, уменьшается активность иммуноглобулина М, уменьшается продукция интерлейкина-2.

Таким образом, Урсохол оказывает гепатопротекторное, холелитолитическое, желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.

Около 90% от принятой дозы препарата всасывается в просвете тонкой кишки, достигая максимального уровня в крови по прошествии 1-3 часов. Метаболизм происходит в гепатоцитах с образованием глицинового и тауринового конъюгатов, которые далее секретируются в желчь и выводятся через кишечник.

Показания к применению

– Рентгенконтрастные, не спаянные со стенкой желчного пузыря холестериновые камни, имеющие в диаметре до 1,5 см (при условии проходимости желчных протоков);- цирроз печени (первичная билиарная форма) без явлений декомпенсации;- билиарный рефлюкс-гастрит;- билиарный рефлюкс-эзофагит.

Способ применения

При проведении литолитической терапии назначают Урсохол в суточной дозе 0,01 г/кг веса. Суточная доза принимается однократно перед сном с небольшим объемом жидкости. Терапия продолжается в течение шести-двенадцати месяцев.

При рефлюкс-гастрите или эзофагите суточная доза препарата равна одной капсуле. Продолжительность терапии – от двух недель до шести месяцев.

При симптоматическом лечении билиарного цирроза Урсохол назначается в суточной дозе 0,01-0,015 г/кг веса.

Возможно деление суточной дозы на три приема. Продолжительность курса не ограничивается.

Побочные действия

– Запор;- болевой синдром (преимущественно в эпигастрии);- рвота;- диарея;- аллергические реакции;- кальцификация желчных конкрементов;- преходящая декомпенсация (при печеночном циррозе);- головокружение;- повышение уровня трансаминаз.

Противопоказания

– Рентгенположительные (кальцинированные) камни;- отсутствие функции желчного пузыря;- острый воспалительный процесс с локализацией в желчевыводящих путях или кишечнике;- почечная недостаточность;- панкреатит;- стадия декомпенсации при циррозе печени;- печеночная недостаточность;- период лактации;- гиперчувствительность;- беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Холестирамин и алюминийсодержащие антациды снижают абсорбцию Урсохола.Урсохол потенцирует действие таблетированных гипогликемических средств. Увеличивает абсорбцию циклоспорина, снижает абсорбцию ципрофлоксацина.Литолитическое действие препарата могут снижать эстрогены, неомицин, прогестины, клофибрат.

Передозировка

Клиническим проявлением может быть диарея. Лечение заключается в восполнении потерь жидкости и электролитов.

Условия хранения

Температура 15-25 градусов Цельсия. Не допускать воздействия света.

Состав

Урсодезоксихолевая кислота 0,25 г .Вспомогательные вещества – диоксид кремния, крахмал картофельный, метилцеллюлоза, стеарат магния.

Дополнительно

Для контроля эффективности литолитической терапии рекомендуется холецистография или УЗИ каждые шесть месяцев.
Мониторинг функции печени путем определения активности ферментов. 

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ursohol.html

УРСОХОЛ®

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция

 
 
Внимание!Текущий сайт является справочной системой и содержит иструкции медицинских препаратов. Мы не занимаемся лечением и не даем рекомендаций по использованию медицинских препаратов. Перед употреблением любого медицинского препарата настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Это же касается и препарата УРСОХОЛ®. Помните, самолечение может быть опасным!

INN: ursodeoxycholic acid

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы

АТС класификация: Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаУРСОХОЛ®(ursochol)

Состав:

действующее вещество: ursodeoxycholic acid; 1 капсула содержит урсодезоксихолевой кислоты (в пересчете на 100 % сухое вещество) 250 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, применямые при билиарной патологии. Код АТС А05А А02.

Клинические характеристики.

Показания. Для растворения рентгенконтрастных холестериновых желчных камней не больше 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного (ых) камня (ей).

Для лечения гастрита с рефлюксом желчи.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза при условиях отсутствия декомпенсированного цирроза печени.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Больные с желчным пузырем, который не визуализируется радиологическими методами, кальцифицированные камни желчного пузыря, нарушенная сократимость желчного пузыря, больные с частыми желчными коликами.

Острое воспаление желчного пузыря или желчевыводящих путей; непроходимость желчных протоков.

Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Масса тела до 35 кг (для данной формы препарата).

Беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозы. Применяют внутрь пациентам с массой тела больше 35 кг.

При разных показаниях рекомендуются следующие суточные дозы.

Для растворения холестериновых желчных камней.

Приблизительно 10 мг на 1 кг массы тела в сутки, что отвечает:

35 – 60 кг2 капсулы
61 – 80 кг3 капсулы
81 – 100 кг4 капсулы
больше 100 кг5 капсул

Капсулы нужно глотать целыми 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством жидкости, вечером перед сном.

Капсулы нужно применять регулярно.

Время, необходимое для растворения желчных камней, обычно составляет 6 – 24 месяца. Если уменьшение размеров желчных камней не наблюдается после 12 месяцев, терапию препаратом нужно прекратить.

Эффективность лечения нужно проверять с помощью ультразвукового исследования или холецистографии через каждые 6 месяцев. Необходимо проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации камней. Если это случилось, лечение необходимо прекратить.

Для лечения гастрита с рефлюксом желчи.

Принимать 1 капсулу в сутки, запивая ее небольшим количеством жидкости, вечером перед сном.

Капсулы Урсохол® обычно нужно принимать в течение 10 – 14 дней. Как правило, продолжительность применения зависит от течения заболевания. Длительность лечения определяет врач индивидуально.

Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет приблизительно от 2 до 6 капсул (приблизительно 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). Рекомендуется такая схема приема препарата:

Масса телаСуточная дозаУтроДеньВечер
От 35 до 50 кг2 капсулы11
От 51 до 65 кг3 капсулы111
От 66 до 85 кг4 капсулы112        
От 86 до 110 кг5 капсул122        
Больше 110 кг6 капсул222                    

Капсулы нужно глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости. Необходимо уделять внимание регулярности приема капсул.

Применение капсул Урсохол® при первичном билиарном циррозе может длится неограниченное время.

В единичных случаях у больных с первичным билиарным циррозом в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы, например, может усилиться зуд. Если это случилось, терапию нужно продолжать с применением 1 капсулы Урсохол® в сутки, а потом постепенно дозу увеличивать (на 1 капсулу каждую неделю) до достижения рекомендованной дозы.

Побочные реакции.Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: жидкие испражнения или диарея во время терапии урсодезоксихолевой кислотой (часто).

При лечении первичного билиарного цирроза возможно проявление боли в правой верхней части брюшной полости (очень редко).

Нарушения со стороны гепатобилиарной системы (очень редко): при лечении урсодезоксихолевой кислотой может наблюдаться кальцификация желчных камней.

При терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза наблюдалась декомпенсация печеночного цирроза, которая частично регрессировала после прекращения лечения.

Реакции гиперчувствительности (очень редко):может наблюдаться сыпь.

Передозировка.Симптомы: при передозировке возможна диарея.

Лечение: прекращение применения препарата. Лечение симптоматическое с сохранением баланса жидкости и электролитов.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. Женщины детородного возраста могут принимать препарат лишь при условии применения надежных противозачаточных средств.

Перед началом лечения беременность должна быть исключена.

Дети. Препарат противопоказан детям с массой тела до 35 кг.

Особенности применения. Капсулы Урсохол® следует применять под наблюдением врача.

Эффективность лечения нужно проверять с помощью ультразвукового исследования или холецистографии через каждые 6 месяцев. Необходимо проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

На протяжении первых 3 месяцев лечения необходимо проверять параметры функции печени (АСТ (SGOT) аспартатаминотрансфераза, АЛТ (SGPT) аланинтрансаминаза и g-GT гамма-глутамилтранспептидаза) через каждые 4 недели, а потом – через каждые 3 месяца.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Капсулы УрсохолÒ нельзя применять одновременно с колестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, содержащими алюминия гидроксид и (или) смектит (алюминия оксид), поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и таким образом снижают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, все же необходимо, их нужно применять по крайней мере за 2 ч до или после приема капсул УрсохолÒ.

В отдельных случаях капсулы УрсохолÒ могут снижать всасывание ципрофлоксацина.

Урсохол® может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Следовательно, у больных, применяющих циклоспорин, необходимо проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости откорректировать дозу циклоспорина.

Повышает эффект пероральных противодиабетических средств.

Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию в плазме и площади под кривой кальциевого антагониста нитрендипина.

Исходя из этого, а также из одного сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro, можно предположить, что урсодезоксихолевая кислота индуцирует активность метаболизирующего препарат цитохрома Р450 3А4.

Поэтому при одновременном применении средств, метаболизирующихся при участии этого фермента, необходимо соблюдать осторожность и учитывать возможность возникновения потребности в коррекции дозы.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное, желчегонное, холелитическое и иммуномодулирующее действие. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает печеночную клетку от поражающих факторов.

Конкурентно ингибирует всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции. Индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами, что приводит к увеличению ее пассажа и стимулирует выведение токсичных желчных кислот с калом.

Замещая неполярные желчные кислоты, формирует нетоксичные смешанные мицеллы. Тормозит синтез холестерина в печени.

Образовывает с молекулами холестерина редкие кристаллы и препятствует его всасыванию в кишечнике, уменьшает литогенность желчи, снижает холато-холестериновый индекс, оказывает содействие растворению холестериновых камней и предупреждает их образование. При холестазе активирует Са2+-зависимую α-протеиназу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию желчных кислот (холевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.).

Иммунологическая активность обусловлена уменьшением экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 на гепатоцитах и HLA-2 на холангиоцитах, снижает «атаку» иммунокомпетентных иммуноглобулинов (в первую очередь, Ig M), уменьшает образование цитотоксичных Т-лимфоцитов.

Фармакокинетика. После приема внутрь Урсохол® хорошо всасывается в тонкой кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке – с помощью активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 30 – 60 мин после приема.

При регулярном применении становится основной желчной кислотой в плазме крови, составляя примерно 96 – 99 % от их общего содержимого.

 Максимальная концентрация в желчи отмечается при суточной дозе 10 – 14 мг/кг. При дальнейшем увеличении дозы концентрация урсодезоксихолевой кислоты в желчи не повышается. Проникает сквозь плацентарный барьер. Примерно 50 – 70 % дозы выводится с желчью и частично – с фекалиями.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: белые, непрозрачные, твердые желатиновые капсулы, содержащие белый порошок или гранулы.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре от 15 °С до 25 °С.

Упаковка. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Категория отпуска. По рецепту

Описание препарата УРСОХОЛ® взято с официального сайта производителя. Самую последнюю и актуальную версию инструкции Вы всегда можете спросить в аптеке.

Купить препарат УРСОХОЛ® Вы всегда сможете в любой сети аптек.

Источник: http://www.apteka.kr.ua/ru/%D0%94%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0/%D0%A3%D0%A0%D0%A1%D0%9E%D0%A5%D0%9E%D0%9B_

Инструкция по применению препарата Урсохол

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция

Урсохол представляет собой лекарственное средство, предназначенное для лечения гастрита, первичного билиарного цирроза, гепатобилиарных расстройств, а также растворения желчных камней.

Лекарство выпускается в форме капсул. Подходит для лечения детей и взрослых, вес которых превышает 47 кг. Имеются противопоказания. Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Фармакологическое действие

Небольшая концентрация урсодезоксихолевой кислоты наблюдается в желчи. После перорального приема кислота понижает насыщенность желчи ХС, подавляет его всасывание в кишечнике, снижает секрецию холестерина в желчь. Скорее всего, медленное растворение желчных камней происходит, благодаря дисперсии ХС, образованию жидких кристаллов.

Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при холестазе и заболеваниях печени объясняется процессами иммунорегуляции, стимуляцией секреторной функции гепатоцитов, заменой липофильных токсичных желчных кислот на нетоксичные цитопротекторные гидрофильные урсодезоксихолевые кислоты.

После приема внутрь лекарство полностью всасывается. Биодоступность составляет около 60-80 процентов. Период достижения максимального уровня в плазме крови равен одному часу. Урсохол может проникать сквозь плаценту.

Препарат трансформируется в печени за счет конъюгации с таурином и глицином.

Выделяется с желчью. Урсодезоксихолевая кислота, в зависимости от состояния печени, вида заболевания и дозировки, способна накапливаться в желчи. Кроме того, наблюдается уменьшение прочих желчных кислот, которые обладают большей липофильностью. Время полураспада активного компонента варьируется от 3,5 до 6 суток.

Форма выпуска, состав

В одной капсуле Урсохола содержится 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты и вспомогательные ингредиенты – метилцеллюлоза, магния стеарат, картофельный крахмал, коллоидный кремния диоксид.

Лекарство продается в капсулах, распределенных по картонным упаковкам.

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетанном применении с другими ЛС возможно:

  • С колестиполом, колестирамином и содержащими алюминий антацидными препаратами – снижение абсорбции в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты. Применять одновременно данные лекарства не стоит. Если отказаться от применения перечисленных препаратов нельзя, применять их следует за два часа после или до употребления капсул Урсохола.
  • С ципрофлоксацином – уменьшение абсорбции в кишечнике ципрофлоксацина.
  • С циклоспорином – увеличение абсорбции в кишечнике циклоспорина. Необходимо периодическое наблюдение за уровнем циклоспорина в крови, а при необходимости – изменение его дозы.
  • С эстрогенами и гиполипидемическими препаратами (пробукол, безафибрат, клофибрат) – повышение в желчи уровня ХС, ослабление терапевтического действия урсодезоксихолевой кислоты.

2. Побочные действия

Возможные побочные эффекты
Желудочно-кишечный трактВ клинических исследованиях часто встречались сообщения о диарее или пастообразном стуле в период приема урсодезоксихолевой кислоты.Крайне редко у пациентов с первичным желчным циррозом отмечалась выраженная абдоминальная боль, сконцентрированная в правом подреберье.
Реакции гиперчувствительностиКрайне редко возникали аллергические реакции, в т.ч. крапивница и сыпь.
Нарушения со стороны желчного пузыря, печениКрайне редко при приеме препаратов с урсодезоксихолевой кислотой возникала кальцификация желчных камней.У пациентов с развитыми стадиями первичного билиарного цирроза крайне редко отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая после прекращения лечения частично регрессировала.

При беременности

Сведения о влиянии Урсохола на фертильность у людей отсутствуют, однако исследования на животных не выявили связи между приемом урсодезоксихолевой кислоты и фертильностью.

Информации по применению урсодезоксихолевой кислоты беременными женщинами недостаточно. Эксперименты на животных выявили репродуктивную токсичность на начальных этапах беременности.

Применять лекарство в период беременности не следует, если в этом нет сильной необходимости.

Женщинам репродуктивного возраста принимать Урсохол можно при использовании надежных средств и методов контрацепции. Пациенткам с камнями в желчном пузыре необходимо использовать негормональные контрацептивы, так как гормональные средства контрацепции способны усилить образование камней. Перед началом терапии важно убедиться в отсутствии беременности.

Известно, что у женщин, принимавших лекарство в период лактации, содержание активного компонента в молоке было низким, поэтому ожидать негативного воздействия препарата на детей, которые получают такое молоко, не стоит.

3. Условия и сроки хранения

Температура воздуха в месте хранения Урсохола не может превышать 25 градусов.

Срок хранения – два года.

на тему: Можно ли вылечить навсегда Гепатит С?

Средняя цена в России

Стоимость упаковки Урсохола может достигать 3500 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Упаковка Урсохола в Украине может стоить 540-590 гривен.

5. Аналоги

Самые известные аналоги Урсохола: Урсолив, Урсомакс, Урсосан, Холудексан, Урсодекс, Улсолак, Урсолизин, Укрлив, Урсофальк, ПМС-Урсодиол.

6. Отзывы

На основании отзывов о препарате можно сделать вывод, что около четверти пациентов сталкиваются с кальцификацией конкрементов либо неэффективностью лекарства.

Также достаточно часты побочные действия в виде пастообразного мягкого стула. Несмотря на высокую цену и длительные сроки лечения, Урсохол считается неплохой альтернативой холецистэктомии.

Прочитать все отзывы о лекарстве можно в конце статьи. Там же можно оставить свое мнение о данном препарате. Это поможет другим посетителям нашего сайта.

7. Итог

  1. Урсохол обладает желчегонными, холелитолитическими, гепатопротективными свойствами.
  2. Принимать лекарство в капсулах могут лица с весом более 47 кг.
  3. Назначать Урсохол беременным пациенткам нельзя.
  4. При появлении побочных эффектов препарат можно заменить аналогичным ЛС, но сделать это разрешается только после консультации у врача.
  5. Таким образом, Урсохол является несколько дорогим, но эффективным лекарственным средством. Препарат назначается детям и взрослым. Отпускается из аптек по рецепту специалиста.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/lechenie-pecheni-i-zhelchevyvodyashchikh-putej/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-ursokhol.html

title

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция

Предоставленная в разделе Способ применения и дозыUrsochol информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ursochol (Ursodeoxycholic Acid). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Ursochol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг, а также пациентам, которые не могут проглотить препарат Ursochol в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, рекомендуется применять Ursochol в виде суспензии.

Растворение Хс-желчных камней. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг/сут.

Капсулы

Масса тела, кгКоличество капсул, шт.
до 602
61–803
81–1004
Свыше 1005

Суспензия для приема внутрь

Масса тела, кгКоличество мерных ложекСоответствующее количество, мл
5–70,251,25
8–120,52,5
13–180,753,75
19–2515
26–351,57,5
36–50210
51–652,512,5
66–80315
81–100420
Свыше 100525

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кгКоличество таблеток, покрытых пленочной оболочкой, шт
до 601
61–801,5
81–1002
более 1002,5

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения — 6–24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс./1 мерный стаканчик/0,5 табл. (250 мг) препарата Ursochol ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс./от 2 до 7 мерных стаканчиков/от 1,5 до 3,5 табл. (примерно от (14±2) мг/кг УДХК).

В первые 3 мес лечения применение препарата Ursochol (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Капсулы

Масса тела, кгСуточная доза (капсулы, шт.)УтромДнемВечером
47–623111
63–784112
79–935122
94–1096222
Свыше 1107223

Суспензия для приема внутрь

Масса тела, кгМерные стаканчики Ursochol, суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл
первые 3 месв последующем
утроденьвечервечер (однократный прием)
8–11 —0,250,250,5
12–150,250,250,250,75
16–190,5 —0,51
20–230,250,50,51,25
24–270,50,50,51,5
28–310,250,511,75
32–390,50,512
40–470,5112,5
48–621113
63–801124
81–951225
96–1152226
Более 115 кг2237

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кгСуточная доза, мг/кгUrsochol, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
первые 3 месв последующем
утрополденьвечервечер (однократный прием)
47–6212–160,50,50,51,5
63–7813–160,50,512
79–9313–160,5112,5
94–10914–161113
более 110 —111,53,5

Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение Ursocholа для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд.

В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс./0,5 табл. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс./0,5 табл.

) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет (см. «Особые указания»).

Кистозный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Масса тела более 10 кг: дозировка УДХК — 20–25 мг/кг/сут. Мерное устройство — мерный стаканчик.

Масса тела, кгСуточная доза УДХК, мг/кгКоличество мерных стаканчиков суспензии Ursochol 250 мг/5 мл
УтроВечер
11–1221–230,50,5
13–1521–240,50,75
16–1821–230,750,75
19–2121–230,751
22–2322–2311
24–2622–2311,25
27–2922–231,251,25
30–3221–231,251,5
33–3521–231,51,5
36–3821–231,51,75
39–4121–221,751,75
42–4720–221,752
48–5620–232,252,25
57–6820–242,752,75
69–8120–243,253,25
82–10020–2444
>1004,54,5

Таблица пересчета

Количество мерных стаканчиковПероральная суспензия, млУДХК, мг
15250
0,753,75187,5
0,52,5125
0,251,2562,5

Дети с массой тела до 10 кг заболевают очень редко. В этом случае следует использовать одноразовый шприц.

Разовые дозы для детей с массой тела до 10 кг следует отмерять с помощью шприца, поскольку предоставляемый мерный стаканчик не рассчитан на объемы менее 1,25 мл. Используйте одноразовый 2-миллилитровый шприц с градацией 0,1 мл. Следует обратить внимание на то, что одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в аптеке.

Как отмерить требуемую дозу с помощью шприца:

1. Перед открытием флакона встряхнуть его.

2. Налить небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.

3. Набрать в шприц немного больший, чем требуется, объем препарата.

4. Постучать пальцами по шприцу, чтобы удалить пузырьки воздуха из набранной суспензии.

5. Убедиться в том, что в шприце находится требуемый объем суспензии; при необходимости набрать или спустить лишний объем.

6. Осторожно перелить содержимое шприца непосредственно в рот ребенка.

Не вставлять шприц во флакон. Не выливать неиспользованную суспензию из шприца или мерного стаканчика обратно во флакон.

Масса тела до 10 кг: дозировка УДХК — 20 мг/кг/сут. Мерное устройство — одноразовый шприц.

Масса тела, кгДоза суспензии Ursocholа 250 мг/5 мл, мл
УтроВечер
40,80,8
4,50,90,9
511
5,51,11,1
61,21,2
6,51,31,3
71,41,4
7,51,51,5
81,61,6
8,51,71,7
91,81,8
9,51,91,9
1022

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кгСуточная доза, мг/кгUrsochol, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
утрополденьвечер
20–2917–250,5 —0,5
30–3919–250,50,50,5
40–4920–250,50,51
50–5921–250,511
60–6922–25111
70–7922–25111,5
80–8922–2511,51,5
90–9923–251,51,51,5
100–10923–251,51,52
>1101,522

Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/2-ursochol

Урсохол :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция
Урсодезоксихолевая кислота 0,25 г .Вспомогательные вещества – диоксид кремния, крахмал картофельный, метилцеллюлоза, стеарат магния.Урсохол (урсодезоксихолевая кислота кислота) относится к холелитолитическим и гепатопротекторным средствам. По химическому строению является желчной кислотой, производным деоксихолевой кислоты.

Тормозит образование холестерина в печени за счет ингибирования микросомального фермента – ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота способствует повышению растворимости холестерина в желчи, тормозит его всасывание из просвета кишечника.Урсохол защищает мембраны гепатоцитов от повреждающего действия солей желчных кислот.

При холестазе стимулирует экзоцитоз, что приводит к снижению токсичной концентрации литохолевой, хенодезоксихолевой и дезоксихолевой кислот. Конкурентно ингибирует абсорбцию из кишечника липофильных желчных кислот.Препарат вызывает увеличение объема секретируемой желчи, проявляя свойства холеретика.

Урсохол стимулирует панкреатическую и желудочную секрецию, в крови уменьшает концентрацию сахара. Помимо этого, урсодезоксихолевая кислота кислота обладает способностью ингибировать иммунологические реакции в печеночной ткани: уменьшать экспрессию на мембранах гепатоцитов антигенов гистосовместимости HLA-1 и антигенов HLA-2 на мембранах холангиоцитов.

Под действием препарата также снижается количество цитотоксичных Т-лимфоцитов и эозинофилов, уменьшается активность иммуноглобулина М, уменьшается продукция интерлейкина-2.Таким образом, Урсохол оказывает гепатопротекторное, холелитолитическое, желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.

Около 90% от принятой дозы препарата всасывается в просвете тонкой кишки, достигая максимального уровня в крови по прошествии 1-3 часов. Метаболизм происходит в гепатоцитах с образованием глицинового и тауринового конъюгатов, которые далее секретируются в желчь и выводятся через кишечник.

– Рентгенконтрастные, не спаянные со стенкой желчного пузыря холестериновые камни, имеющие в диаметре до 1,5 см (при условии проходимости желчных протоков);- цирроз печени (первичная билиарная форма) без явлений декомпенсации;- билиарный рефлюкс-гастрит;- билиарный рефлюкс-эзофагит.

При проведении литолитической терапии назначают Урсохол в суточной дозе 0,01 г/кг веса. Суточная доза принимается однократно перед сном с небольшим объемом жидкости. Терапия продолжается в течение шести-двенадцати месяцев.При рефлюкс-гастрите или эзофагите суточная доза препарата равна одной капсуле.

Продолжительность терапии – от двух недель до шести месяцев.При симптоматическом лечении билиарного цирроза Урсохол назначается в суточной дозе 0,01-0,015 г/кг веса. Возможно деление суточной дозы на три приема. Продолжительность курса не ограничивается.

– Запор;- болевой синдром (преимущественно в эпигастрии);- рвота;- диарея;- аллергические реакции;- кальцификация желчных конкрементов;- преходящая декомпенсация (при печеночном циррозе);- головокружение;- повышение уровня трансаминаз.- Рентгенположительные (кальцинированные) камни;- отсутствие функции желчного пузыря;- острый воспалительный процесс с локализацией в желчевыводящих путях или кишечнике;- почечная недостаточность;

– панкреатит;

– стадия декомпенсации при циррозе печени;- печеночная недостаточность;- период лактации;- гиперчувствительность;- беременность.Холестирамин и алюминийсодержащие антациды снижают абсорбцию Урсохола. Урсохол потенцирует действие таблетированных гипогликемических средств. Увеличивает абсорбцию циклоспорина, снижает абсорбцию ципрофлоксацина.Литолитическое действие препарата могут снижать эстрогены, неомицин, прогестины, клофибрат.Клиническим проявлением может быть диарея. Лечение заключается в восполнении потерь жидкости и электролитов.Капсулы №10х5 и №10х10 по 0,25 г .Температура 15-25 градусов Цельсия. Не допускать воздействия света.Урсофальк, Урсосан.

Смотрите также список аналогов препарата Урсохол.

Для контроля эффективности литолитической терапии рекомендуется холецистография или УЗИ каждые шесть месяцев. Мониторинг функции печени путем определения активности ферментов.
Описание препарата “Урсохол” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 187734.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/ursochol/

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция

Урсохол (URSOCHOL): описание, рецепт, инструкция
Фармакологическая группа:Гепатопротекторы Гепаурсол, Гринтерол, Укрлив, Урсодекс, Урсолак, Урсолизин, Урсомакс, Урсоност, Урсосан, Урсоност, холудексан

Rp.: Caps. “Ursochol” 0,25 № 50
D.S. По схеме.    

Кислота урсодезоксихолевая ()

Незначительное количество урсодезоксихолевой кислоты определяется в желчи человека. После перорального применения урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи ХС, подавляя его поглощение в кишечнике и снижая секрецию ХС в желчь. Возможно, благодаря дисперсии ХС и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.

Согласно современным данным считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных детергентам токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторной нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторными процессами.

Применение у детей. Муковисцидоз. Доступна информация из клинических отчетов, касающаяся длительного применения урсодезоксихолевой кислоты (в течение периода до 10 лет) при лечении детей с гепатобилиарными нарушениями, связанными с муковисцидозом.

Существуют данные в пользу того, что применение урсодезоксихолевой кислоты может уменьшить пролиферацию в желчных протоках, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить гепатобилиарные изменения, при условии начала терапии на ранних стадиях муковисцидоза.

Для лучшей эффективности лечение с применением урсодезоксихолевой кислоты должно быть начато сразу же после уточнения диагноза муковисцидоза.

Фармакокинетика. После применения внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется: в тощей кишке и верхней подвздошной кишке — путем пассивного транспорта, а в терминальной подвздошной кишке — путем активного транспорта.

Биодоступность в среднем составляет 60–80%. Время достижения Cmax в плазме крови — 30–60 мин. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени путем конъюгации с аминокислотами глицином и таурином. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60%. Выводится из организма с желчью.

В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния функции печени более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота аккумулируется в желчи. В то же время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот. Биологический Т½ урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5–5,8 сут.

Для взрослых: Возрастных ограничений применения Урсохола нет. Препарат применяют внутрь больные с массой тела >47 кг. У пациентов с массой тела 100 кг – 5 кап.Капсулы следует глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости, вечером перед сном.Капсулы необходимо применять регулярно.

Время, необходимое для растворения желчных камней, обычно составляет 6–24 мес. Если уменьшения размеров желчных камней не наблюдается после 12 мес, терапию препаратом следует прекратить.Эффективность лечения необходимо проверять с помощью УЗИ или холецистографии каждые 6 мес.

Требуется проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.Лечение при гастрите с рефлюксом желчи. Препарат принимать 1 раз в сутки вечером перед сном по 1 капсуле. Капсулы глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения зависит от состояния больного и обычно составляет 10–14 дней. Врач должен принимать решение о продолжительности лечения в каждом случае индивидуально.

Для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе. Суточная доза препарата зависит от массы тела и составляет приблизительно 14±2 мг/кг.

В первые 3 мес лечения суточную дозу распределяют на 3 приема, в дальнейшем при улучшении показателей функции печени препарат принимать 1 раз в сутки вечером.

– растворение рентгенконтрастных холестериновых желчных камней не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на наличие в нем желчного(-ых) камня(-ей);– лечение при гастрите с рефлюксом желчи;

– симптоматическое лечение пациентов с первичным билиарным циррозом при отсутствии декомпенсированного цирроза печени.

– Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата. – Острое воспаление желчного пузыря. Острое воспаление или непроходимость желчных протоков.

Применение больным с желчным пузырем, который не визуализируется рентгенологическими методами, с кальцифицированными камнями желчного пузыря, с нарушением сократимости желчного пузыря, с частыми желчными коликами.

– Цирроз печени в стадии декомпенсации.

– Со стороны пищеварительного тракта: стул пастоподобной консистенции или диарея, при лечении первичного билиарного цирроза — возможна абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье.

– Со стороны гепатобилиарной системы: кальцификация желчных камней, при терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация первичного билиарного цирроза, которая частично регрессировала после прекращения лечения.

– Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, зуд, крапивница.

Капсулы 250 мг контурная ячейковая упаковка, № 50, 100Кислота урсодезоксихолевая 250 мг.

Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Урсохол” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/ursohol

ЛекарствоТут
Добавить комментарий